醫院財會管理創新探究

[摘 要]近年來，隨著我國醫療方面的政策不斷完善，醫療領域發展迅速。對于醫院，最重要的不僅是醫療技術條件，財會管理方面同樣重要。醫療領域要想發展，必須嚴格對資金進行管理，保障醫療單位的穩步發展。醫療單位的財會管理工作就是對醫院實施切實有效的管理機制，構建全面完善的財會管理體系，包括風險預警以及預算體系等。對于醫療單位的每一項資金流動進行嚴格監管，同時還要加強財會管理人員的素質問題。文章對現階段醫院財會管理現狀進行分析，找到其存在的問題，在此基礎之上進行創新探究。

[關鍵詞]醫院財會管理;科研經費;大數據

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.29.169

1 現階段醫院財會管理存在的問題

1.1 資金短缺和運轉困難

目前，醫院單位在財會管理方面最顯著的問題就是資金短缺問題，這使得醫院的運轉成本大部分被放在藥物以及醫療設備上，直接造成了看病難、看病貴等問題，進而導致現在醫患關系緊張的問題。醫院資金短缺的原因主要有四個：其一，缺乏投入，醫院固有資金較少。近幾年，我國相關醫療政策不斷改革，使得醫院被定性為具有政府認定的承擔一定福利職能的社會公益事業單位。因此醫院的資金收入相對減少，大部分的資金來自于國家支持。但是一旦政府減少了對醫院單位的投入，就會導致醫院資金的嚴重短缺;其二，醫藥分開使得醫院缺乏資金這個問題更加嚴重。因為財政收入的短缺使得藥品收入成了支撐醫院運轉的主要資金來源。但是由于藥物收支結余上繳之后由相關部門經過審核之后統一返回，所以藥物收支方面的資金來源在一定程度上也受到了延緩。這更加加劇了醫院資金運轉不周的問題;其三，投資決策出現問題使得醫院資金短缺。現階段少數醫院一味追求業績，一貫要求醫院進行持續改革，使得醫院不斷購買各種大型醫療器械，同時開展各種新型項目，并且有些醫院之間形成了病態競爭，這導致有些醫療器械購買以及醫療項目的建設脫離了實際需要，造成不必要的支出;其四，財會管理理念沒有緊跟時代更新，導致理念過于陳舊使得不能對管理方案做到完善與創新。這就會導致資金運轉效率很低，所以管理理念方面也會直接導致資金短缺。

1.2 財會管理機制不規范以及管理人員素質不高

對于醫院財會管理來說，最重要的就是擁有一套完備的財會管理機制，這樣才能使得財會管理工作有序進行。但是現在部分醫院的財會管理機制存在一定的漏洞，不能很好的發揮其作用。例如預算與實施不相符，很多醫院對于資金的預算過于形式化，沒有切合實際進行預算，導致預算與實際實施所需要的費用嚴重不符，這就使得醫院不能合理的分配資金，使得資金出現浪費或是短缺的狀況。此外，財會管理機制出現漏洞的一大原因就是因為財會管理人員的素質不高，很多醫院的財會管理人員沒有實時接受培訓，導致其管理理念以及管理方法與時代不符，管理機制出現漏洞。有些管理者不僅在基礎理論方面有所欠缺，在職業素養方面也有所缺失，沒有承擔相應的職責。甚至有些財會管理人員利用職務之便以情代法、無視法律規范，這些都會使得資金不能得到合理的利用。因此財會管理人員的素質問題也需要得到重視，需要進一步對管理人員進行整頓。

1.3 科研經費投入較低

對于醫院來說，科研是促進醫院發展的一個重要方面，只有科研方面取得了顯著成果，醫院才能更好的履行救死扶傷的責任，幫助更多的患者。但是現在醫院科研資金方面也存在著較多的問題。科研資金機制不夠完善也是科研的一大問題，科研經費要有強有力的管理機制，不然就會造成科研資金的盲目浪費。隨著我國經濟的發展，我國醫療事業也在蓬勃發展，在這種條件之下，醫院必須結合實際情況進行科學研究，提升自身實力，這樣才能加大自身競爭力。

1.4 新時代下財會管理沒有順應時代潮流

現在是大數據時代，很多醫院的財會管理制度還處在陳舊的管理理念當中，沒有進行相應的創新和改革使其符合現在的時代趨勢。信息時代醫院需要使財會管理系統現代化，科學利用網絡。傳統的財會管理加上計算機等現代化技術，就能更加科學的完善財會管理機制，盡可能地降低管理中人為出現的問題，使得財務管理更加精確。大數據時代之下財務管理機制改革迫在眉睫，如果繼續沿用陳舊的管理機制，將嚴重影響到醫院的發展，阻礙醫院的進步。

1.5 醫院藥品、器材設備購買中管理缺失

對于醫院來說，藥物以及醫療器械的購買是醫院資金支出的一個主要部分，是醫院運行的主要成本。在藥品以及設備購買的環節會出現不正當現象。只有嚴重打擊這種現象，才能夠使得醫院在采購方面的支出更加的合理科學，也減少了不必要的浪費。對于藥品以及醫療器械的購買要進行嚴格的監管，監管不當也是當下醫院運轉中存在的大問題，必須要盡快的解決，保障醫院的正常運轉。

2 解決現有問題的有效措施

2.1 市場化和政府投入有機結合

因為我國是人口大國，醫療問題也需要基于人口的基礎之上進行解決，現階段醫療資源的供求問題成為醫院發展的主要矛盾，并在今后的一段時間內還會存在。要想有效解決醫院供求問題，避免資金短缺帶來的危害，就需要市場化與政府投入相結合，全面改革創新。首先醫院作為醫療單位本身的職能就是治病救人，承擔著一定的社會責任，所以要增加政府對醫療單位的投入。這樣就可以大大降低醫院的運行成本，保障醫院的資金運轉，在一定程度上也可以很好的改善人民就醫的條件，幫助更多的人享有醫療條件。同時醫院還是一個受到政府調控，自主經營以及自負盈虧和自我核算的經營單位。所以醫院單位在市場方面也會有很大的壓力，需要發展自己以取得在市場上更好的地位。所以面對各個方面的競爭，醫院應該抓住每一個機遇，全面深化改革，將創新放在更重要的位置。并且醫院應該積極創造條件，開展多條資金投入渠道，進而保障醫院內部資金可以順利運轉。

2.2 完善財會管理機制

只有全面完善的財會管理機制才能保障財會管理工作順利進行，但是現階段財會管理機制還存在較多漏洞。完善財務管理機制首先要制定嚴格的監督機制，保障財會管理的每一個環節都能夠按照機制運行，避免有些不負責任的財會管理人員出現暗箱操作等不當行為。同時還要突出醫院領導的重要性，保障“統一領導”“集中管理”。也就是醫院的資金運轉管理需要由院長領導，然后由醫院的財會管理部門集中管理。這樣就可以很好的避免不當行為的發生。但是這就需要醫院領導對法律法規相當熟悉，同時還要求領導對信息化管理有一定的了解，這樣可以對管理團隊內部進行優化，進而增強管理水平。加強審計也是增強監督制度的一項有效措施，審計工作的重點是檢查反饋金額的計算是否存在錯誤，報銷單據的真實性以及付款方式的合法性。一旦發現錯誤立刻糾正，就會避免自己方面的錯誤影響醫院的運轉。并且要將錯誤落實到個人，完善獎懲機制，提高每個管理人員的責任心，以及對待工作認真的態度。

2.3 增加對藥物以及醫療器械購進的管理

對于醫院來說，一項重大支出就是藥物藥品以及醫療器械的購進，藥物以及醫療器械的價格直接影響到醫院的運行成本。所以藥品和設備的購進要考慮醫院的實際情況，在滿足醫院需求的情況下，控制成本，提高醫院支出效益。因此醫院應該設立專門的采購部門，采購部門對市場上的藥品以及設備進行科學合理的分析，再決定購買的產品，但是即使要控制成本也要嚴格保障藥品以及設備的質量。同時醫院對消耗性藥品以及大型設備儀器的招標要接受群眾監督，這樣可以保障藥物以及設備的質量。

2.4 提高財會管理人員的工作素養

首先財會管理人員的素養直接影響著財會管理工作的成敗，但是現階段很多的財會管理人員管理理念陳舊，不能滿足醫院對管理人員的需求，導致醫院資金在預算方面還有很多不足。因此醫院要組織財會管理人員定期接受培訓或是進修，保障管理人員的管理理念實時緊跟時代的發展。同時財會管理人員也要學習國外一些先進的管理理念，再結合自身醫院的實際情況進行應用。并且要提升財會管理人員的責任心，提升其思想道德，保障管理人員在工作中沒有私心一心為公。

2.5 加強科研方面的投入

醫院要想提升自身的競爭力，首先要在科研方面下足工夫，只有科研符合實際需要，才能進一步推動醫院乃至整個醫療領域的進步。醫院應該將一部分固定資金使用在科學研究方面，保障科研的順利進行，避免由于資金問題導致醫療研究置緩的情況發生。

3 大數據時代下加強財會管理的創新

3.1 構建一體化信息集成管理平臺

醫院的各個部門緊密相關，財會管理也將深入到各個部門當中。因此在大數據時代之下，醫院需要構建一體化信息集成管理平臺。各個部門的信息通過計算機采集輸入到這個平臺之中，這樣財會管理部門可以清楚的知道資金在每一個環節的流向，也更加方便管理人員對資金流動方面的把握，極大的增加了財會管理的效率與質量，并且也通過信息化使得財會管理工作走向現代化。

3.2 增強網絡安全控制管理

大數據時代之下，數據安全必須重視。財會管理現代化在帶給醫院更好的利益的同時還會有一定的安全隱患。數據泄露或是黑客入侵都會直接導致資金管理系統的癱瘓，因此要全面加強網絡安全控制管理。醫院需要引進相應的技術人才，針對系統數據安全進行全面把控，保障醫院資金管理數據的安全。這樣也可以很好的避免一些不法分子的不正當行為。結合系統的重要性、經濟性以及實用性，在進行網絡規劃時，可以選擇虛擬專網、公網以及專網這三種形式。這三種模式的選擇需要相關人員結合醫院的實際情況，選出最有效率的模式。

4 總結

醫院對于我國的發展來說至關重要，醫療的發展可以很好的改善民生，更好的改善我國的主要矛盾。對于醫院來說每一個環節都至關重要。在財會管理方面，一旦出現紕漏就會使得醫院的運轉受到危害。目前來說，醫院的財會管理還存在著一些問題，例如財會管理機制不夠完善、財會管理人員素質不高、政府資金投入以及科研方面資金投入等問題。面對這些問題最重要的就是對醫院現有的管理機制進行改革創新，醫院財會管理需要摒棄陳舊的管理理念，通過學習的方式保障管理理念符合時代發展趨勢。在大數據時代下，要合理利用現代化信息技術手段，使得財會管理也可以實現現代化發展。以上可以很好的促進醫院的發展，提升醫院自身的競爭能力。

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[作者簡介]趙焱（1989—），女，漢族，河北唐山人，本科學歷，畢業于赤峰學院，中級職稱，就職于赤峰學院附屬醫院，研究方向：醫院財務。