董立朋,黎璐璐,譚龍,何文平
安康市中醫醫院肝膽外科,陜西 安康 725000
原發性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)是中國高發且常見的惡性腫瘤,具有發病率、復發率和病死率均較高的特點。中國PHC中肝細胞癌約占90%,根治性手術是PHC的首選療法。但PHC早期多無典型表現,病情進展過程亦較隱匿,醫學影像學檢查中易受到多結節、多中心等的干擾,肝硬化、門靜脈高壓等合并癥也較多,因此,部分患者確診時已經錯失了最佳的手術治療時機。對于中晚期無法給予手術治療的PHC患者目前臨床主要采用經導管動脈化療栓塞術(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)、射頻消融、分子靶向治療、放療等進行治療。TACE屬于介入治療,是臨床常用的治療方法,但由于栓塞劑可能在腫瘤內填充的不完全,治療后腫瘤細胞可能不會完全壞死等,TACE的療效欠佳。射頻消融屬于微創手術方式,能夠直接清除腫瘤病灶。目前,臨床多認為TACE聯合射頻消融治療中晚期失去手術治療機會的PHC患者的臨床療效更為理想,但對患者遠期生存及生活質量的研究相對較少。因此,本研究探討射頻消融聯合TACE在PHC患者中的應用效果,現報道如下。