急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理對策分析

李婭 鄭謝 馬蓉

【摘要】目的：研討急性心腦血管疾病昏迷患者應用急診護理服務的價值。方法：選取2019 年1月-2020年2月時間段急診內科收治的急性心腦血管疾病患者60例展開深入研究，將其隨機均分成觀察組和對照組，對照組中的30例患者為其提供常規護理化服務，觀察組中的另外30例患者為其提供急診護理化服務，隨后比對兩組患者搶救效果。結果：比對后顯示，觀察組搶救效果遠比對照組高，顯示組間差異統計有價值（P<0.05）。結論：急性心腦血管疾病昏迷患者治療階段為其提供急診護理化服務對搶救結果有顯著提升，進一步保障了患者的生命安全，值得推廣。

關鍵詞：急診護理;搶救;急性心腦血管疾病;昏迷

急診科術語醫院內的重要科室，急性心腦血管疾病是急診科內比較多見且嚴重的疾病，出現該病的原因與患者心腦血液循環出現障礙有莫大關系，人體一旦出現心腦血液流動受阻便會造成腦部缺氧，繼而出現昏迷，更嚴重者甚至造成患者死亡。急診護理化服務是搶救患者流程中必不可少的一種輔助措施，對患者減少死亡，提高搶救成功率有明顯改善效果。基于此，本文將對急性心腦血管疾病昏迷患者治療期間為其提供急診護理化服務的效果展開深入研究，現做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019 年1月-2020年2月時間段急診內科收治的急性心腦血管疾病患者60例展開深入研究，將其隨機均分成觀察組和對照組，各組占30例，均符合本次研究的要求，且已獲得院方領導及患者家屬的認同和簽字。對照組中的30例患者有14例男性患者和16例女性患者，年齡主要集中在45歲-75歲，平均年齡為（60.01±2.02）歲;觀察組中的30例患者有15例男性患者和15例女性患者，年齡主要集中在43歲-74歲，平均年齡為（61.12±1.01）歲。比對兩組患者基本資料后顯示組間差異統計無價值（P>0.05）。

1.2方法

對照組治療期間為其提供常規化護理服務：期間對其生命體征情況進行密切監測，完成協助醫生對患者治療與搶救工作，遵醫囑對患者用藥等。

觀察組治療期間為其提供急診護理化服務：（1）呼吸道干預：因急性心腦血管疾病導致昏迷后進行急救的患者吞咽能力及咳嗽反射均已消失，很容易因呼吸道阻塞而出現窒息的危險。因此，醫護人員應及時對患者呼吸道內的分泌物進行清理，擺放正確的體位，將患者頭偏向一側，一旦出現窒息應及時對患者進行吸氧，降低顱內壓和腦腫脹，如需通過呼吸機進行輔助輔助通氣應及時配備，盡可能將患者腦損傷程度降到最低。（2）密切監測患者生命體征：患者在急救期間，護理人員要對患者生命體征相關指標進行密切監測并記錄，如血壓、脈搏、心率、體溫及呼吸等情況，對患者意識進行觀察，快速對意識喪失嚴重程度做出判斷，情況異常應立即告知醫生進行相關處理。（3）靜脈通路的建立：患者施救期間，護理人員應及時對其建立兩條以上的靜脈管路，以便輸入藥物時能夠快速有效，盡最大程度降低患者的損傷。（4）并發癥干預：密切觀察患者病情變化情況，根據不同患者的情況為其采取相應的處理措施，記錄留置尿管患者的尿量、性狀及顏色，出現不同并發癥應及時作出相應的處理;深度昏迷的患者需定期翻身，囑咐患者家屬掌握翻身扣背的技巧，確保床單位干燥整潔;另外，對患者糞便的顏色及性狀進行觀察并分析，掌握胃出血情況并及時干預。

1.3觀察指標

搶救結果是否有效的評判標準如下：（1）患者死亡為無效;（2）搶救患者成功，但其仍處于昏迷狀態被稱為有效;（3）搶救患者成功且意識恢復，這種情況被稱為顯效。

1.4統計學方法

選用SPSS20.0軟件做進一步驗證，計量資料為（`x±s），通過t完成檢驗，計數資料為[n（%）]，通過x2完成檢驗，以p<0.05為標準評定得出的結果是否有統計價值。

2結果

比對后顯示，觀察組搶救效果遠比對照組高，顯示組間差異統計有價值（P<0.05）。詳見表1.

3討論

急性心腦血管屬于危害性非常強的一種疾病，患者在救治期間難度相對較大，若救治及時且擁有一套有效的護理手段便能將搶救效果大幅度提高。

急診護理化服務是一套現代新型的護理手段，其實施的意義在于，搶救患者生命，盡可能將身體損害降到最低，為患者考慮，為其生命安全著想。實施期間從多個環節為患者提供護理措施，隨時監測患者病情并及時向主治醫生匯報，配合醫生對患者進行施救，使患者生命體征逐步恢復。而常規化護理服務內容則顯得比較單一，相較于手段靈活的前者，常規化護理服務下的對照組搶救效果明顯較低，本次研究結果也證實了如上論述，比對后顯示，觀察組搶救效果遠比對照組高，顯示組間差異統計有價值（P<0.05）。

綜上所述，急性心腦血管疾病昏迷患者治療階段為其提供急診護理化服務對搶救結果有顯著提升，進一步保障了患者的生命安全，值得推廣。

參考文獻

[1] 宋佳倩， 謝志偉， 董慧. 90例急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2020， 423（2）：115-143.

[2] 徐曉琳. 急診護理在急性心腦血管疾病昏迷患者中的應用[J]. 醫學美學美容， 2019， 28（5）：154-155.

[3] 周慧峰， 張曉艷. 腦出血昏迷患者的急診護理措施及護理體會[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（7）：113.

[4] 黃栩. 腦出血昏迷患者的急診護理措施及護理分析[J]. 醫學信息， 2019， 29（20）：77-78.

[5] 郝愛勤. 急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理[J]. 母嬰世界， 2019， 10（19）：206.