內窺鏡輔助隆胸整形手術治療的臨床作用及不良反應探討

王旭 遼寧省沈陽市名流整形美容醫院 （遼寧 沈陽 110000）

內容提要： 目的：研究隆胸整形手術患者實施內窺鏡輔助隆胸整形手術的效果。方法：擇取64例本院納入的隆胸整形手術患者，時間范圍為2019年2月～2020年2月，利用隨機數字表法對患者分為實驗組與參照組，每組32例。參照組行常規植入隆胸手術，實驗組行內窺鏡輔助隆胸整形手術，討論患者的手術相關指標、隆胸手術滿意度評分及不良反應。結果：（1）實驗組手術時長、切口愈合時長短于參照組，與參照組相比，實驗組出血量、疼痛感評分較低，組間具有明顯差異，P<0.05；（2）實驗組手術滿意度、愈合滿意度、美觀滿意度評分高于參照組，組間具有明顯差異，P<0.05；（3）實驗組皮下氣腫、血腫、感染、左右不對稱等不良反應發生率（6.25%）低于參照組（28.13%），組間具有明顯差異，P<0.05。結論：內窺鏡輔助隆胸整形手術效果顯著，對患者的創傷較小，可縮短其愈合時長，降低不良反應發生比例。

乳房是女性重要的器官之一，對于身材美觀性的影響較大，因此，隆胸整形手術目前應用范圍較為廣泛，能夠有效增大乳房，改善其身材[1]。本研究對隆胸患者手術方式進行分析，探討內窺鏡輔助隆胸整形手術的應用效果。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

擇取2019年2月～2020年2月本院納入的隆胸整形手術患者64例，利用隨機數字表法，分為實驗組（n=32）與參照組（n=32）。隆胸整形手術患者年齡分布20～43周歲，平均（31.58±6.53）周歲。假體體積170～260mL，平均（213.57±28.62）mL。隆胸整形手術患者年齡、假體體積未見顯著差異性特征（P>0.05），其校準結果對比值與統計學要求一致。納入標準：（1）患者了解本研究，自愿參與；（2）手術期間患者無月經、哺乳。排除標準：（1）凝血功能異常；（2）乳腺疾病；（3）對植入物材質存在過敏史[2]。

1.2 方法

參照組行常規植入隆胸手術，給予患者全身麻醉，在患者腋窩位置作手術切口，逐層分離患者皮下組織，鈍性分離胸大肌，將假體置入患者乳房內，調節其角度，沿皮膚紋理進行縫合[3]。實驗組行內窺鏡輔助隆胸整形手術，隆胸患者麻醉及假體置入前準備方式與參照組一致，于切口放置內窺鏡，鏡下對患者切口內部進行觀察，分離并做好止血。分離期間在鏡下避開患者乳房內重要血管，放置假體期間，通過內窺鏡保持其假體精確性。

1.3 觀察指標與判定標準

觀察隆胸整形手術患者手術相關指標，包括手術時長、出血量、切口愈合時長、疼痛感評分[4]。通過隨訪方式對患者術后3個月手術滿意度情況加以評價，包括手術滿意度、愈合滿意度、美觀滿意度，每項滿分均為100分，分數越高，證實患者對手術滿意度水平越高[5]。記錄患者術后不良反應情況，包括皮下氣腫、血腫、感染、左右不對稱等。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS 19.0軟件，實驗組與參照組手術時長、出血量、切口愈合時長、疼痛感評分指標及隆胸手術滿意度、愈合滿意度、美觀滿意度評分通過t檢驗，±s是其表現方式。以χ2檢驗皮下氣腫、血腫、感染、左右不對稱等不良反應情況，[n(%)]是其表述方式。P<0.05為統計學判別標準。

2.結果

2.1 隆胸整形手術患者手術時長、出血量、切口愈合時長、疼痛感評分指標比較

對比隆胸整形手術患者手術相關指標數據（見表1），實驗組手術時長、切口愈合時長短于參照組，與參照組相比，實驗組出血量、疼痛感評分較低，組間具有明顯差異，P<0.05。

表1. 隆胸整形手術患者手術時長、出血量、切口愈合時長、疼痛感評分指標比較

2.2 隆胸整形手術患者隆胸手術滿意度、愈合滿意度、美觀滿意度評分比較

對比隆胸整形手術患者手術滿意度評分數據（見表2），實驗組手術滿意度、愈合滿意度、美觀滿意度評分高于參照組，組間具有明顯差異，P<0.05。

表2. 隆胸整形手術患者隆胸手術滿意度、愈合滿意度、美觀滿意度評分比較[分]

2.3 隆胸整形手術患者皮下氣腫、血腫、感染、左右不對稱等不良反應比較

對比隆胸整形手術患者不良反應情況實驗組皮下氣腫、血腫、感染、左右不對稱等不良反應發生率（6.25%）低于參照組（28.13%），組間具有明顯差異，P<0.05。

3.討論

乳房是女性自身魅力的重要影響因素，但部分女性存在乳房發育不良問題，進而影響其形體美感，未改變這一問題，近年來諸多女性選擇隆胸整形術改善身材，獲得更具美感的形體。本研究對隆胸患者行內窺鏡輔助隆胸整形手術，結果顯示，實驗組手術時長、切口愈合時長短于參照組，與參照組相比，實驗組出血量、疼痛感評分較低，實驗組手術滿意度、愈合滿意度、美觀滿意度評分高于參照組，實驗組皮下氣腫、血腫、感染、左右不對稱等不良反應發生率低于參照組。內窺鏡能夠將傳統剝離與假體置入操作進行具體化，不僅能夠降低患者的手術創傷，且能夠更為精準的進行假體放置，其應用效果顯著。另外，通過內窺鏡方式可避免對于乳房血管及神經的損傷，進而降低術后患者不良反應發生比例。

綜合以上結果，內窺鏡輔助于隆胸整形手術中具備臨床推廣應用的價值。