超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測診斷小兒細菌感染性疾病的效果

徐 莉

（山東省臨沂市郯城縣第一人民醫(yī)院，山東 臨沂 276100）

由于小兒的身體的體質(zhì)要較常人弱，對于疾病的抵抗能力也較差，所以小兒細菌感染性疾病常發(fā)生在其群體中，可以說小兒細菌感染疾病成為了威脅小兒健康水平的主要疾病之一[1-2]。臨床上小兒感染性疾病多會有細菌及病毒感染等引起的，很多患兒在患病初期都沒有明顯的臨床癥狀，所以在臨床對其的診斷上時常會出現(xiàn)誤診及漏診情況的發(fā)生，使小兒患上細菌感染性疾病后延誤了患兒的治療時間，如小兒細菌感染性疾病未得到及時及有效的治療，很可能會對小兒的成長健康帶來一定不良的影響和危害[3]。在臨床上為了更好地給予患有細菌感染性疾病患兒進行有效的治療，所以在臨床上必須要保證關(guān)于小兒細菌感染性疾病的診斷結(jié)果的準確性，為醫(yī)生診斷患兒疾病屬于那種類型上提供重要的臨床依據(jù)，從而能對其制定相應(yīng)的治療對策[4]。在臨床診斷細菌感染性疾病時多會對其采取血常規(guī)進行檢測，但是其檢側(cè)的準確率會存在著一定的誤差，這樣就會耽誤對細菌感染性疾病患兒的治療。本次研究通過試驗對比的形式，對超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測在小兒細菌感染性疾病的診斷上，將檢測的效果進行數(shù)據(jù)分析，其有較高的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)將具體作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在本院兒科進行細菌感染性疾病檢測的8000 例患兒作為此次的研究對象，將其按照檢測時間分為實驗組和參照組兩組，每組患者均分為4000 例，試驗開展時間在2020年6月-2021年6月間，所選的8000 例患兒的年齡在2 歲--10歲之間，平均在7.53 歲，其中有4560 名男患兒，其余為女患兒。患兒細菌感染性疾病主要表現(xiàn)在小兒肺炎感染、腸炎感染及腦膜感染上。此次試驗開展前均取得患兒監(jiān)護人同意，并將此次試驗中8000 例在本兒科院檢測患兒的一般資料在試驗前進行整理并對比，其對比后的數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），說明其數(shù)據(jù)可進行此次試驗的組間比對。

1.2 檢驗方法

對此次檢驗的8000 例患兒均對其靜脈采血，靜脈采血時要注意在無菌條件下實施，采集的靜脈血2ml 用于血常規(guī)和C 反應(yīng)蛋白，將靜脈血放入抗凝管內(nèi)，將其搖晃均勻后放入。血常規(guī)檢測使用全自動的血液分析儀器，當(dāng)白細胞數(shù)值顯示（WBC）＞20×109/L 及WBC＜5×109/L 時，說明檢測結(jié)果為陽性，當(dāng)血小板數(shù)值顯示（PLT）＜100×109/L 時，說明檢測結(jié)果為陽性；采用免疫比濁法對新生兒進行超敏-C反應(yīng)蛋白的檢測，數(shù)值顯示在CRP＞8mmol/L 為陽性。將患兒靜脈血內(nèi)的白細胞數(shù)量、中性粒細胞數(shù)量和類型等相關(guān)指標(biāo)進行檢查并記錄，在對患兒靜脈血進行檢查時要選擇與檢測設(shè)備匹配的該項檢測的相關(guān)檢驗試劑和質(zhì)控劑。

1.3 觀察指標(biāo)

將此次試驗應(yīng)用超敏-C反應(yīng)蛋白的檢測和血常規(guī)的蛋白水平、白細胞總數(shù)及中粒細胞計數(shù)及檢查陽性檢出率作為此次試驗的觀察指標(biāo)。并以白細胞數(shù)值顯示（WBC）＞20×109/L及WBC＜5×109/L 時，說明檢測結(jié)果判定為陽性，當(dāng)血小板數(shù)值顯示（PLT）＜100×109/L 時，說明檢測結(jié)果判定為陽性；采用免疫比濁法對新生兒進行超敏-C反應(yīng)蛋白的檢測，數(shù)值顯示在CRP＞8mmol/L 判定為陽性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

納入的8000 例患兒在此次實驗中所涉及到的計量資料數(shù)據(jù)都行t值來進行檢驗（±s）、（n%）表示，組間比對用單因素方差來檢驗，兩組所以數(shù)據(jù)都采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0來計算，顯示P＜0.05，說明納入的8000 例進行細菌感染性疾病檢測的患兒所有數(shù)據(jù)之間有明顯差別，可以進行統(tǒng)計學(xué)對比。

2 結(jié)果

2.1 此次試驗所有小兒細菌感染性疾病檢測完成后，將超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測對比超敏-C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)檢測的檢測指標(biāo)，實驗組中的超敏-C反應(yīng)蛋白水平、白細胞總數(shù)及中粒細胞計數(shù)等指標(biāo)，數(shù)據(jù)顯示明顯要比參照組高,詳見表1。

表1 兩組小兒細菌感染性疾病檢測的超敏-C反應(yīng)蛋白和血常規(guī)檢測對比（±s）

表1 兩組小兒細菌感染性疾病檢測的超敏-C反應(yīng)蛋白和血常規(guī)檢測對比（±s）

組別實驗組參照組tP超敏-C反應(yīng)蛋白水平（mg/L）14.11±8.51 1.99±0.94 8.4691<0.05白細胞總數(shù)（×109／L）11.02±4.25 7.19±1.59 4.8956<0.05中性粒細胞計數(shù)（×109／L）7.49±2.59 3.55±0.90 8.5697<0.05

2.2 單比較試驗組細菌感染性疾病患兒采取不同方法檢測方式的陽性檢出率，超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測在診斷小兒細菌感染性疾病的陽性檢出率為（3.80%）,檢出例數(shù)為152 例；單超敏-C反應(yīng)蛋白檢測小兒細菌感染性疾病的陽性率為（2.72%），檢出例數(shù)在109 例；而但進行血常規(guī)檢測檢測小兒細菌感染性疾病的陽性率為（0.30%），檢出例數(shù)在121例。數(shù)據(jù)上顯示超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測小兒細菌感染性疾病陽性率更高，數(shù)據(jù)上顯示有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

注：由于樣本過多影響到小兒細菌感染性疾病的陽性檢出率較低。

3 討論

通常在臨床上，小兒細菌性感染性疾病多會由細菌感染引起，在小兒群體內(nèi)屬于常見的疾病之一，有較高的發(fā)病率，而小兒細菌感染性疾病在病情程度及臨床癥狀上都不相同，在臨床表現(xiàn)上有較隱匿性，很容易被忽視，有時因其癥狀不明顯而被誤診或者漏診，或出現(xiàn)臨床診斷與其他疾病混淆的情況發(fā)生[5-7]。所以在臨床上，有效的檢測手段才能為醫(yī)生在診斷小兒細菌感染性疾病上提供重要的依據(jù)[8-10]。而在臨床上小兒患上細菌感染性疾病的病癥中菌群種類較多，所以有效的檢測手段是鑒別小兒細菌感染性疾病病癥中菌群種類的重要手段之一，也是降低對小兒細菌感染性疾病誤診及漏診的發(fā)生率有效方法[11-13]。在臨床上對小兒細菌感染性疾病的檢測多會采用血常規(guī)和超敏-C反應(yīng)蛋白進行診斷，但其檢查結(jié)果會存在有一定的局限性。本次研究通過分組對比的形式進行了組間數(shù)據(jù)的分析，超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測在小兒細菌感染性疾病的檢測的陽性率為（3.80%），單超敏-C反應(yīng)蛋白檢測小兒細菌感染性疾病的陽性率為（2.72%），；而但進行血常規(guī)檢測檢測小兒細菌感染性疾病的陽性率為（0.30%），而且實驗組的超敏-C反應(yīng)蛋白水平，白細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)等相關(guān)指標(biāo)均明顯比參照組的指標(biāo)要高，數(shù)據(jù)顯示為（P<0.05）,有較高的統(tǒng)計學(xué)意義。說明了對患兒采用超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測在小兒細菌感染性疾病的診斷上效果顯著。同時還為醫(yī)生診斷患兒疾病屬于那種類型上提供重要的臨床依據(jù)。

綜上所述：通過將超敏-C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)應(yīng)用在小兒細菌感染性疾病的檢查上，其兩項檢測的結(jié)果可進行相關(guān)的佐證，在結(jié)合臨床醫(yī)生對小兒細菌感染性疾病診斷的經(jīng)驗，會在很大程度上提高小兒細菌感染性疾病的陽性診斷率，同時還能有效為臨床治療小兒細菌感染性疾病提供科學(xué)的依據(jù)。