陳三芳


【摘要】目的:探究規范性健康教育對妊高癥患者血壓指標與產前教育滿意度的干預效果。方法:選擇我院2021年2月-5月期間收治的妊高癥患者共計150例,依據雙盲分組法隨機分為觀察組(n=75)和參照組(n=75),給予參照組患者常規干預,在參照組基礎上給予觀察組患者規范性健康教育,對比兩組的血壓指標及產前教育滿意率。結果:兩組患者護理前血壓指標對比差異不大(P>0.05),但兩組護理后血壓指標均低于護理前,且護理后觀察組的舒張壓和收縮壓均顯著低于參照組,統計學對比差異顯著(P<0.05);觀察組產前教育滿意率為96%,參照組產前教育滿意率為84%,觀察組高于參照組,經對比分析具統計學意義(P<0.05)。結論:規范性健康教育對妊高癥患者血壓指標改善顯著,患者產前教育滿意度較高,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】規范性健康教育;妊高癥;血壓指標;產前教育滿意度
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.050
妊高癥作為孕產婦最為常見且多發的疾病之一,尤其在社會、生活水平逐漸提高的當下階段呈逐年攀升的發展態勢,如未進行及時有效的治療,甚至可危及母嬰健康和安全,是現階段臨床關注的重點病癥[1-2],為此,針對妊高癥患者實施有效的護理干預和健康教育對病癥改善起積極意義,本文針對規范性健康教育對妊高癥患者血壓指標與產前教育滿意度的干預效果行分析探究,具體內容見下文所示。
1? 資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2021年2月-5月期間收治的妊高癥患者共計150例,依據雙盲分組法隨機分為觀察組(n=75)和參照組(n=75),納入標準:(1)符合妊高癥臨床診斷標準;(2)無重要臟器類疾病;(3)無精神障礙或精神類疾病;(4)無肝腎功能異常;(5)簽署知情同意書并經倫理會批準認證。觀察組中,最小年齡21歲、最大年齡38歲,年齡均數(29.63±2.45)歲,最短孕周21周、最長孕周38周,孕周均數(34.52±0.86)周,初產婦29例、經產婦46例,參照組中,最小年齡22歲、最大年齡36歲,年齡均數(29.78±2.31)歲,最短孕周23周、最長孕周37周,孕周均數(35.11±0.75)周,初產婦30例、經產婦45例,兩組的一般資料對比不具統計學差異(P>0.05),可行進一步比對分析。
1.2方法
給予參照組患者常規干預,即護理人員指導患者進行常規檢查后叮囑患者按時來院復查,在參照組基礎上給予觀察組患者規范性健康教育,分為心理、運動、用藥和飲食四個方面,針對心理規范性健康教育方面,護理人員需為每一位來院診治的妊高癥患者建立健康檔案并將信息全面錄入,依據患者基本信息選擇患者更易于接受方式進行妊高癥病癥基本知識、致病因素、治療方法、護理措施及相關注意事項的講解,并在此過程中掌握患者是否存在焦慮、抑郁等不良情緒并行針對性疏導,如遇患者治療信心不足時,可通過舉例成功治療案例方式提高患者治療信心和依從性。針對運動規范性健康教育方面,護理人員需根據患者實際情況制定運動計劃,每日需進行(20±5)分鐘的戶外散步、(15±5)分鐘的孕期瑜伽鍛煉,需要注意的是,運動強度需以患者實際耐受為準,嚴禁過度鍛煉帶來負面影響。針對用藥規范性健康教育方面,護理人員需詳細告知患者藥物作用機制和常見不良反應,確保患者充分了解用藥相關知識及用藥效果,更便于提高患者用藥依從性。針對飲食規范性健康教育方面,護理人員通過制定飲食計劃確保患者每日攝取足量的蛋白質、維生素及微量元素,嚴禁食用生冷食物、辛辣刺激性食物、煙酒咖啡等食物。
1.3觀察指標
詳細記錄兩組患者護理前后收縮壓和舒張壓兩項血壓指標變化情況[3-4];經我院自制滿意度調查問卷對患者進行產前教育滿意度調研,共計80分,問卷回收率為100%,0-42分為不滿意,43-58分為相對滿意,59-80分為非常滿意[5],產前教育滿意率=非常滿意率+相對滿意率。
1.4統計學處理
本實驗研究討論的150例妊高癥患者所產生的所有指標數據均用SPSS23.0統計學軟件處理,其中,計數資料異常率均用%表示,用卡方檢驗,計量資料指標數據均用(x±s)表示,用t檢驗,無論哪一指標數據為P>0.05無實驗研究價值,P<0.05均有實驗研究價值。
2? 結果
2.1不同組別下患者血壓指標的對比
兩組患者護理前血壓指標對比差異不大(P>0.05),但兩組護理后血壓指標均低于護理前,且護理后觀察組的舒張壓和收縮壓均顯著低于參照組,統計學對比差異顯著(P<0.05)。
2.2不同組別下患者產前教育滿意率的對比
觀察組患者產前教育滿意率為96%,參照組患者產前教育滿意率為84%,觀察組高于參照組,經對比分析具統計學意義(P<0.05)。
3? 討論
妊娠高血壓疾病又稱為妊高癥,是妊娠期孕婦特有性疾病,患者臨床表現為蛋白尿、水腫、高血壓,據相關報道顯示,我國妊高癥發病率在9.2%-9.4%期間[6],本病輕則患者出現頭暈和血壓升高,伴有輕度水腫或蛋白尿,如未進行及時有效的治療,重則可致患者惡心、嘔吐、上腹痛、昏迷、抽搐,對母嬰健康帶來嚴重影響,也是導致新生兒和孕產婦死亡的重要因素之一。現階段,臨床針對該病癥多行血液、尿液、肝腎功能檢查以及損傷性血流動力學監測進行確診[7]。常規干預下患者對疾病了解程度不夠,加之受負面情緒影響治療依從性大多不高,從而進一步影響治療及護理效果且患者對護理工作的滿意度偏低,而規范性健康教育從心理、運動、用藥及飲食四個方面給予患者更具有效性、全面性、科學性及規范性的健康教育,確保患者充分且正確認知疾病的同時,能夠更加積極主動的配合治療,幫助患者在治療期間保持積極情緒和健康心態,依從性更高,輔以適量運動更益于提高機體免疫力和抵抗力,減少并發癥發生并促進康復。研究表明:兩組患者護理前血壓指標對比差異不大,但兩組護理后血壓指標均低于護理前,且護理后觀察組的舒張壓和收縮壓均顯著低于參照組,統計學對比差異顯著,可見無論是常規干預還是規范性健康教育均可起到降低血壓指標的效果,但規范性健康教育下對血壓指標的降低效果更明顯,另外,觀察組產前教育滿意率為96%,參照組產前教育滿意率為84%,相比于常規干預下,規范性健康教育能夠明顯提高產前教育滿意率,與李澤芳、曲文琴、李榮翠的《健康教育聯合常規護理在妊高癥患者中的護理效果研究》的結果基本類似[8],具研究價值。
綜上所述,妊高癥患者經規范性健康教育能夠在有效維穩血壓指標的同時,顯著提高患者對護理工作的滿意度,切實有效的避免護患糾紛發生,有益于維護護患和諧,更易于患者盡早康復并早日回歸社會生活,臨床推廣和應用價值較高。
參考文獻:
[1]溫婉廷.妊高癥患者實施健康教育的干預效果分析[J].中國保健營養,2020,30(6):333.
[2]劉霞.健康教育在妊高癥患者護理中的臨床效果分析[J].中國農村衛生,2020,12(9):48-49.
[3]黃冬蘭.妊高癥患者產前門診規范化健康教育對患者妊娠結局影響[J].黑龍江醫學,2018,42(5):451-452.
[4]楊畢何,趙繼楊.健康教育在改善妊高癥患者血壓水平中的應用價值[J].大家健康(下旬版),2017,11(4):186-187.
[5]許如華.預見性護理對妊高癥孕婦的效果觀察及并發癥發生率影響評價[J].醫學食療與健康,2020,18(23):127,129.
[6]王彩玲,陳娜芬,陳銀桂,等.產前健康教育在降低妊娠期糖尿病患者產后并發癥的效果分析[J].糖尿病新世界,2018,21(12):133-134.
[7]糜蘭馨.對妊高癥患者進行健康宣教對其妊娠結局和生活質量的影響[J].當代醫藥論叢,2018,16(6):13-15.
[8]李澤芳,曲文琴,李榮翠.健康教育聯合常規護理在妊高癥患者中的護理效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(22):185.