李小芳
(長葛市人民醫院,河南 許昌 461500)
支氣管哮喘是一種慢性呼吸道炎癥,表現為發作性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,如診治不及時,可產生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑[1]。由于其反復發作且病程較長,目前臨床上尚無有效的治療方法,但堅持長期規范化治療可減少哮喘的復發甚至不再發作,且可以使哮喘癥狀得到良好控制。因此臨床護理中降低復發率、維持或提高肺功能一定程度上可以緩解哮喘癥狀,成為支氣管哮喘治療的重點[2]。本文對支氣管哮喘患者實施優質護理來觀察其治療效果及對肺功能的影響。
選取2019年8月~2020年10月長葛市人民醫院收治的116例支氣管哮喘患者為研究對象,按護理方式分為研究組和對照組各58例。2019年8月~2020年2月采用常規護理的患者為對照組,男30例,女28例,年齡41~79歲,平均(56.52±7.27)歲,病程2~19年,平均(10.05±3.21)年。2020年2~10月采用優質護理的患者為研究組,男31例,女27例,年齡42~78歲,平均(55.24±7.16)歲,病程2~18年,平均(9.44±3.15)年。所有患者的基線資料無統計學差異(P>0.05),具有可比性。所有患者均對本次研究知情并簽署知情同意書,且該方案通過倫理委員會批準。
對照組接受常規護理。研究組接受優質護理,健康知識教育:定期組織支氣管相關知識講座,引導患者加強自我護理;心理指導:護理人員應多于患者溝通,及時對患者進行心理疏導;生活指導:告知患者盡量避免吸煙,保持居住環境干凈清潔,多開窗換氣。指導患者健康營養飲食,禁食辛辣食物,禁食蛋、海鮮等易過敏食物;患者出院后定期回訪,解答患者所遇到的問題[3,4]。
比較兩組患者癥狀消退時間:包括咳嗽癥狀消退和喘息癥狀消退的時間。比較兩組患者的護理滿意度。患者滿意度采用自制的滿意度問卷調查表,其中>85分為非常滿意,85~65分為一般滿意,<65分為不滿意,總滿意度=(非常滿意數+滿意數)/總例數×100%。
所有數據均采用SPSS 19.0軟件分析。其中計量資料以表示,采用t檢驗;計數資料以%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

表2 兩組患者癥狀消退時間的比較 d

表3 兩組護理滿意度比較 例
支氣管哮喘是一種由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、氣道上皮細胞等參與的一種以氣道慢性炎癥為特征的異質性疾病,本病的病程長,在塵螨、某些藥物藥物和呼吸道感染等誘因下可急性發作[3]。支氣管哮喘中老人患者較多,且患者病情遷延不愈、易反復,臨床中尚無有效的治療方法。在治療過程及日常生活中給予患者有效的護理可以一定程度上改善患者癥狀[4]。以往的常規護理效果并不理想,因此近年來,臨床中引入了優質護理,優質護理除了對患者進行常規的用藥指導和病情監護外,加強了對患者的心理疏導,并且定期對患者進行健康教育和生活指導,可以幫助患者避開誘發哮喘因素,增強體質,提高免疫能力。
本研究表明,支氣管哮喘患者經過護理干預后,研究組咳嗽癥狀消退和喘息癥狀消退的時間低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),上述指標說明優質護理可有效改善患者的呼吸功能,并能有效提高患者的治療依從性。調查問卷結果顯示研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),這與封琳[5]研究的結果一致。
綜上所述,支氣管哮喘患者施以優質護理干預后,肺功能和治療依從性明顯的提升,并且患者有更高的護理滿意度,可以臨床推廣使用。