優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)在提高ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用分析

肖久麗 楊明瓊

[摘要]目的：分析在提高ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：2020-2到2021-2期間從我院選取ICU重癥患者共計(jì)80例展開研究分析，分組方法選擇隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為對(duì)照組（n=40，給予常規(guī)重癥護(hù)理）和觀察組（n=40，在常規(guī)重癥護(hù)理的基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)），比較兩組患者心理狀態(tài)改善情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)前焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分兩組無顯著差異（P>0.05），觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：ICU重癥患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)的效果突出，改善了患者的心理狀態(tài)，且得到了患者的滿意認(rèn)可。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù);ICU;護(hù)理質(zhì)量

通常情況下，需要入住ICU的患者都是病情嚴(yán)重的危重患者在進(jìn)行治療的時(shí)候也需要進(jìn)行全天候的監(jiān)護(hù)，防止患者病情出現(xiàn)突發(fā)性的轉(zhuǎn)變或受到致死性并發(fā)癥。因此，在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療的患者必須采取有效的護(hù)理措施，加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境以及患者病情的管理。本研究從我院選取ICU重癥患者共計(jì)80例展開研究分析，分析了優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

2020-2到2021-2期間從我院選取ICU重癥患者共計(jì)80例展開研究分析，分組方法選擇隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為對(duì)照組（n=40）和觀察組（n=40）。對(duì)照組患者男、女各28、12例，年齡48～80歲、平均年齡（55.62±3.52）歲;觀察組患者男、女各27、13例，年齡47～82歲、平均年齡（57.42±7.12）歲。比較兩組患者的一般資料，即年齡、性別，無顯著差異，P>0.05，具備可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)重癥護(hù)理，即生命體征監(jiān)測(cè)，檢測(cè)血壓和血糖。

觀察組在常規(guī)重癥護(hù)理的基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)，（1）入院溝通交流。積極了解患者的飲食喜好，個(gè)人偏好，臨床癥狀對(duì)患者予以全面的評(píng)估，詳細(xì)了解患者的基本情況。（2）心理護(hù)理。積極強(qiáng)化護(hù)理人員和患者之間的溝通交流，給予患者足夠的尊重，并予以鼓勵(lì)，具體了解患者的心理狀態(tài)，盡可能滿足患者的合理需求，在實(shí)施護(hù)理的過程中積極給予人文關(guān)懷，促使患者形成積極樂觀的心態(tài)，提升患者的治療依從性。與此同時(shí)，積極結(jié)合患者的性格特點(diǎn)進(jìn)行心理開導(dǎo)。（3）環(huán)境護(hù)理。詳細(xì)記錄患者的睡眠時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，夜間盡可能關(guān)閉房間大燈，且降低環(huán)境噪音，走路放輕。（4）腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理。給予患者營養(yǎng)支持需在患者入院48小時(shí)內(nèi)，維持營養(yǎng)液溫度處于適宜狀態(tài)，有效控制患者飲食溫度，幫助患者選擇臥位，抬高頭部30°，通過鼻飼給予患者腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑滴注，乳劑標(biāo)準(zhǔn)配置為20～30kcal，起始經(jīng)泵滴入營養(yǎng)劑的速度控制在每小時(shí)20ml，對(duì)患者是否存在不良反應(yīng)予以觀察，若存在不良反應(yīng)，則調(diào)整滴入速度為每小時(shí)50ml。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者心理狀態(tài)改善情況和護(hù)理滿意度。患者護(hù)理滿意度采用本院相關(guān)科室自行研制的滿意度評(píng)價(jià)量表實(shí)施評(píng)定，總分100分，評(píng)分越高則滿意度越高，可分為三個(gè)評(píng)級(jí)，即不滿意、滿意以及非常滿意，護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率。心理狀態(tài)采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表實(shí)施評(píng)價(jià)，評(píng)分越高心理狀態(tài)越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料（ ）采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用c2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組心理狀態(tài)改善情況比較

護(hù)理前焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分兩組無顯著差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。表1。

2.2兩組患兒臨床總配合率比較

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。表2。

3 討論

通常情況下，收治于急診ICU中的患者病情較為嚴(yán)重，同時(shí)可能存在不同程度的身體功能障礙，或表現(xiàn)出循環(huán)系統(tǒng)紊亂、代謝系統(tǒng)紊亂以及內(nèi)分泌紊亂等。換言之，急診ICU患者病情普遍較為嚴(yán)重，具有生命體征不穩(wěn)定、病情發(fā)展速度快等特點(diǎn)。此外，急診ICU患者還可能存在腦部神經(jīng)血管受損，發(fā)生缺血缺氧壞死軟化等表現(xiàn)，進(jìn)而對(duì)身體健康、生命安全都有較大威脅。所以不僅需積極加強(qiáng)治療措施，同時(shí)需積極采取有效的護(hù)理約束干預(yù)措施具有十分重要的意義。

優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)屬于一種重視患者情緒變化，并給予適當(dāng)心理疏導(dǎo)，有效改善了患者的心理狀態(tài)，提升了患者的治療依從性。與此同時(shí)，優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)通過為患者提供環(huán)境護(hù)理和腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理，有效滿足了患者的生理需求，促進(jìn)了患者病情的康復(fù)。

綜上所述，ICU重癥患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)重癥護(hù)理干預(yù)的效果突出，改善了患者的心理狀態(tài)，且得到了患者的滿意認(rèn)可

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