特需問診

1肺癌從早期到晚期一般多長時間？

網友提問：我大伯患有肺癌，剛開始只是早期，沒有什么特別明顯的癥狀，最近好像是壓迫氣管了，呼吸特別費勁。我想問一下，肺癌從早期到晚期一般多長時間？

出診專家：首都醫科大學肺癌診療中心主任 支修益

肺癌從早期發展到晚期的時間是不能確定的。肺癌發展的快慢主要取決于肺癌的病理類型和惡性程度。按照組織病理學分類，肺癌可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類。非小細胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細胞癌以及其他類型的肺癌。小細胞肺癌是肺癌中最為兇險的類型，發展速度較快，從早期到晚期，可能只需要幾個月的時間。如果是肺腺癌，從早期到晚期，則可能要幾年的時間。因此，及時體檢、定期復查很重要。

2接吻會傳染乙肝嗎？

網友提問：我最近被查出患有乙型肝炎，如果和女朋友接吻，會使她也感染嗎？

出診專家：首都醫科大學附屬北京地壇醫院肝病中心副主任 謝雯

乙肝病毒感染者唾液中的乙肝病毒含量很低。因此，一般來說，接吻并不會造成乙肝病毒感染。但是，如果你的女朋友沒有接種乙肝疫苗，體內沒有保護性抗體，并且在接吻時，口腔黏膜有破損，比如有口腔潰瘍，就存在感染乙肝病毒的可能。

3防骨質疏松什么方法最好？

網友提問：我今年50歲，我和我周圍很多同齡人都出現了骨質疏松的問題。預防骨質疏松，什么方法最好？

出診專家：北京大學第三醫院骨科主任醫師 劉曉光

一般情況下，人在35歲以后，隨著年齡的增加，骨質開始流失，但并不是所有人都會出現骨質疏松。年輕時經常運動的人，骨密度比較高，老了以后發生骨質疏松的可能性就比較小。因此，適當加強運動，同時保證足夠的鈣質攝入，多曬太陽（促進體內維生素D的合成），可有效預防骨質疏松。

4生病了必須喝白粥嗎？

網友提問：不管感冒還是拉肚子，每次生病后，家人都只讓我喝白粥，說是清淡、好消化，這樣做對嗎？

出診專家：北京大學公共衛生學院營養與食品衛生學系主任 馬冠生

白粥的確清淡、好消化，但其所含的營養成分比較單一，以水和碳水化合物為主，蛋白質、礦物質、維生素等其他營養成分的含量較少。生病后，胃腸虛弱，喝一些白粥可減輕胃腸負擔，但只喝白粥，無法滿足機體的營養需求。因此，可以在粥里加一些魚肉、蔬菜等，使攝入的營養更加豐富。

5患糖尿病治療后為何越來越胖？

網友提問： 我剛得糖尿病時特別瘦，但最近越來越胖是怎么回事？

出診專家：中國醫學科學院北京協和醫院內分泌科主任醫師 肖新華

對于1型糖尿病患者來說，剛得糖尿病時身體消瘦，可能是因為早期血糖沒控制好，而出現了“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減少）的癥狀。2型糖尿病患者雖然可能沒有明顯的“三多一少”癥狀，但由于一些應激因素導致血糖驟然升高，也會出現身體消瘦。糖尿病經治療后，隨著病情的穩定，患者體重不會減少。若治療不當，比如胰島素使用過量，可能導致患者變胖。

6患接觸性皮炎要多用水洗嗎？

網友提問：我前不久得了接觸性皮炎，癢得很厲害。多用水洗一洗，讓皮膚更干凈，會不會好一些？

出診專家：中國醫學科學院北京協和醫院皮膚科主任 晉紅中

接觸性皮炎屬于過敏性疾病，而非感染性疾病。該病患者的皮膚屏障非常薄弱，過度清洗會使癥狀加重。因此，建議患者避免患處頻繁接觸水，清洗時盡量選擇清水，水溫不要過高。如果病情較重，出現破潰、糜爛、滲出、流膿等，則不建議接觸水，以免增加感染風險。