周睿,王瑛
德陽市人民醫(yī)院麻醉科,四川 德陽 618000
腫瘤是細(xì)胞異常增殖的結(jié)果,惡性腫瘤不僅破壞組織器官的正常結(jié)構(gòu)與功能,還常發(fā)生轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生范圍更廣的影響,而且其治療效果不理想,致死率高,嚴(yán)重威脅著人類的生命健康,極大地加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)全國惡性腫瘤登記資料顯示,2015年全國新發(fā)惡性腫瘤392.9萬例,發(fā)病率高達(dá)285.83/10萬,其中病死233.8萬例,病死率為170.05/10萬,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世標(biāo)發(fā)病率和病死率。目前針對(duì)實(shí)體腫瘤的治療方法主要是手術(shù)切除,但因?yàn)槟[瘤分期、術(shù)后應(yīng)激及免疫抑制等因素,仍有部分腫瘤術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。
丙泊酚其化學(xué)名為2,6-雙異丙基苯酚,具有麻醉誘導(dǎo)起效快、蘇醒迅速且功能恢復(fù)完善,術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn),是目前臨床上應(yīng)用于麻醉誘導(dǎo)、麻醉維持及危重患者鎮(zhèn)靜的一種新型、快速、短效的靜脈麻醉藥。手術(shù)所需丙泊酚的血藥濃度一般為2.5~8.0 μg/ml,復(fù)合其他靜脈麻醉藥時(shí)所需血藥濃度會(huì)降低。近年來的研究表明,丙泊酚還具有其他藥理作用,Mammoto等發(fā)現(xiàn)丙泊酚能抑制人類腫瘤細(xì)胞的侵襲能力;Schaefer等指出丙泊酚具有降低腫瘤患者病死率的作用;Guerrero等的研究也表明以丙泊酚維持麻醉能延長膀胱癌患者的無病生存期。因此,本文系統(tǒng)性回顧相關(guān)研究,總結(jié)丙泊酚抑制腫瘤的機(jī)制,以期為丙泊酚的“新作用”找到更多依據(jù),為今后的進(jìn)一步研究提供參考。