消痞湯治療功能性消化不良的臨床效果

文方國，羅廷

（1重慶市忠縣三匯中心衛生院，重慶；2重慶市江津區中醫院，重慶）

0 引言

功能性消化不良為臨床常見病，研究顯示，在飲食不規律、精神壓力較大、過度勞累的人群中，功能性消化不良具有更高的發生率[1]。隨著社會生活節奏的不斷加快，人們飲食以及生活方式的改變，使得受到此類疾病困擾的患者人數不斷增多。中醫學認為功能性消化不良的發病機制主要是脾胃受損導致脾胃功能虛弱、痞滿脹痛等癥狀，因此治療此類疾病的原則是健脾養胃、消痞除滿[2,3]。本研究將消痞湯用于功能性消化不良患者的治療，收效良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月至2021年2月在本院接受治療的70例功能性消化不良患者作為研究對象。患者的疾病均獲得明確診斷，且根據患者的病情以及意愿，分別采取了不同的治療方案，詳細情況如下：（1）對照組（西醫療法，35例）：該組中男性患者共計20例，女性共計15例，年齡介于22-56歲，均值為（38.12±4.67）歲；病程最長8個月，最短3個月，均值為（5.64±1.12）個月。（2）研究組（中西醫結合療法，35例）：該組中男性患者共計18例，女性共計17例，年齡介于20-58歲，均值為（37.53±4.99）歲；病程最長9個月，最短3個月，均值為（5.92±1.08）個月。統計分析兩組患者接受治療之前的各項資料，均P＞0.05，符合開展對照研究的標準。患者對于治療方案均知情，且沒有用藥禁忌證，治療期間有較好的依從性。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法

該組患者采取常規西醫藥物治療方法，給患者使用的治療藥物為莫沙必利(生產廠商：亞寶藥業集團股份有限公司，國藥準字：H20090158) ，用藥方法為口服，10mg/次，3次/d。

1.2.2 研究組治療方法

該組患者接受中西醫結合治療方法，其中西醫療法與對照組相同，在此基礎上給患者使用消痞湯進行治療。消痞湯的組成藥物：厚樸10g，枳實10g，白術10g，黨參10g，半夏9g，茯苓10g，黃連6g，干姜6g，炙甘草10g，炒麥芽15g。將所有藥物用水煎制出300ml藥汁，分為早晚溫熱服用。每天服藥量為1劑。以上兩組患者均連續接受為期1個月的治療。

1.3 觀察指標

對兩組中的如下幾項指標實施比較分析：（1）療效：對患者的臨床癥狀進行評級，如果治療后癥狀完全消失或基本消失，或是比治療之前的評級改善≥3級，視為顯效；如果癥狀比治療前改善程度在1-3級，排便比治療前有好轉，為有效；癥狀評級無改善視為治療無效。（2）對比兩組患者的各項臨床癥狀積分情況，評價內容包括腹脹、腹痛、早飽、反酸、噯氣、惡心等等，分為3個評分等級，1級（0-5分），表示臨床癥狀輕微，對日常生活、工作等無不良影響；2級（6-10分），表示癥狀時常發作，比較明顯，需要用藥進行治療；3級（11-15分），表示癥狀持續存在，對工作生活影響較大，需要用藥。（3）比較兩組患者的胃動力指標情況。（4）對比兩組患者的不良反應情況。

1.4 統計學方法

統計學軟件及版本：SPSS 22.0；計數資料：差異進行χ2檢驗，用（n，%）表示；計量資料：差異進行t檢驗，用（±s）表示；差異具有統計學意義的判定標準：P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對比

經過統計，研究組和對照組的治療總有效率分別為94.29%、80.00%，存在統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效對比[n（%）]

2.2 兩組患者接受治療前后的癥狀評分對比

治療前，組間對比，評分無統計學差異（P＞0.05），治療后，研究組患者的癥狀評分比對照組降低幅度更大，組間有統計學差異（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組癥狀評分對比（ ±s）

表2 兩組癥狀評分對比（ ±s）

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2.3 兩組胃動力指標對比

接受治療后，研究組患者的各項胃動力指標更優，兩組有統計學差異（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組胃動力指標情況（ ±s）

表3 兩組胃動力指標情況（ ±s）

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2.4 兩組不良反應情況對比

研究組不良反應率為2.86%（1/35），表現為大便次數增多，對照組不良反應率為8.57%（3/35），其中腹瀉2例，頭暈1例。兩組比較，有統計學差異（P＜0.05）。

3 討論

功能性消化不良具有比較高的臨床發病率，主要是由于胃、十二指腸功能紊亂而導致的消化系統疾病。該疾病可導致患者出現上腹脹痛、餐后飽脹感、早飽、噯氣等臨床癥狀，影響患者的日常生活[4]。如果不及時治療，病情會持續反復發作，使患者的生活質量明顯降低。西醫治療此類疾病主要是使用促胃動力藥，如莫沙必利等。但是停藥后容易出現復發現象，長期療效有待提升[5,6]。為了提升疾病療效，本研究在使用莫沙必利的同時，還給患者使用了消痞湯，其能夠起到益脾和胃、行氣消積、消痞除滿的作用[7,8]。結果表明，消痞湯可以促進功能性消化不良患者的療效提升，且不良反應少，治療安全性高。這說明消痞湯在功能性消化不良患者中具有較好的應用價值。