腫瘤標(biāo)志物及T淋巴細(xì)胞亞群在肺癌化療患者中的變化及臨床意義

翟素平，張成輝，馬昕煒

南陽市中心醫(yī)院1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，2腫瘤內(nèi)科，3科教科，河南 南陽 473009

全球范圍內(nèi)，肺癌的發(fā)病率和病死率均居首位，給世界各國人民及家庭造成了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。目前，肺癌的發(fā)病因素尚未完全明確，吸煙、空氣污染、輻射等環(huán)境因素和遺傳因素共同參與了肺癌的發(fā)病過程，早期肺癌的癥狀不明顯、無特異性，以刺激性咳嗽最為常見，易被患者忽視，確診時(shí)多已處于中晚期，失去了最佳的手術(shù)治療時(shí)機(jī)。中晚期肺癌患者多存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，5年生存率較低，手術(shù)和放療僅適用于局部治療，已無法滿足治療需求；靶向治療也存在自身的局限性，僅適用于敏感基因突變患者，易出現(xiàn)耐藥情況，且目前臨床尚缺乏針對鱗狀細(xì)胞癌的靶向藥物，因此，大部分中晚期肺癌患者仍以化療為主要的治療方法。臨床針對肺癌化療后細(xì)胞角質(zhì)蛋白19片段抗原21-1（cyto-keratin 19 fragment antigen 21-1，CYFRA21-1）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）等腫瘤標(biāo)志物及T淋巴細(xì)胞亞群的相關(guān)研究較多，但納入研究的多為非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者，對化療后上述指標(biāo)在不同肺癌病理類型中變化的報(bào)道較少。本研究探討CYFRA21-1、CEA及T淋巴細(xì)胞亞群在肺癌化療患者中的變化及臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月至2020年2月南陽市中心醫(yī)院收治的肺癌患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②TNM分期為Ⅲ期；③卡氏功能狀態(tài)（Karnofsky performance status，KPS）評分≥70分；④年齡18～79歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①近期接受過抗腫瘤治療或免疫治療；②合并其他系統(tǒng)惡性腫瘤、免疫缺陷疾病、其他呼吸道疾病等；……