丹紅注射液聯合果糖注射液治療心肌缺血的療效觀察

冒云

摘 ?要：目的 ?探討心肌缺血應用丹紅注射液與果糖注射液聯合治療的效果。方法 ?選取山東省新泰市第二人民醫院2019年6月～2020年6月收治的90例心肌缺血患者的資料為研究對象，按隨機數表法分為研究組與對照組，每組45例。對照組患者給予丹參注射液治療，研究組患者給予丹紅注射液與果糖注射液聯合治療，分析兩組患者的臨床療效、心功能指標及生活質量情況。結果 ?研究組患者的治療總有效高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的ST段持續時間、ST段缺血次數均少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?心肌缺血應用丹紅注射液與果糖注射液聯合治療，能有效提高療效，改善患者的心功能指標，并提升患者的生活質量，具有一定的臨床應用價值。

關鍵詞：心肌缺血;丹紅注射液;果糖注射液;臨床療效;心功能;生活質量

中圖分類號：R 542.2 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-12-0141-02

近年來，隨著生活節奏的加快，心腦血管疾病的發病率呈現逐年上升的趨勢。其中，心肌缺血屬于臨床上一類病理生理狀態，指機體心臟血液的灌注下降造成病理改變，對心肌的能量代謝造成影響，患者的心臟不能正常運轉，進而影響患者的正常生活質量[1]。相關研究[2-3]發現，心肌缺血的病因比較復雜，與機體冠心病、高血壓等具有相關性。心肌缺血患者早期沒有明顯的癥狀，病情進展可能會造成心肌梗死。臨床通常采用藥物治療心肌缺血，中醫藥近些年被廣泛應用于臨床中，常用藥包括丹參注射液、丹紅注射液及果糖注射液等。本研究旨在探討丹紅注射液聯合果糖注射液治療心肌缺血的療效，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取山東省新泰市第二人民醫院2019年6月～2020年6月收治的90例心肌缺血患者的資料為研究對象，按隨機數表法分為研究組與對照組，每組45例。對照組患者中，男23例，女22例;年齡20～61歲，平均（48.25±5.23）歲;病程0.5～6.0年，平均（3.82±1.26）年。研究組患者中，男24例，女21例;年齡19～63歲，平均（49.15±4.25）歲;病程0.5～7.0年，平均（3.67±1.39）年。兩組患者的性別、年齡、病程等基線資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究經醫院倫理委員會批準后開展，患者及家屬均知情并簽署知情同意書。

1.2 ?納入與排除標準

納入標準：確診為心肌缺血患者。

排除標準：①服用其他藥者;②合并其他心腎功能障礙者;③用藥禁忌者;④合并精神心理障礙者。

1.3 ?方法

兩組患者均給予常規臨床檢查，并進行降血糖、降血壓及降血脂等基礎治療，治療療程均為2周。

對照組患者給予丹參注射液（生產企業：四川三精升和制藥有限公司，國藥準字Z51021303，規格：10 mL×5支）10 mL+濃度為5%的葡萄糖液250 mL靜滴治療，1次/d。

研究組患者給予丹紅注射液（生產企業：山東丹紅制藥有限公司，國藥準字Z20026866，規格：10 mL×6支）20 mL+濃度為5%的葡萄糖液250 mL靜滴，1次/d;與果糖注射液（生產企業：四川科倫藥業股份有限公司，國藥準字H20080588，規格500 mL∶25 g），每日5%濃度的500 mL果糖注射液靜脈滴注，1次/d。

1.4 ?觀察指標

依據心內科疾病相關診療標準，評估、分析兩組患者的臨床療效。患者的癥狀與病理現象消失，且心電圖顯示心功能正常表示顯效;癥狀、病理現象顯著改善，且心電圖ST段的低處升高超過0.5 mV表示有效;否則表示無效。治療總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%[4]。兩組患者治療前后的心功能指標（采用動態心電圖儀器連續動態監測、記錄及分析處理）：ST段持續時間、ST段缺血次數。兩組患者治療前后的生活質量：采用SF-36量表評估，分值0～100分，分值越高表示健康狀況越好[5]。

1.5 ?統計學分析

采用SPSS22.0統計學軟件進行處理數據，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組患者的療效對比

治療后，研究組患者的總有效率為95.56%，對照組患者的總有效率為82.22%，研究組患者的治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者的心功能指標對比

兩組治療前心功能指標無差異（P>0.05）;治療后，研究組ST段的持續時間（26.92±6.58）min/次、ST段的缺血次數（8.23±1.53）次/d均比對照組（51.63±6.72）min/次、（16.09±2.52）次/d低，差異具統計意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組患者的生活質量評分對比

治療后，研究組患者的生活質量（88.36±6.23）分高于對照組（74.36±7.36）分，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

心肌缺血疾病患者的臨床主要表現是胸骨后、心前區的疼痛，并放射周邊區域，其持續疼痛可達5 min，大部分患者休息后可自行緩解[6]。相關研究[7]表明，冠狀動脈痙攣、狹窄、先天畸形、栓塞等因素會誘發心肌缺血。因此，臨床需要加強心肌缺血疾病的重視度，及時采取有效的治療方案，以改善患者的心功能，達到治療的目的。

近年來，中醫藥被廣泛應用于心血管疾病的治療中，包括丹紅注射液、果糖注射液等，為提升患者療效，本研究對45例心肌缺血患者應用丹紅注射液與果糖注射液聯合治療進行效果分析。研究結果顯示，治療后，研究組患者的治療總有效率高于對照組;研究組患者的ST段持續時間、ST段缺血次數均少于對照組，表明對心肌缺血患者應用丹紅注射液與果糖注射液聯合治療，能有效改善患者的心功能指標，臨床應用效果顯著。果糖注射液能有效恢復細胞靜息狀態，保護患者的心肌細胞，從而有效改善機體的心肌缺血狀態，臨床應用效果顯著;丹紅注射液主要由紅花、丹參組成，丹參能通經止痛、活血化瘀，有效抗血栓及抗凝，紅花可活血通經，抗血小板聚集效果顯著，從而降低血栓濃度，有效增大機體冠脈的血流量，擴張患者的冠狀動脈，減少心肌耗氧量，改善患者的心臟功能。對心肌缺血的患者應用丹紅注射液聯合果糖注射液，更能顯著改善患者的心功能，臨床用藥效果顯著。同時，本研究結果還顯示，研究組患者的生活質量評分高于對照組患者，這表明對心肌缺血患者應用丹紅注射液與果糖注射液聯合方案，能有效提高患者的生活質量，利于其快速康復。受時間、樣本等因素的制約，應用丹紅注射液與果糖注射液聯合治療對心肌缺血患者遠期效果的影響，還有待進一步研究。

綜上所述，對心肌缺血患者應用丹紅注射液與果糖注射液聯合治療，能有效提高療效，改善患者的心功能指標，提升患者的生活質量，具有一定的臨床應用價值。

參考文獻

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[2]張羽，付建平，徐彬.丹紅注射液對未行再灌注治療的急性心肌梗死病人缺血修飾白蛋白、同型半胱氨酸水平及預后的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2019，17（19）：2974-2976.

[3]袁偉.丹紅注射液預處理和后處理對家兔心肌缺血 再灌注損傷的保護作用[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（17）：1834-1837，1842.

[4]蔣建梅.丹紅注射液治療100例缺血性心肌病心力衰竭的臨床效果[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（7）：86-88，92.

[5]李安明.丹參川芎嗪注射液聯合硝酸異山梨酯治療心肌缺血患者的臨床療效及安全性觀察[J].醫學食療與健康，2020，18（15）：97，99.

[6]賈書敏，徐莉.不同心臟遠程實時監護技術對心肌缺血患者的臨床應用價值[J].護理實踐與研究，2020，17（16）：60-62.

[7]呂濤.丹紅注射液對急性心肌梗死心肌再灌注損傷保護作用的相關研究[J].遼寧中醫雜志，2020，47（8）：118-120.