急診病人石膏固定護理需求及護理干預效果研究

劉青霞 姚國麗 黃芳

[摘要]目的：探討急診病人應用石膏固定的護理需求及護理干預效果。方法：選取2019年6月至2020年5月我院收治的骨折急診患者98例，按照隨機數字表法分成觀察組與對照組，每組49例，對照組采用常規護理干預，觀察組根據調查結果采用針對性護理干預，分析骨折急診患者護理需求，比較兩組石膏折斷率及護理滿意度。結果：骨折急診患者對安全宣教、功能鍛煉指導及正確體位指導需求占比較大;觀察組患者石膏折斷率較對照組明顯更低（P<0.05），護理滿意度明顯更高（P<0.05）。結論：針對骨折急診石膏固定患者護理需求采用對應的護理干預可有效提高護理滿意度，降低石膏折斷率。

關鍵詞：急診病人;石膏固定;護理需求;干預效果

骨折急診在臨床急診科較為常見，近年來，臨床骨折急診患者數量逐漸增多。骨折急診的主要治療手段為石膏固定，常規護理干預由于忽略了患者的護理需求，往往容易導致患者對護理措施的遵從性較差，且較易引發石膏折斷。針對患者對石膏固定的護理需求采用相對應的護理干預是一種新型骨折急診護理模式，通過從患者角度出發，可有效促進患者骨折康復。基于此，本文選取98例相關疾病患者進行分析，旨在探究，結果匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年6月至2020年5月我院收治的骨折急診患者98例，按照隨機數字表法分成觀察組（n=49）與對照組（n=49），觀察組男性30例，女性19例，年齡在15～64（39.63±5.45）歲;對照組男性31例，女性18例，年齡在16～65（39.56±5.27）。在性別、年齡等上述基線資料上，兩組患者比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準

納入標準：①均經體格檢查及X線檢查確診為骨折;②臨床資料均完整;③均簽署知情同意書。排除標準：①合并心、肝、腎等其他重要臟器嚴重功能障礙者;②治療依從性極差者;③有全身嚴重感染、惡性腫瘤等重大病史者。

1.3方法

對照組采用常規護理干預，即遵照醫囑給予患者功能鍛煉指導、飲食干預。觀察組根據患者護理需求采用對應護理干預，具體方法如下：①健康宣教：為患者詳細講解骨折相關知識及石膏規定注意事項等，使其掌握正確體位姿勢，護理人員可通過正確肢體擺放的演示，指導患者正確進行自我護理。②心理護理：護理人員針對患者實際情況給予其個性化護理，充分運用撫慰、心理疏導等方法使患者放松心態。③運動及飲食護理：為患者制定合理科學的運動鍛煉計劃，指導其進行有效的康復鍛煉，促進骨折愈合;叮囑患者在日常飲食中的禁忌，指導其正確飲食。④出院指導：為患者及家屬講解出院后注意事項，避免發生石膏折斷，叮囑患者堅持進行肢體功能鍛煉，促進其肢體功能恢復。

1.4觀察指標

①調查并分析骨折急診患者的護理需求。②觀察并記錄兩組患者的石膏折斷率;護理滿意度采用骨折急診臨床護理干預滿意度量表進行評分，總分100分，得分與患者護理滿意度呈正比。

1.5統計學方法

采用SPSS25.0統計學軟件對研究數據進行處理，計數資料用率描述，組間比較采用2檢驗，計量資料用（ ±s）描述，組間比較采用t檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理需求分析

急診石膏固定患者對安全宣教、功能鍛煉指導及正確體位指導需求占比較大。見表1。

2.2兩組石膏折斷情況比較

與對照組比較，觀察組患者石膏折斷率更低（P<0.05），護理滿意度更高（P<0.05）。見表2。

3討論

骨折在臨床急診科較為多見，其主要臨床表現為受傷部位疼痛、骨折處明顯紅腫及活動受限，嚴重影響患者正常生活及身心健康，因此，及時對骨折患者進行石膏固定并輔助以正確有效的護理干預至關重要。

常規護理干預針對性較差，且往往容易忽視患者的臨床需求，導致骨折康復進程較慢。針對患者石膏固定護理需求采用對應的護理干預是臨床新興的一種護理模式，主要通過了解患者一系列心理需求，結合臨床護理實踐經驗制定相關的護理措施。本研究顯示，骨折急診患者對于安全宣教、功能鍛煉指導及正確體位指導需求占比重較大。有相關臨床研究指出，對骨折急診患者采用基于患者護理需求之上的護理措施可有效降低患者的石膏折斷率，同時可較大程度上提高患者的護理滿意度。本研究顯示，觀察組患者的石膏折斷率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，這表明對骨折急診患者采用基于患者護理需求之上的護理干預在提升護理滿意度及降低石膏折斷率方面具有較為顯著的效果。究其原因，護理人員通過對患者進行健康宣教及功能鍛煉指導等，可有效促進患者維護石膏功效，從而較大程度上預防石膏折斷的發生;此外，最大限度為患者提供健康需求，在密切護患關系的同時也可較大程度上提升患者的護理滿意度。

綜上所述，針對骨折急診石膏固定患者護理需求采用針對性的護理干預可顯著降低石膏折斷率，提高護理滿意度，值得進行臨床推廣。

參考文獻

[1]呂翠.骨科急診石膏固定患者護理需求及護理干預效果研究[J].中國傷殘醫學，2018，26（2）：92-93.

[2]田園.骨科急診石膏固定患者護理需求及護理干預效果研究[J].中國傷殘醫學，2019，27（11）：80-81.