低分子肝素鈉對高危孕婦剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成的預防效果

林少芳 倪美蘭

廈門大學附屬婦女兒童醫院產科，福建廈門 361000

剖宮產手術對組織造成破壞后會促進凝血激活酶釋放，進而刺激外源性凝血途徑，加之術后孕婦長期臥床而血流阻滯，術后禁食、補液量不足等因素均會導致血液濃縮，同時術后使用止血劑也會增大血液凝固性，因此，剖宮產后產婦極易發生下肢深靜脈血栓[1-2]。若下肢深靜脈血栓無法得到及時有效的治療，則嚴重的可能發生肺梗塞，或者造成血栓后遺癥，危及生命，影響生活質量[3]。低分子肝素鈉臨床中常用于血液透析中抗血凝作用，其是由普通肝素解聚而成，可抗凝、抗血栓[4]。本研究采用前瞻性分析，對2017年12月至2020年12月期間來廈門大學附屬婦女兒童醫院（我院）治療的116例具備≥1個高危因素孕婦剖宮產者進行了研究，分析低分子肝素鈉對其術后下肢深靜脈血栓形成的預防效果，以改善孕婦預后。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用前瞻性分析的研究方法，對2017年12月至2020年12月來我院進行治療的116例具備≥1個高危因素孕婦剖宮產者進行研究，給予隨機數字表法分為觀察組（n=58）和對照組（n=58）。觀察組年齡22～36歲，平均（27.32±2.14）歲，孕 齡38～42周，平 均（40.10±0.60）周，初 產婦38例，經產婦20例；對照組年齡23～36歲，平 均（26.94±2.37）歲，孕 齡38～42周，平 均（40.57±0.74）周，初產婦35例，經產婦23例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。

高危標準：存在血栓栓塞病史、妊娠高血壓、糖尿病、高齡、肥胖、多胎、吸煙中任意一項即可診斷為高危。……