王 繼,吳欽宏,趙 亮,呂雅竹, 王軍良,楊小元,王培瑋
(1.中國計量科學研究院,北京 100029; 2.北京醫院放療科,北京 100730; 3.中國人民解放軍總醫院 第五醫學中心,北京 100071)
世界衛生組織下屬的國際癌癥研究所(IARC)發布的全球癌癥報告顯示,2018年全球新增癌癥病例達到1 810萬例,因惡性腫瘤死亡的人數也達到了960萬人,其中宮頸癌、前列腺癌、鼻腔癌等位列惡性腫瘤致死率的前十名[1]。
針對這幾類癌癥的患者,經由高劑量率192Ir γ輻射近距離治療技術(HDR Brachytherapy)治療的患者生存率高達98%~100%。并且近年來這項技術也開始發展推廣用于治療心血管狹窄、脈管疾病等方面,這些非傳染性重大醫學領域已被明確列入《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006—2020年)》中,屬優先主題的范疇。近距離治療技術的應用日益廣泛[2]。
近距離放射治療源輸出量參考空氣比釋動能率的測量與核醫學診斷用源的分析測量(活度測量)具有不同的要求,屬于完全不同的計量領域。針對后裝治療用192Ir放射源的參考空氣比釋動能率的量值急需進行溯源。國際計量局(BIPM)于2005年開展近距離治療劑量學計量工作相關研究,并于2009年將其列入國際關鍵比對項目(BIPM.RI(I)-K8)。荷蘭、加拿大、日本、德國等多個國家的計量院分別與BIPM進行了比對。到2018年,國內后裝治療機的保有量已經高于480臺,每年應用于臨床的放射源已經多達千顆以上,針對192Ir放射源的校準需求迫切[3,4]。
測定空氣比釋動能采用經中國計量科學研究院校準過的PTW-30013指型電離室,具體參數見表1。……