原發性腹膜后腫瘤切除患兒圍手術期不同麻醉深度的效果分析
2021-11-03 04:56:30劉婷婷戴丹賀敏
癌癥進展
2021年17期
劉婷婷，戴丹，賀敏
浙江大學醫學院附屬兒童醫院1麻醉科，2腫瘤科，杭州 310051
原發性腹膜后腫瘤一般分為良性及惡性，其中惡性原發性腹膜后腫瘤的惡性程度非常高，目前，手術切除是其有效的治療方法。傳統原發性腹膜后腫瘤切除術大多以開放性手術為主，但原發性腹膜后腫瘤極易膨脹性生長，且多數有包膜及假包膜，使得開放性手術難度較大。腹膜后腫瘤常與腹腔臟器血管及腹膜后的神經相連，為了維護手術中患兒的循環功能、呼吸功能及內環境，一般氣管內插管后行全身麻醉。當患者全身情況良好時，可以考慮行椎管內麻醉。椎管內麻醉的方式有蛛網膜下隙阻滯及硬膜外阻滯，還可以聯合使用兩種麻醉方式。本研究旨在探討原發性腹膜后腫瘤切除術患兒圍手術期不同麻醉深度的效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年4月至2020年12月于浙江大學醫學院附屬兒童醫院接受原發性腹膜后腫瘤切除術治療的圍手術期患兒。納入標準：①年齡8個月以上；②影像學檢查提示為腹膜后腫瘤，且腫瘤與周圍器官及血管具有密切聯系；③病理組織學檢查確定為原發性腹膜后腫瘤。排除標準：①病歷資料不全；②對本研究所用麻醉藥物過敏；③肝腎功能不全；④病灶存在遠處轉移；⑤下腔靜脈和腎靜脈存在瘤栓。根據納入和排除標準，本研究共納入200例患兒。按照不同麻醉深度將圍手術期患兒分為麻醉A組及麻醉B組，每組100例。麻醉A組中男63例，女37例；……登錄APP查看全文
