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一期后路分塊與整塊全脊椎切除術在胸腰椎惡性腫瘤中的效果

2021-11-01 07:25:44蘆山孟宇李弘帥王楠陳聚伍
癌癥進展 2021年16期

蘆山,孟宇,李弘帥,王楠,陳聚伍

鄭州大學第一附屬醫院急診醫學部,鄭州 450000

隨著人均壽命不斷延長,惡性腫瘤發生率呈逐年上升趨勢,脊柱腫瘤作為其中之一,現已成為骨、軟組織惡性腫瘤中常見且高發的類別,根據腫瘤來源可將其分為原發性腫瘤和繼發轉移性腫瘤,且以繼發性轉移腫瘤較為常見。脊柱腫瘤多呈膨脹性、侵襲性生長,當其侵犯椎體時會導致椎體出現病理性、壓縮性骨折,若侵犯椎管則會壓迫脊髓或馬尾神經,使其出現局部劇烈疼痛或下肢神經癥狀,嚴重者出現癱瘓。脊柱腫瘤治療方案在臨床上一直存在較大爭議,傳統治療方法主要為放療、化療,僅在患者胸腰椎腫瘤出現進行性長大、伴有病理性骨折誘發神經功能障礙后,再實施手術治療,且術后仍存在較高的局部復發風險。隨著醫學科學技術快速發展,脊柱腫瘤手術方案也得到較快的發展,經后路全脊椎切除技術日漸成熟,但因脊柱解剖結構復雜,臨床將其治療方案分為分塊與整塊切除兩類?;诖?,本研究探討一期后路分塊與整塊全脊椎切除胸腰椎惡性腫瘤的效果,現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月至2018年11月于鄭州大學第一附屬醫院治療的胸腰椎惡性腫瘤患者。納入標準:①均合并嚴重疼痛,且非手術治療無法緩解;②影像學檢查顯示腫瘤侵犯腰椎椎體;③存在明顯脊髓壓迫癥狀,神經功能損害嚴重,脊柱畸形、不穩;④一般情況良好,手術、麻醉耐受性良好,且無相關禁忌證?!?br>
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