發基于科研績效考核建立學科分層管理模式的應用效果分析

李劭鵬，趙 輝，于瑞瑞，張 睿

（天津醫科大學第二醫院，天津 300211）

學科建設的狀態能夠反應醫院的學術地位、整體實力及核心競爭能力。科研績效考核在學科評估、項目選拔方面能夠作為衡量測評標準，有助于推動學科發展和醫院競爭[1-2]。以往科研績效考核評估科研課題數量，一定程度上能夠促進醫院的科研產岀，但存在著"重臨床、輕科研"、"重產岀、輕過程"等制約科研工作發展的問題[3-4]。本研究擬構建以重點學科為引領的學科建設體系，采用科研績效考核，建立針對性學科分級管理制度，從科技產出、人才培養等多維度進行量化考核。本研究旨在探討基于科研績效考核在建立學科分層管理模式中的應用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月-2020年3月采取常規管理期間于我院工作的各科室醫護人員46 名作為對照組，另選取2020年4月-2021年4月采取基于科研績效考核的學科分層管理模式期間于我院工作的各科室醫護人員46 名作為觀察組。研究獲醫學倫理委員會通過。觀察組男26 名，女20 名；年齡25-49 歲，平均年齡（35.68±2.31）歲；5 名副主任醫師，8 名主治醫師，9 名醫師，10 名副主任護師，8 名主管護師，6 名護師；教育水平：21 名本科，20 名研究生，5 名博士及以上。對照組男25 名，女21 名；年齡24-48 歲，平均年齡（35.62±2.28）歲；6 名副主任醫師，9 名主治醫師，8 名醫師，11 名副主任護師，7 名主管護師，5 名護師；教育水平：22 名本科，21 名研究生，3 名博士及以上。兩組一般資料比較，無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規管理：課題相關人員耐心解答課題內容、基金合理使用和管理等項目，鼓勵醫護人員積極申報課題、發表論文。觀察組實施基于科研績效考核的學科分層管理模式：①建立科研績效考核體系。全面分析以往醫院各學科實際運行情況，探討科研績效考核方案，經數據驗證、專家論證、學科調研，修訂完善以往科研績效考核方案，制定切合實際的考核體系，覆蓋科研產出、立項、過程指標3 個部分。②專家訪談法。選取績效管理、人力資源管理等方面專家，采用口頭交談方式，了解考核現狀，進一步修正、完善考核維度和指標。③學科分級管理。動態評估醫院各學科，依據動態評估結果，對全院學科進行定級，設立醫院學科建設專項經費，給予相應經費支持。④學科動態考核。采用基礎數據、現場答辯專家評估的評價方式，專家對學科綜合發展情況、量化考核指標分數進行打分，依據評分結果調整醫院學科等級。

1.3 觀察指標

比較兩組科研情況、科研管理質量和醫護人員滿意度。①記錄兩組醫護人員的科研情況，包括課題申請率、論文發表率。②采用我院自制的科研管理質量評分表，從管理效能、經費管理、人才培養和科研氛圍4 個項目評價醫院科研管理質量，該量表Cronbach's α 系數為0.856，重測效度為0.865，評分表發放92 份，現場收回92 份，有效率100%，每個項目滿分100 分，得分高表示科研管理質量越高。③發放本院自制醫院人員滿意度調查表，從管理方式、管理合理性等4 個維度調查醫院人員滿意度，該量表Cronbach's α 系數為0.858，重測效度為0.866，調查表發放92 份，現場收回92 份，有效率100%，共20 個條目，采用1-5 分評分法，總分100份，＞80 分表示非常滿意，60-79 分表示部分滿意，＜60 分表示不滿意，總滿意度=[（非常滿意例數+部分滿意例數）/46]×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0 處理數據，以（±s）表示計量資料，用t檢驗，以n（%）表示計數資料，用χ2檢驗，P＜0.05 差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組課題申請率、論文發表率比較

觀察組課題申請率、論文發表率均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組課題申請率、論文發表率比較n（%）

2.2 兩組科研管理質量評分比較

觀察組科研管理質量中管理效能、經費管理、人才培養和科研氛圍評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組科研管理質量評分比較（±s，分）

表2 兩組科研管理質量評分比較（±s，分）

組別對照組（n=46）觀察組（n=46）tP管理效能80.56±5.21 85.69±5.43 4.624 0.000經費管理80.24±5.19 85.75±5.46 4.961 0.000人才培養80.29±5.18 85.79±5.30 5.034 0.000科研氛圍80.26±5.17 85.84±5.08 5.221 0.000

2.3 兩組醫護人員滿意度比較

觀察組管理方式滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組醫護人員滿意度比較n（%）

3 討論

科研是提高醫院學科水平的原動力，科研績效評估能夠客觀、全面地評價醫療單位的科研現狀和不足，為領導提供輔助決策信息。加強科研管理、學科建設，有助于促進醫院科研和教學全面、綜合發展，利于醫院整體水平的提高[5-6]。如何將科研管理落實到具體工作上成為醫院管理部門目前急需解決的問題。

構建科研考核體系，需充分考慮臨床工作實際情況，還要尊重科研工作性質的科學性、特殊性，增強績效考核方法的實用性[7-8]。本研究結果顯示，觀察組課題申請率、論文發表率均高于對照組，科研管理質量中管理效能、經費管理、人才培養和科研氛圍評分均高于對照組，管理方式滿意度高于對照組，表明基于科研績效考核的學科分層管理模式能夠提高醫護人員課題申請率和論文發表率，提升科研管理質量和醫護人員滿意度。在學科分層管理模式中采取科研績效考核，對各學科進行分級分層管理，特色與優勢相互支撐的模式，有助于提升醫院臨床醫學的整體實力水平[9-10]。通過專家論證、學科調研等方式不斷修訂、完善科研績效考核體系，合理的科研績效考核，能夠充分調動科研人員的主動性、積極性和創造性，幫助醫院科研人員充分認識自身價值，從而提升醫護人員滿意度。鼓勵科研人員加強競爭意識，有助于提高科研效率、創新能力及學科科研實力，進而提升醫護人員課題申請率和論文發表率。在合理的科研績效評估基礎上開展學科分層管理，起到正確引導、激勵的作用，有助于管理部門計劃、制定符合實際情況的激勵機制，營造積極向上的科研氛圍，促進醫院的科研整體綜合實力提高，促進醫院科研水平不斷提高。

綜上所述，基于科研績效考核的學科分層管理模式應用于科研管理中，能夠提高醫護人員課題申請率和論文發表率，促進科研管理質量提升，獲得更高的醫院人員滿意度。