根據老年綜合評估的護理干預對老年冠心病患者生活質量的影響

趙明瑛 鄔媛 鞏妮

摘要：目的：觀察冠心病老年患者實行老年綜合評估護理干預對生活質量的影響。方法 本次于2020年6月-2021年6月展開研究，選取100例冠心病老年患者為研究對象，均經病理檢查證實，按照兩組患者就診順序分為兩組，常規護理納入對照組，老年綜合評估的護理干預納入研究組，比對兩組干預效果。結果 研究組比對照組病情改善、體力能力、醫療水平、正常生活、工作特征及社會心理評分均更高（P<0.05）。結論 冠心病老年患者實行老年綜合評估護理干預，能夠改善患者不良癥狀，提升生活質量，保證預后效果，實踐價值較高。

關鍵詞：冠心病;老年綜合評估;護理干預;生活質量

冠心病老年患者因病程時間較長，常引發其他慢性病或出現并發癥，從而伴有功能障礙，基于病情影響下會對患者的生活質量和病情恢復造成直接影響。老年綜合評估是近幾年評估老年健康功能的主要指標，主要用于評估患者軀體功能、醫療情況、心理功能、認知能力、環境因素及社會因素，從而在保持高診斷效果的同時，完善治療，保證預后效果，提升生活質量[1]。為此，本研究以冠心病老年患者為研究對象，分析實行不同護理模式的干預效果，現報道如下。

1 對象與方法

1.1研究對象

本次于2020年6月-2021年6月展開研究，選取100例冠心病老年患者為研究對象，均經病理檢查證實，按照兩組患者就診順序分為兩組。對照組中（n=50）：男、女比例26：24，年齡63～81（72.46±2.58）歲，病程1-7（4.26±0.69）年;研究組中（n=50）：男、女比例27：23，年齡62～80（71.98±2.45）歲，病程1-8（4.86±0.72）年。所有患者均知情本研究，并自愿簽署同意書。運用統計學方法比較組間資料，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組僅實行常規護理，包括健康宣教、飲食干預、睡眠護理及用藥指導等。研究組實行老年綜合評估的護理干預：（1）創建老年綜合評估小組：小組成員包括臨床護士、護士長及醫生，給予所有小組成員護理培訓及老年綜合評估，了解老年綜合評估現狀，并制定相應的實施措施，安排管理人員執行相關工作。（2）?？谱o理：給予已入院的患者專科護理，在入院當天評估其各項生命指標。（3）創建老年綜合評估護理檔案：對患者基礎資料進行收集，了解心內科檢查評定量表積分，并制作成護理手冊，便于填寫患者基本資料。（4）實施護理計劃：在患者入院后為其介紹醫院環境，平復患者在陌生環境下出現的不適感，并與患者加強交流，明確其需求并實行相應護理，為患者提供整潔的病房環境，引導患者以溫水泡腳，注意日常休息，維持放松的精神狀態，指導患者家屬為患者按摩腹部，引導患者實行適度的運動，維持積極心態。（5）護理評估：將患者病歷和計劃書放于一起，執行護理計劃執行情況，由護士長評估護理質量，在護理計劃中列入呈陰陽判斷結果的各項問題，對護理計劃項目嚴格執行。（6）出院隨訪：為患者發放復診卡，要求其填寫住院期間的表現，并基于此為其制定護理計劃，輔助患者及家屬對各項基礎事項有所了解，并于出院后實行自我護理管理，叮囑患者出院后3個月內回院復診。

1.3評價指標

生活質量評分評估：采取生活質量評定問卷評估兩組患者生活質量，相關指標包括病情改善、體力能力、醫療水平、正常生活、工作特征及社會心理，評分范圍是0-10分，評分越高，則表示生活質量更高。

1.4統計學處理

應用SPSS 19.0軟件分析數據。計量資料數以（`x±s）描述，以t檢驗;計數資料以百分率[n（%）]表示，以χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組比對照組病情改善、體力能力、醫療水平、正常生活、工作特征及社會心理評分均更高（P<0.05），見表1：

3 討論

冠心病的主要發病群體為老年患者，基于多因素影響下，會增加高血糖、高血脂及不良習慣發生率。老年冠心病患者因降低各項身體機能，會影響日常生活，從而出現負面情緒，無法保證病情恢復。不僅如此，老年冠心病患者并未完全了解自身疾病和健康常識，存在著較差的用藥配合度，需聯合護理模式，改善患者負面情緒，降低并發癥發生率，提升生活質量。

目前很多老年科社區開展老年綜合評估僅實行常規護理，所獲取的臨床效果并不理想，需基于老年綜合評估下實行護理干預，為患者提供更優質的護理服務，保證干預效果[2]。老年綜合評估是基于多角度評估老年患者的健康情況，并依據評估結果和護理需求制定針對性計劃。老年綜合評估的護理干預相比常規護理所發揮的針對性更強，可在老年患者現代醫療需求和身心需求方面給予滿足[3]。本次試驗結果顯示，研究組比對照組生活質量評分均更高（P<0.05）?？梢?，老年綜合評估的護理所發揮的干預效果更優，有利于減輕患者不適感，為后續評估其他心血管疾病提供有力依據。

總而言之，冠心病老年患者實行老年綜合評估護理干預，可平復患者負面情緒，提升患者生活質量，促進病情恢復，實踐價值較高。

參考文獻：

[1]付改莉， 王焱， 任寶燕. 綜合康復護理干預對老年冠心病冠狀動脈介入治療后患者生活質量的影響[J]. 貴州醫藥， 2019， 43（10）：165-167.

[2]郭金花， 陽丹， 張軍. 綜合老年評估護理干預模式對我國住院老年冠心病干預效果的Meta分析[J]. 中國當代醫藥， 2019， 26（6）：14-17.

[3]譚鑫. 基于老年綜合評估的針對性護理干預對老年冠心病合并高血壓患者代謝指標及預后質量的影響[J]. 首都食品與醫藥， 2019， 26（1）：154-154.