循證護理對糖尿病患者的效果評價與臨床護理學研究

李 君 佟 瑤

（1 遼寧省遼陽市中心醫院，遼寧 遼陽 111000；2 中鐵十九局集團有限公司職工中心醫院，遼寧 遼陽 111000）

循證護理是目前臨床上比較常見的護理干預方式，它是建立在循證醫學的理念基礎上的，將臨床實踐經驗作為制訂護理方案的依據，從而對患者實施更為科學的、更為全面的護理干預方式[1]。隨著醫學的不斷發展，護理學也取得了巨大的進步，護理干預作為臨床的輔助治療措施，在臨床上取得了巨大的成就和成果[2]。本文將對循證護理對糖尿病患者的效果評價與臨床護理學研究進行深入分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月我院206例糖尿病患者，分為循證護理組104例和常規護理組102例。206例糖尿病患者，最高空腹血糖值28.3 mmol/L，最低空腹血糖值13.4 mmol/L。組間資料對比，P＞0.05。見表1。

表1 組間資料對比

1.2 療效判定標準 對比兩組患者的血糖控制情況（空腹血糖、餐后血糖）以及各種護理的理想值。護理的理想值采用我院自制的評分量表進行評測，總分為100，優秀為＞80分，良好為60～80分，差為＜60分。

1.3 統計方法 將所收集臨床數據資料進行統一統計學分析，在信息軟件SPSS20.00中，計數與計量資料評價值提示如下。見表2。

表2 計數與計量資料評價值

1.4 護理方法

1.4.1 常規護理組進行內分泌科糖尿病常規二級護理。

1.4.2 循證護理組實行循證護理，具體方法如下。

1.4.2.1 患者情況評定 對患者的一般資料以及病情進行了解和掌握，了解患者的飲食情況，了解患者的用藥情況等，了解患者的作息、工作環境以及家族的健康情況等，尋找可以實施的護理證據，查閱相關的文獻，以及過往的臨床病例，找尋適合患者自身的護理干預方式和方法，制訂護理干預的方案[3]。

1.4.2.2 心理護理 糖尿病患者由于長期的治療，往往存在不同程度的心理異常，比如消極的情緒，負面的情緒等，不僅身體痛苦，心理也十分的痛苦[4]。因此，要定期與患者進行溝通和交流，疏導患者的負面情緒，積極的配合治療，講解成功治療的案例，提升患者的治療信心，也提升患者的生活信心。

1.4.2.3 飲食護理 對患者的飲食進行指導，注意營養的均衡搭配，以清淡食物為主，多吃水果和蔬菜，將熱量換算成食譜，每餐均有谷類、肉類、油類。少食膽固醇含量高的動物內臟，如肝、腦、腎及魚籽、蝦卵、蛋黃等。

1.4.2.4 藥物治療護理 進行藥物治療護理，嚴格遵醫囑用藥，注意藥物的使用時間和劑量，不得私自增加或者刪減藥物，也不得私自更改藥物的使用劑量。對于使用胰島素治療的患者，應告知其胰島素注射的方法，選擇部位為上臂三角肌、前臂外側、大腿外側方等，劑量必須準確，注射完畢后，必須進餐，避免發生低血糖，經常更換注射部位[5]。

1.4.2.5 運動護理 指導患者的運用，運動類型和運動時間要嚴格根據患者的自身情況而定，并且在實施的過程當中，隨時的進行調整，以柔和的運動方式為主，比如打太極拳、慢走等。

2 結果

兩組患者均恢復良好，兩組血糖控制情況及護理質量比較，觀察組優于對照組。見表3、表4。

表3 兩組血糖控制情況比較

表4 兩組護理質量比較

3 討論

隨著醫學的不斷發展，護理學也取得了巨大的進步，隨著人們對于護理的要求和需求的逐漸在增加，護理的方式和種類也逐漸廣泛起來。循證護理是目前臨床上比較新型的護理干預方式，在臨床上取得了巨大的成就和發展[6]。

糖尿病的臨床上比較常見的疾病，患者需要接受長期的治療，并且要不斷的控糖，因此很多患者往往存在配合度和依從性下降的問題，導致臨床的治療效果不佳[7-9]。循證護理干預，在糖尿病患者的治療當中，效果顯著。相比較于常規的護理干預，循證護理干預的科學性更強，整體性更強[10]，它從患者的用藥維度、飲食維度、心理維度以及運動維度等，對患者進行全方位的照護和照顧[11-13]。

本文的研究當中，循證護理干預在糖尿病患者的治療當中，效果顯著，這說明，循證護理既提升了患者對于疾病的認知和重視程度，也提升了護理人員對于臨床護理的認知和重視程度[14]，這樣，既提高了護士的工作效率，又使患者的疾病情況得以有效的掌握，患者也易于接受，通過循證護理，患者及家屬對糖尿病的認識水平普遍提高，較好地掌握了糖尿病測試和自我保健能力，從而提高了患者的生存率，對糖尿病的護理有著良好的效果，值得推廣和應用。