缺氧缺血性腦病新生兒護理中循證護理的應用效果分析

張玉華

摘要：目的：探究對罹患缺血缺氧腦病的新生兒實施循證護理的效果和附加價值。方法：研究納入了2019年2月至2020年12月間于我院新生兒科接受治療的缺氧缺血腦病患兒58人及其直系親屬，根據患兒接受到的護理模式的差異，分為傳統護理的對照組和基于循證護理實施的觀察組，對納入研究新生兒整體的護理的效果以及家屬的滿意度評價進行分析研究。結果：對照組患兒的護理有效率為65.52%，患兒家屬的護理滿意度為75.86%;觀察組患兒的護理有效率為93.10%，患兒家屬的護理滿意度為89.66%，差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。結論：對罹患缺血缺氧腦病的新生兒實施基于循證護理理念下的護理措施，可以有效的提高對患兒治療的促進，獲得理想的護理有效率的同時，可提高患兒家屬對護理模式的較高滿意度。

關鍵詞：缺血缺氧腦病;新生兒科;循證護理

引言：在新生兒科的臨床護理工作中，由多種原因引起的產婦在圍產期胎兒窒息，會造成胎兒全身多系統的缺血缺氧變化，臨床上將發生缺血缺氧改變的新生兒稱為罹患缺血缺氧腦病的患兒，患兒往往因為缺血缺氧導致全身局部器官或者多習慣出現功能異常，輕者造成患兒遺留殘疾及功能缺陷，重者患兒存在生命威脅，相關研究中證明了新生兒科護理在對患兒疾病預后提高中的重要作用，本研究就對新生兒科護理中應用循證護理理念下的相關措施的實際效果進行分析。

一、資料與方法

1.1一般資料

研究納入了2019年2月至2020年12月間于我院新生兒科接受治療的缺氧缺血腦病患兒58人及其直系親屬，根據患兒接受到的護理模式的差異，分為傳統護理的對照組和基于循證護理實施的觀察組，對照組患兒男女性別比例為14：15，患兒的平均年齡為37.29±1.23周;觀察組的男女性別比例為17：12，患兒的平均年齡為37.14±1.66歲;所有患兒家屬對研究充分知情并自主選擇護理模式，兩個分組間的一般資料無顯著統計學意義。

1.2研究方法

對照組的患兒采取較為被動的臨床護理，主要為針對醫生的醫囑進行被動的臨床指標監測和護理執行，觀察組患兒則實施循證護理：① 采取針對性和個性化的護理，針對不同的缺血缺氧腦病患兒進行病情、基礎情況等綜合的評估，并對患者目前面臨的診療問題、護理問題、可能出現的風險進行總結和提出。② 由臨床護理人員結合自身多年的新生兒科的護理經驗以及缺血缺氧腦病患兒的護理實際進行針對性的對策提出，并再對措施安全性、可靠性、科學性以及適用性驗證后進行措施的實施。③ 對實施的對策結合實施的過程、完成的情況以及患兒在接受對策實施后的效果判斷進行對策效果的判斷，并對存在不足的地方進行完善。④ 重視患兒護理中動態的問題提出和解決，以避免對缺血缺氧腦病患兒護理措施實施的滯后性。⑤ 循證護理實施之外，針對患兒家屬輔助的有效溝通以及心理精神的疏導貫穿整個循證護理。

1.3研究指標

研究指標主要有兩方面，一方面由護理人員結合患兒護理前后的各項生命體征指標、化驗和檢查結果、不良事件和不良反應的發生規避、風險的預防等方面進行護理的有效性的主觀評估，每組中評估為有效的患兒占比作為護理的有效率指標進行納入;另一方面由患兒家屬的角度對整體的護理質量、護理服務等進行客觀性的評價，每組中評價為滿意的患兒家屬占比作為家屬滿意度指標進行納入。

1.4統計學方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件進行統計分析。計數資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗進行統計分析，認為P<0.05 時差異具有統計學意義。

二、結果

2.1循證護理實施有效性分析

對循證護理實施前后罹患的缺氧缺血性腦病的新生兒進行包含多方面的護理有效性的評價，兩組的評價比較如表1所示：

2.2家屬滿意度分析

對循證護理實施前后罹患的缺氧缺血性腦病的新生兒家屬進行所接受的護理模式滿意度的評價，兩組的評價比較如表2所示：

三、討論

新生兒缺血缺氧腦病是新生兒科較常出現也對患兒影響較為危重的疾病之一，此時對患兒的護理難度較健康患兒有所上升，如何在保障患兒病情穩定控制的情況下實現對疾病治療的促進以及患兒出現的問題的及時解決至關重要，以往的傳統新生兒科的護理模式主要以在醫生對患兒判斷的醫囑下達的基礎之上進行患兒護理的體征監測與治療執行，相對被動且低效能，因而本研究中為了規避這一弊端，提出循證護理在缺血缺氧腦病新生兒中的應用，并在實際應用效果分析中呈現出了在提高護理健康促進有效性和家屬滿意度方面的顯著優勢，這一結果與古麗努爾·帕拉提和趙照等人的研究結果相一致，楊寶燕的研究中則強調循證護理應用中的監督評價機制的重要意義。

綜上所述，對罹患缺血缺氧腦病的新生兒實施基于循證護理理念下的護理措施，可以有效的提高對患兒治療的促進，獲得理想的護理有效率的同時，可提高患兒家屬對護理模式的較高滿意度。

參考文獻

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