林貴紫
(汕尾市人民醫院,廣東 汕尾 516600)
宮縮乏力性產后出血會加速血液流失,貧血、失血性休克等較易發生,危害性極大。常規護理能協助產后止血,但止血速度略慢。優質護理服務較看重專業和服務意識,盡力保護患者,加速子宮回縮[1]。優質護理服務更了解宮縮乏力性產后出血,懂得從心理、用藥等方面加強干預,擴大護理面,盡力促進子宮回縮,減少意外,詳見下述。
用2018年1月 至2021年1月 院 內 收 治 的76例 宮縮乏力性產后出血產婦,隨機均分兩組,各38例。全為(32.45±5.71)歲的女性,有42例初產婦、34例經產婦,差異無統計學意義(P>0.05)。家屬已簽署知情同意書。
1.2.1 參照組
常規護理:實時關注生命體征、遵醫囑用藥、健康宣教等。
1.2.2 觀察組
優質護理服務:①心理護理:1)盡力安撫產婦和家屬,讓其知道分娩后出血是正常的,多加注意可盡快改善。2)聯合家屬溫柔對待產婦,減少其對產后出血的恐懼,愿意配合止血等。3)耐心引導產婦,讓其不再受焦慮等影響,能平靜的做好產后養護。②用藥護理:1)詳細講解宮縮素等對子宮回縮的幫助,讓產婦和家屬重視產后出血、止血。2)遵醫囑為患者提供藥物,加速止血。3)用藥學知識耐心講解,減少產婦和家屬疑問,避免抗拒行為。③其他護理:1)實時觀察出血情況,重視生命指標的臨界值,及時反饋給醫生,提前給氧、輸血等,防止休克、失血過多。2)必要時為產婦提供按摩、針灸,加速止血,提高保護力。3)增加高蛋白、維生素等豐富的食物,保障機體營養供應,避免暴飲暴食。還需注意飲食禁忌,避免體質虛弱。4)實時評估患者病情、機體狀態,提前在病房中準備好急救設備、藥品等。5)聯合家屬24小時看護產婦,降低產后出血危險性,認真記錄所有事情,積極回應產婦和家屬提問、耐心交流等。
統計并比較止血時間、產后4h出血量、平均住院時間、護理滿意率。記錄護理后出現的肺栓塞、失血性休克、死亡等例數,生成不良情況發生率[2]。
SPSS 19.0統計學軟件,計數資料采用頻數(n)、構成比(%)描述,組間比較采用(χ2)檢驗方法;計量資料采用均數(±s)、標準差(S)描述,組間比較采用t檢驗,檢驗水準α=0.05,(P<0.05)差異有統計學意義。
護理后,相關情況較好的為觀察組,參照組略差,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組相關情況對比(±s)

表1 兩組相關情況對比(±s)
組別 例數 止血時間(min) 產后4小時出血量(mL) 平均住院時間(天) 護理滿意率(%)觀察組 38 36.95±4.71 165.94±60.73 6.14±1.32 86.59±8.61參照組 38 57.34±4.95 240.51±76.24 8.43±1.47 78.24±8.79 χ2 / 18.396 4.716 7.145 4.183 P / 0.000 0.000 0.000 0.000
護理后,觀察組的不良情況發生率在21.05%,比參照組少21.06%,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組不良情況對比(n,%)
宮縮乏力性產后出血對產婦生命造成威脅,容易出現失血性休克等,對產婦恢復十分不利。常規護理能促進產后休養,但產后止血情況不太理想,部分產婦出現了高危情況,機體健康較差[3]。優質護理服務對專業措施、服務情況等深度挖掘,為產婦提供高質量支持,止血速度變快。優質護理服務比常規護理更重視產后止血,可帶動產婦和家屬積極養護。在實際工作中,能觀察到產婦和家屬對待產后出血的態度,不再因為產后出血過度煩躁、不安,可依據專業方式養護機體,縮短子宮回縮時間。
優質護理服務能高效率開展工作,心理、用藥等同時推進,每天的工作內容都更充實,可圍繞產婦進行。護理能從多方面促進子宮體回縮,給足子宮體動力,將藥物、心理等作用發揮到最大,減少子宮回縮阻力。緊張情緒、神經敏感度等降低,產婦狀態會穩定,子宮體及周邊肌肉群、神經、血管等能盡快恢復,相互間的協調性變好,能盡快恢復子宮形態[4]。子宮體、膀胱、腸道等排列、結構較正常,能避免子宮體脫垂等。子宮體擴張、回縮不再受阻,下腹部血液運輸、細胞完整度等變高,子宮內膜可正常增厚、脫落,月經周期更正常。若配合B超、血液監測,還能看到卵巢功能、激素水平的變化,對機體有精準的評估。
優質護理服務能實時觀察產婦,做好相關評估,全面掌握產婦情況。護理人員能提前部署某些事項,盡量規避風險。像推拿、針灸等可以加強對機體的刺激,利用脈絡、穴位等促進子宮體回縮,減少出血量。優質護理服務能圍繞產后出血不斷努力,讓相關情況中的數據持續變好。護理后,出血時間變短,護理滿意度更高。患者能從護理中得到實用措施,了解相關內容對自己的幫助,主動迎合,護患溝通較默契。
宮縮乏力性產后出血會讓機體內部紊亂,優質護理服務重視疾病特點,針對子宮體回縮,多思考、多落實,提高護理計劃和執行效力,盡快達到止血目的[5]。優質護理服務讓各項措施都更有價值,給足子宮體動力,提高產后養護作用。護理人員的付出能換來產婦和家屬的認可,產婦和家屬對護理的依從性變大,能盡快調整好身體和心理。
優質護理服務的工作態度比常規護理更積極,能帶動護理氛圍,讓產婦和家屬有更好的感受,安心休養,不做危害機體的事情。在護理中,還可對惡露等細致講解,增加產婦和家屬的知識面,懂得正確判斷情況,不再慌亂。優質護理服務更看重護理實用性,對每項措施都深度挖掘,控制好護理干預力,解決產婦的困惑,降低產后風險。宮縮乏力性產后出血病因明確,護理注意力能集中在子宮體上,目標明確,能盡快調整好子宮體功能,提高機體健康[6]。護理效力變大,能提高護理層次,護理人員不會因為某些細小的點擾亂全局,持續推動產婦好轉,產后出血不再威脅生命。
優質護理服務的動機明顯,能獲得更多助力。產婦方面的理解、更多專業人才的支持等,讓護理能不斷發展。用開闊的思維、格局改善產后出血,人工支持作用大,可完善護理。護理人員的思維、工作方式不再局限,能源源不斷的學習、提高實操性能。護理人員的工作能力是保障產婦養護質量的基礎,能在多個方面為產婦提供幫助,給予更多正確建議,護理引導力變強[7]。產婦和家屬難免對產后出血等過度敏感、緊張,護理及時介入,能減輕產婦心理壓力,讓產婦按指導養護身體。優質護理服務能盡量站在產婦角度考慮,用專業措施解決實際問題,護理可行性變高,能管理好產后事項[8]。產婦和家屬不再盲目養護,對飲食、會陰部護理等更理性。子宮體能正?;乜s,體內的血液質量、免疫力可逐漸恢復。
機體運轉能盡快恢復,氣血循環能加速不良物質排除,機體內部環境變好,血液質量變高。優質護理服務讓子宮體盡快回縮,減少子宮體上的出血點,產婦休養狀態更好,情緒更穩定[9]。體內激素水平較穩定,可防止產后抑郁等。產婦自控能力變強,可不斷吸收專業知識,更好地保護自己。護患關系、溝通順暢度等較好,能提高產婦生活質量。產后出院速度變快,出院后也能較好的養護身體,減少不良習慣。產婦能控制飲食量、改變飲食結構、每日下床活動時間等,所有事項都合理安排,不盲目要求自己。護理措施促進產后恢復,盆腔功能可盡快調整好,能提高產婦幸福感。優質護理服務的耐心、愛心明顯,可感染產婦和家屬,讓產婦安心休養,順利度過危險期[10]。產后出血在分娩后的重視度變高,不再被輕易忽略,產婦和家屬能盡快回歸正常生活,精神面貌、體力等比預期更好。經此發現,護理后,觀察組比參照組相關情況和不良情況更好,差異有統計學意義(P<0.05)。說明優質護理服務能促進止血,盡力提高安全性。
綜上,優質護理服務能加速止血,保護好患者,患者在護理中的狀態更好,可盡快出院,護理效力大。