孫景波,趙希軍,平姍姍,郭瑋瑋
(北京嘉禾婦兒醫院整形外科,北京 100000)
在當前的社會發展過程中,現代人的生活質量得以大幅度的提升,而物質水平的提升也使得部分現代人在日常生活中對于容貌美觀的要求得以大幅度的提高,而由于各種原因產生的不對稱雙眼皮,在一定程度上會對個體的容貌美觀程度產生負面影響[1]。因此,部分個體會希望通過一定的方式,對不對稱雙眼皮進行改善。由此,便產生各類整形修復方案。直接切開方式在治療不對稱雙眼皮的過程當中,屬于常規性的修復方案,患者在術后其眼部的穩定性相對優良,但在治療過程當中,其主要缺點在于手術操作可能會對眼部產生一定程度的創傷,并且在術后會存在眼部腫脹等并發癥,其發病幾率相對較高[2],由此使得患者術后恢復受到一定程度的影響,通過小切口抽脂與連續埋線重瞼成形術相聯合的方式進行治療,就其手術方法而言屬于微創型手術,能夠對不對稱雙眼皮的情況進行綜合性的改善,并且在治療過程當中其整體發病幾率相對較低,在治療過程當中其療效較為優質并且安全性較高[3]。在此次研究過程當中選取修復的76 位患者作為研究資料進行綜合性的分析,并且在研究中對不對稱雙眼皮在治療中的修復效果進行評價,由此形成以下報告。
在此次研究過程當中,選取在2019年5月至2020年5月所收治的共計76 位擁有不對稱雙眼皮,并且采取整形修復的患者作為研究對象進行綜合性的分析。在研究過程當中,以平均寫隨機的方式進行分組,其中對照組患者共計38位,患者的平均年齡為36.58±5.23 歲,在治療過程當中應用常規性的切開法重瞼成形術進行治療。研究組的38 位患者其平均年齡為36.57±5.26 歲。并且在治療過程當中應用小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術進行治療。兩組患者究其年齡性別等一般資料而言并不存在著統計學差異,在研究過程當中具有著較高的可比性。
在此次治療過程當中,對于對照組的患者而言,應用較為常規性的切開法重瞼成形術進行治療,在治療過程當中,對患者不對稱雙眼皮的狀態進行觀察,對患者的臉型以及眼型與其自身所提出的各類個性化的需求進行分析,由此對重瞼線進行設計。以局部麻醉的方式進行麻醉,而后切除眶隔脂肪,并且對瞼板上緣進行精準性的定位,進行間斷縫合。由此完成全部治療工作。
在研究組的治療過程當中,會應用小切口抽脂與連續埋線重瞼成型術相結合的方式進行治療。在手術之前相應的醫護人員會評估患者的情況,引導患者輕閉雙眼,觀察并且確定患者的雙眼皮對稱部位,同時以手術操作的手法輕度壓迫其內側部位以及患者眼瞼中部皮膚,并且向眼部進行擠壓,在完成相應的操作之后,會指導患者睜開雙眼,對其從眼的形態進行觀察,由此對切口部位進行標記,通過相應的方式可以定位患者外眼角內側以及內眼側角外側距離[4]。一般而言,重瞼線位于瞳孔上方的6-8 毫米之處,在手術過程當中應用1%濃度的腎上腺素共計三滴,同時應用10%濃度的利多卡因兩毫升,由此對患者眼部由外側向其內皮下進行局部性的浸潤式麻醉,根據術前所標定的各類位置,將皮膚以及相應的皮下組織予以切開,其切口的長度約為5 毫米左右,對多余的眶隔脂肪予以切除,并且應用電凝及紗布止血的方式進行處理[5],患者在睜眼之后對其雙眼皮是否對稱予以觀察,如若其雙眼皮不對稱,則需調整固定位置,并確保雙側雙眼重瞼,由此確保擁有高度的流暢性。
在此次研究過程當中,會對患者的滿意程度進行綜合性的比較,同時會對患者的術中出血量以及手術時間與愈合時間進行比較,同時對患者發生結膜炎以及瞼緣炎等并發癥的發病幾率進行綜合性的比較。
在此次研究的過程當中,應用spss24.00 軟件對各項數據進行綜合性的統計及分析,在研究過程當中如若P<0.05,則證明此次研究具有的統計學意義。
在此次研究過程當中,首先對兩組患者組間手術相關指標進行綜合性的對比,其對比結果可由表1 予以顯示。

表1 兩組患者組間手術相關指標的對比
在研究過程當中對兩組患者的滿意度進行評價,在評價過程當中,研究組患者的治療滿意度能夠達到94.7%,對照組患者所擁有的滿意度達到71.1%。
在研究過程當中對兩組患者各類病情的并發癥發病機制進行分析,在研究過程當中可以發現,對照組患者結膜炎等諸多疾病的發病幾率為23.7%,對照組患有各項并發癥的發病幾率為7.9%。
在當今社會發展過程中,現代人的生活水平得以不斷的提升,由此也使得個體在日常生活中希望通過手術等諸多方式,對自身的容貌缺陷進行綜合性的改觀,由此在臨床過程當中便產生了諸多整形修補手術。
對于不對稱雙眼皮而言,其治療方式已經較為成熟,在傳統的治療過程當中會應用切開式重檢成形術,其治療過程當中會存在較為明顯的缺點,會容易使術后產生各類并發癥,同時在恢復過程當中,其整體恢復效果理想性相對較低,由此使患者治療的痛苦大幅度的提升,并且影響最終的成型效果[6]。不對稱雙眼皮修復在開展中,會應用重瞼術在術中會對各項操作予以開展,其主要的操作在于將眼瞼下級組織以及相應的上眼瞼皮膚組織結構進行綜合性的改變,因此能夠對不對稱雙眼皮進行綜合性的修復,由此能夠對患者的面部美觀程度進行綜合性的改善。
在此次研究過程當中,相應的數據可以顯示出研究組患者在治療過程當中,以小切口抽脂與連續埋線重瞼成形術相聯合的方式進行治療,患者在術后所具有的各項指標與對照組相比較為優質,并且并發癥的發病機率相對較低,同時患者滿意度與對照組相比相對較高。由此可證,在治療過程當中,該種手術方式所具有的治療效果相對優異,并且在治療過程當中其安全性相對較高。
常規的重瞼術在開展過程中會應用切開方式,在術后所具有的眼部穩定性較為優良,但其主要的缺點在于對眼部組織所具有的創傷相對較大,在術后會存在腫脹等諸多并發癥的發病情況,小切口抽脂與連續埋線重瞼術聯合的方式能夠將抽脂手術以及相應的埋線方式進行有效融合,能夠對不對稱雙眼皮進行有效的修復,在手術過程當中能夠優先的對患者脂肪進行有效的清除,由此使手術區間所擁有的皮質總厚度得以大幅度的降低,以此使手術過程當中,使醫師在進行各項操作中的難度得以大幅度的下降,同時在手術過程當中應用連續縫線的技術能夠使雙眼周邊所存在的逐步局部阻力得以大幅度的下降,由此能夠使術后重檢線所擁有的對稱性以及流向性得以大幅度的提升。
在治療過程當中,配合眼輪匝肌所具有的切除以及連續埋線所擁有的合理化使用,能夠進一步使皮膚組織與患者上瞼提肌筋膜所具有的連接效果得以大幅度的優化,使得整體手術所具有的成功率得以大幅度的提升,并且大幅度的提高手術過程當中的安全性。為了使整體手術的治療效果得以優化,在治療過程當中,醫師需要充分的依照各類規范性的治療模式展開相應的操作,在治療過程當中,就每次競爭而言需要更為精確的將針掛于患者的眼瞼板,在治療過程當中不可完全對患者的眼瞼易穿透。如果患者在治療過程當中對于整體手術的后續效果滿意度相對較低,則需要對縫線予以拆除,并且調整其深層組織所具有的位置以及相應的縫掛位置。
在術后的護理過程當中,需要盡可能的保持患者傷口位置擁有高度的清潔性,并且需要囑咐患者的短時間之內,不可長時間的觀察手機,并且不可長時間的用眼。由此能夠使得整體修復時間得以大幅度的縮短。
綜上所述,在進行不對稱雙眼皮的修復治療過程當中,需要應用小切口抽脂與連續埋線重瞼成形術相結合的方式進行綜合性的治療,在治療過程當中擁有較為優質的治療效果,在臨床過程中需要予以充分的推廣。