早期護理干預應用于腦梗死偏癱失語患者的效果觀察

韋佳佳

【摘要】目的探討早期護理干預在腦梗死偏癱失語患者的應用效果。方法 選擇某院腦梗死偏癱失語患者40例，選取時間為2020年5月-2021年4月，隨機抽樣法分為兩組，對照組20例接受傳統護理干預，研究組20例接受早期護理干預，比較運動能力及日常生活能力。結果研究組護理后運動能力及日常生活能力均較好，P<0.05。結論該病患者實施早期護理干預，可使其運動能力及日常生活能力得到恢復，促進預后。

【關鍵詞】常規護理干預;早期護理干預;腦梗死偏癱失語

腦梗死屬于臨床較常見的心血管疾病，具有較高的致殘及致死風險，若未得到及時的治療，則會對患者的生命安全造成威脅。該病的發病較急且病情發展迅速，腦血管病變后會導致周圍神經系統遭受壓迫，會發生偏癱及失語的現象，易導致患者產生負面情緒。因此將常規治療與護理干預聯合應用可使患者的癥狀得到改善，促進預后。本文探討該病患者采取早期護理干預的效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某院2020年5月-2021年4月納入的腦梗死偏癱失語患者40例，隨機抽樣法分為兩組，接受傳統護理20例為對照組，接受早期護理干預20例為研究組，對照組男女比11：9，年齡50-84歲，平均（70.23±5.12）歲;研究組男女比12：8，年齡51-85歲，平均（70.25±5.15）歲，兩組基本資料一致，P>0.05。

1.2 方法

（1）對照組采取傳統護理，為患者創造一個干凈、舒適的住院環境，并給予康復訓練的指導，給予日常生活及飲食指導。

（2）研究組采取早期護理干預，①心理護理，由于患者遭受病情的影響，易產生焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員應以親切耐心的語氣與患者進行溝通交流，并認真回答患者或其家屬提出的問題，以取得其信任，以合適的方法對患者的負面情緒進行疏導，使其具有良好的心態面對治療及康復;②飲食護理，護理人員告知患者應進食高營養、高維生素及清淡飲食，根據患者的飲食愛好制定合理的飲食計劃，鼓勵其多食用新鮮蔬菜及水果，避免進食辛辣、生冷等刺激性食物，禁止暴飲暴食，對只可進食流食的患者，可給予米湯，對只可食用半流質食物的患者可供應米粥及雞蛋羹等，以確保患者體內所需營養的補充;③康復護理，根據患者的病情情況，指導其進行康復訓練，康復訓練包括肢體康復及語言康復。肢體康復訓練，護理人員指導患者握緊雙手，將拇指進行外展并向前屈伸，輔助患者完成上肢被動鍛煉，下肢訓練時可通過按摩的方式進行，避免壓瘡及靜脈血栓的發生，可根據患者的病情狀況，協助其下床活動，并向上抬高患肢，同時還需進行被動訓練，被動訓練是指無法自主完成活動訓練的關節，關節活動由大到小得進行，以便肌肉、關節周圍組織及肌腱的拉伸，避免肌肉萎縮及關節攣縮的現象發生;語言康復護理，護理人員首先通過簡單的音節實施語言功能恢復，在進行語言功能康復的過程中，鼓勵患者表達自己的語言，從詞語到簡單的句子可完成日常生活簡單的對話交流，鼓勵其多說話，利用電視、廣播等方式使患者語言表達能力提高，過程中給予其鼓勵，以提高自信心;④并發癥預防，護理人員指導患者家屬定期為患者翻身，必要時對受壓皮膚采用當歸紅花藥液進行局部皮膚的按摩，以避免壓瘡的發生;對于留置導尿管患者，每日進行引流袋的更換，并使用生理鹽水沖洗膀胱，用碘伏棉球擦洗會陰及尿道口，保持會陰部位干燥清潔;該病患者易發生墜積性肺炎，因此要將昏迷的患者頭偏向一側，定時進行翻身，以確保呼吸道保持通暢，對于神志清醒的患者指導其多補充水分，以促進排痰。兩組均干預一個月。

1.3 觀察指標

（1）選擇運動能力評定量表（Fugl-Meyer）評估運動能力，總分100分，分數越高說明患者運動能力恢復的越好。

（2）選擇日常生活能力評定量表（ADL）評估生活能力，總分為100分，分數越高說明患者生活能力恢復的越好。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用 ±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較運動能力

研究組護理后運動能力較好，P<0.05，見表1。

2.2 比較日常生活能力

研究組護理后日常生活能力較好，P<0.05，見表2。

3 討論

隨著當下人們生活水平提高及飲食習慣的改變，導致腦梗死偏癱失語的發病風險升高，影響患者的生活及工作，嚴重會危及其生命安全。該病的發病較急，造成患者出現恐懼、緊張的情緒，對治療失去信心，導致治療依從性較差，進而對療效造成影響。因此將常規治療與護理干預結合應用可使患者的生活及運動能力得到改善。

常規護理干預無法依據患者的病情情況實施護理措施，護理效果較差。有研究表明，對該病患者采取早期護理干預可使其生活能力得到提高，生存質量明顯提升。本文研究結果得知，采取早期護理干預后患者運動能力及日常生活能力得到明顯的改善。通過給予患者心理護理，可使其負面情緒得到緩解及消除，增強治療及康復信心，使其積極配合康復鍛煉，通過指導患者實施功能訓練，可改善血液循環，防止肌肉萎縮情況發生，且指導患者實施語言功能訓練，可使其語言功能盡早得到恢復，通過實施有效的護理干預得到理想的治療及康復效果，同時還可提高護理質量。

綜上所述，該病患者通過采取早期護理干預得到理想的康復效果，使其運動能力及生活能力盡快得到恢復。

參考文獻

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