及時識別心梗 小心不典型癥狀

劉利君

心梗，全名為心肌梗塞，是一種讓大家談而色變的疾病，它的存在，讓心血管疾病的死亡率進一步增高，據統計，我國每年有七十萬例心梗突發的情況，其中，僅有3.5萬例得到了有效的救治，而且半數左右的心梗患者會在發病一小時內死亡，由此可見這種急發病是相當可怕的，它的來勢迅猛、發作突然都讓人們感到措手不僅，所以，在應對心梗時，我么你應該做到未雨綢繆，及時的捕捉它的不明顯癥狀，提前的進行預防，下面，我們就為大家普及一下這些不明顯的癥狀。

一、 警惕第一次心絞痛：

第一次心絞痛的出現通常可以作為心梗即將出現的一個標志。尤其是對于從未給出現過心絞痛的患者而言，這是一個叫極其危險的信號，雖然這份疼痛持續的時間不會過長，通常為幾分鐘，而且這份疼痛會在短期內自行消失，即便稍微嚴重些，也可以借助硝酸甘油等硝酸酯類藥物進行緩解，但是事情并不單單如此的簡單，特別是那些第一次出現心絞痛的患者，他們看似并不嚴重的心絞痛完全可能會在一定程度上轉化為急性心梗 。既然如此，心絞痛又是如何產生的呢？其產生與心肌缺血脫不了干系，不過每個人心肌缺血的情況一般是不同的，因為不同的患者他們的血管病變部位不同，且而各部位的狹窄程度也不盡相同，這也就導致其表現會存在一定的差異。一般情況下，心絞痛的形成可以分為兩個階段：第一階段時，血管的狹窄程度并不是特別嚴重，血液的正常運行并不會收到很大的影響，這樣一來，基本不會存在心肌供血不足的情況，因此患者所表現出的癥狀并不會十分明顯;當到了第二階段，這個時候，經過了長期的積累，血管已經出現了比較嚴重的堵塞，通常情況下，血管的狹窄程度會達到70%（部分可能是50%）這種狀態下，患者會比較容易出現較為嚴重的表現，雖然他們在正常狀態下與普通人無異，不會存在劇烈的表現，但是當他們因外界因素過于激動或者經歷了劇烈運動之后，他們會出現明顯的絞痛感，這是因為患者當前的狀態下，需氧量大大的增加，供給量遠遠小于需求量，這會使得供血量也大幅的減少，從而引發心臟處的血液匱乏，這機會導致胸骨后部以及其放射到的心前區和左上肢出現比較強烈的疼痛，其一般是一陣一陣的發作，并且患者會有明顯的壓榨感。

當然，因病發部位以及情況的不同，患者的病情也會有所出差異，如果患者在心肌供血不足時出現了以下狀況，家人及患者本人應該額外的重視。

1. 心絞痛突然發作，且這種疼痛極為劇烈。

2.心絞痛的性質發生了巨變也是應該格外重視的。本來，患者應該因為血液運行供應不足導致自己出現常規的心絞痛，但是在進行診斷與治療的時候卻發現：本該發作時間較短的心絞痛持續了很久，而且發生的頻率以及劇烈的程度也明顯的增加;而且，本該在患者處于平穩狀態時不該發作的心絞痛在這個階段也突然發生，而且患者單純的依靠硝酸甘油并無明顯的療效。

3如果患者在出現心絞痛的過程種他們還兼有惡心、嘔吐。大量出汗等癥狀，這也說明其病情較為嚴重。

作為心肌梗塞可能出現的一個標志，心絞痛的突發是格外值得注意的，尤其是那些存在比較聚劇烈癥狀的患者。

二、 其他一些不典型癥狀：

很多患者在患有心肌梗塞之前，他們會出現下頜痛、牙痛、后背痛、肢體疼等一系列癥狀，而且他們還會兼有惡心、嘔吐、心慌、咳嗽等癥狀。為什么會存在這些癥狀呢？因為我們的下壁心肌位于心臟膈面，如果下壁心肌細胞突然出現嚴重缺血缺氧情況時，附近的膈肌受到膈神經刺激，進而出現反射性肌痙攣，這樣一來，機體會出現不同程度的上腹部肌肉緊張，部分患者還會感覺到牽拉性疼痛以及呃逆的出現。

此時，又會有人對牙疼感到疑惑，他們會好奇為什么心梗會引起下頜以及牙齒的疼痛，其實這是因為心肌缺血時，體內會產生酸性的代謝產物， 這類物質的存在會刺激傳入交感神經纖維，而且這種刺激會隨著胸椎進行傳遞，并且會在對應的部位放射，其中，放射到下頜部位的那份刺激會引起機體產生類似牙痛的那種癥狀。

除了上述表現意外，如果患者出現下屬針狀，則證明其又較大的概率會患有心肌梗塞，應該及時的進行治療。

1.患者感覺有比較強烈的疼痛，且這種疼痛可以是壓迫性的，也可以是緊縮性的，患者有明顯的灼熱感或者刀割感。

2.緩則明顯感覺腹部或者上腹部有明顯的脹滿之感，且患者無法詳細的闡述其出現的原因。

3.胸部有明顯的不適感，有惡心和嘔吐的癥狀，且心臟感覺如同火焰灼燒一般。

4.患者出現乏力、意識模糊的現象，且其頭上有大汗。

如果上述情況出現，這表明身體已經發出來信號，患者應該對信號及時的做出反應，并積極的接受治療。

當然，有一點是應該注意的，并不是這些部位出現疼痛感，就一定意味著患者患有了心肌梗塞，這種想法是不可取的，未經具體判斷二隨意下定義，這種行為是極度不負責的，而且這也會因誤診而給疾病的治療帶來麻煩。其中，有患者雖然有痛感，但是這種疼痛會持續長達數天，這種類型并不屬于心肌梗塞;此外，心肌梗塞的發作雖然會伴有諸多部位的疼痛，但是這并不是可以進行判斷的合理依據，因為相比較而言，心肌梗塞的胸悶、呼吸困難以及胸中的壓悶感使得其更為明顯。

總之，心梗作為一種危害極大的病癥，它對我們的正常生活有責不可忽視的影響，多少鮮活的生命都是倒在了它的突襲下，作為一種發病極快，危害較大的疾病，我i們需要做好日常的保護工作，尤其是對于一些不小心典型癥狀，我們應該仔細觀察，細致的排查每一步，防止這些不典型癥狀的進一步惡化以及蔓延。