長壽與身高能否兼得

張田勘

世界著名醫學期刊《柳葉刀》的統計表明，中國人的平均身高一直在增長，2020年中國成年男性的平均身高達到175.7厘米，女性為163.5厘米。

近日，美國愛荷華大學的一項研究發現：身高、外貌和收入之間存在一定的聯系。對2383人的身體外形相關數據進行統計發現，年收入超過7萬美元的男性身高每增加1厘米，年收入就能增加約1000美元。

如此看來，一位身高170厘米的男性與一位身高為180厘米的男性相比，年收入會少1萬美元。不得不承認，女性傾向選擇高個子男性作伴侶是有理由的。

僅就男性而言，個子矮也并非總是短板，比如，與高大的男性相比，矮小的男性反而更健康、長壽。盡管此前已經有一些研究證實了這一點，但最近的多項研究強化了這個結論。一些研究發現，身高和患癌風險存在一定關聯，無論男女，長得越高，患癌概率越大。一般而言，成人身高每增加10厘米，患癌概率會增加11%～18%。

瑞典卡羅林斯卡學院的研究團隊對年齡為20～74歲的550萬瑞典人長達54年的調查研究表明，身高與患癌風險有正相關關系，而且涉及多種癌癥，如口腔癌、肝癌、腸癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、甲狀腺癌、膀胱癌、腎癌、黑色素瘤和白血?。ㄑ┑?。身高與癌癥的關系也有性別差異。成人身高每增加10.16厘米，男性患癌的風險增加11%，女性患癌的風險增加18%。無論男性還是女性，身高每增加10.16厘米，患黑色素瘤的風險會增加30%。

此外，美國加州大學河濱分校進化生物學家萊納德·魯尼得出了相似結論。對數十萬癌癥患者的數據進行分析，發現身高每增加10厘米，患癌風險會增加10%。

在亞洲，同樣存在這種關聯性，而且關聯性更強。發表于2019年3月的《英國癌癥雜志》上的一篇文章以更多的數據回答了這個問題。韓國首爾國立大學的研究團隊通過全國保險索賠數據，對22809722名年齡在20歲以上的人進行了長期觀察，時間跨度為2009——2012年，此外對這些人隨訪到2015年。在隨訪期內，有765651名患者被診斷為癌癥。其中一個現象是，被調查者的身高越高，罹患癌癥的風險越大，總體上，高個子的整體患癌風險增加了28%。

研究顯示，身高與口腔、喉、肺、胃、結腸直腸、肝臟、胰腺、膽道和膽囊、乳腺、卵巢、子宮頸和子宮體、前列腺、睪丸、腎臟、膀胱、中樞神經系統、甲狀腺、皮膚、淋巴和造血系統的癌癥相關。高度每增加5厘米，所有部位癌癥的風險比（HR）為1.09（風險比高于1意味著患癌的危險性增加，數值越高，風險越大），甲狀腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、睪丸癌和腎癌的風險比最高。這種關聯在女性和男性非吸煙者中比在其他人群中更為顯著。盡管成年人身高較高與大多數癌癥的風險增加顯著相關，但食道腫瘤除外。

這些研究結果大同小異，都表明身高越高，患癌的風險越高。為何身高與癌癥有相關性，迄今還不能獲得確切解釋，只有一些假說。

首先是細胞分裂的原因。人的一生有無數細胞新陳代謝和分裂，隨時可發生DNA變異，其中一些變異會失控，從而引發細胞惡性增殖，進而發展為癌癥。高個子相對于矮個子體內的細胞更多，因此有更多的細胞在分裂時可能發生變異，因此產生癌癥的概率也會增大。

此外，較高的身高必然是激素刺激生長的結果，也意味著在身高增長的過程中，體內有更高水平的多種激素的增加，如生長激素、胰島素樣生長因子1，更可能引起細胞增殖和發生突變，誘發癌變。身高是在生命早期發展并定型的，一般人到20歲身高增長便終止了，因此生命早期相關基因和環境相互作用可能與癌癥風險增加有關。當然，還有一些特定基因也涉及身高與癌癥的關系，如c-Myc、p53和SMAD3等基因。

身高較高的男性獲得了擇偶和收入高的優勢，但是可能要面臨疾病和壽命短的劣勢。身高和長壽是不可兼得的，高個子壽命短于矮個子也已被無數研究證實。如意大利的撒丁島，男性平均身高約為1.60米。在撒丁島的長壽居民中，身高最高的居民要比個頭比較矮的鄰居少活兩年。另一項對130萬西班牙人開展的研究發現，身高每增加一厘米，預期壽命會減少0.7年。

當然，身高、相貌這樣的問題如果要讓當事人選擇，恐怕也沒得選，因為每個人的出生都是身不由己。如果將其看作選擇，也是羅爾斯在《正義論》里面提到的一種虛擬選擇，“無知之幕”（Veil of ignorance）后面的選擇或決策。

羅爾斯設想，當人處于“無知之幕”下，也就是對自己所擁有的技能、品味和當時的社會地位一概不知的情況下，讓人們“對權力、地位和社會資源的分配原則”進行選擇。由此就會保證人們在選擇或決策時不會做出明顯有趨向性或偏見的判斷，也就能在分配和社會合作時秉持公義。由于“出生”并不能由自己選擇，實際上在某種程度上實現了羅爾斯的“無知之幕”。在“出生”的“無知之幕”下，一個人身不由己地擁有了較高的身高，在未來就會有擇偶和獲取錢財的優勢，但也有罹患疾病和早亡的風險。在這種“沒得選”的情況下，所有人都要承擔“無法選擇”帶來的結果。

不過，生活也給人們提供了其他選項，就是在后天的環境中通過個人努力改善現狀，或者以其他優勢來彌補劣勢。

每個人在出生時選擇不了自己的相貌和身高，但是可以通過后天的修煉改變命運。當一個人身高較高，而且與癌癥及其他疾病的關聯性較高之時，可以通過健康的生活方式來彌補容易患癌和短壽的劣勢。

健康的生活方式雖然是老生常談，但實際上要做到和做好并不容易。養成健康的生活方式不僅可以防癌，還可以預防其他疾病。健康的生活習慣可以概括為，合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，控制肥胖，講究衛生。更進一步講，生活應該盡量有規律，飲食要定時定量，睡眠要充足，少熬夜，多吃蔬菜水果，保持良好的心態和情緒等。

另一方面，盡管矮個子在擇偶和獲得報酬上不加身高較高的人有優勢，但是也可以通過努力來改善劣勢。如磨煉工作技能，增強創新能力，從而提高收入，并獲得更多異性的青睞。歷史上，有無數矮個子提供了他們的經驗和榜樣。如法國小說家巴爾扎克，身高1.57米；蘇聯宇航員尤里·加加林，身高1.57米；美國演員米基·羅內，身高1.60米；英國首相溫斯頓·丘吉爾，身高1.67米。現實生活中也有許多矮個子通過才能彌補了身高劣勢。如著名體操運動員鄒凱，身高只有1.58米，但通過不斷努力訓練，持續學習成長，他不僅榮獲多項世界冠軍，也與意中人建立了美滿的家庭，展現了矮個子的成功人生。