飲食護理干預在老年冠心病伴高脂血癥患者中的應用效果

吳曉霞

【摘要】目的：分析飲食護理干預在老年冠心病伴高脂血癥患者中的應用效果。方法：選取我院2018年12月至2020年10月收治的78例老年冠心病伴高脂血癥患者進行研究，采取隨機抽簽的方式分組，39例分入常規組，39例分入干預組，分別進行常規護理和此基礎上加強飲食護理干預，比較兩組患者干預前后生活質量評分，干預后血脂指標TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。結果：干預后，干預組患者生活質量評分為（80.25±5.46 ）分，HDL-C（1.75±0.35）mmol/L，高于常規組患者（P<0.05），TC、TG、LDL-C水平，均低于常規組患者（P<0.05）。結論：在老年冠心病伴高脂血癥患者護理中，加強飲食護理干預，能有效改善血脂，提高生活質量。

【關鍵詞】老年冠心病;高脂血癥;飲食護理干預

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.091

冠心病是動脈粥樣硬化病變引起的心臟缺血癥狀，多因脂質代謝異常引起，是危害人民健康的常見病，多半發高脂血癥，嚴重影響患者正常飲食，降低生活質量。本次研究分析在老年冠心病伴高脂血癥患者中，應用飲食護理干預的效果，如下。

1? 資料與方法

1.1基線資料

從2018年12月至2020年10月期間我院收治的老年冠心病伴高脂血癥患者中，篩選78例作為研究對象。納入標準：確診冠心病，合并高脂血癥，年齡≥60歲，知情同意本研究;排除標準：合并急性感染疾病，內分泌疾病，血液系統疾病，認知功能障礙。采取隨機抽簽的方式分組，39例分入常規組，39例分入干預組，常規組男性患者、女性患者分別為19例、20例，年齡60-80（68.54±2.12）歲，病程1-6（3.40±0.61）年，BMI為20-25（22.82±1.56）Kg/m2;干預組男性患者、女性患者分別為18例、21例，年齡60-81（68.56±2.14）歲，病程1-6（3.44±0.63）年，BMI為20-25（22.85±1.65）Kg/m2。兩組患者基線資料比較，不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

給予常規組患者常規護理，包括病情監測，用藥指導，健康教育，心理護理，運動指導，生活干預等。

在此基礎上，對干預組患者加強飲食護理干預，包括：護理人員應主動與患者交流，掌握患者生活習慣，日常飲食習慣，體質指數等信息，通過發放飲食護理手冊，播放飲食護理視頻等方式，向患者介紹規律飲食對治療冠心病伴高脂血癥的重要性，提高患者對飲食治療的重視，配合護理人員進行飲食干預，養成健康飲食習慣。護理人員應結合患者體質指數，飲食喜好，病情等制定飲食計劃，規定熱量攝入，滿足營養需求。飲食計劃應控制飲食鈉鹽量，攝入量應低于5g，整體飲食以清淡低鹽為主，多食新鮮蔬菜水果;指導患者進行高蛋白低碳水飲食，控制碳水化合物攝入，進食蛋類、魚肉等高蛋白食物，適當進食粗糧;注意嚴禁患者飲酒、吸煙，進食刺激性食物，禁止實用肥膩食品、動物內臟，控制日攝入膽固醇量，在200g以下，維持膽固醇飲食。滿足營養需求同時，結合患者喜好，優化飲食結構。

1.3觀察指標

（1）干預前后生活質量評分。采取SAQ生活質量評分表評估，分值越高生活質量越高。（2）干預后血脂指標水平。包括TC、TG、LDL-C、HDL-C。

1.4統計學分析

數據錄入SPSS 20.1統計學軟件進行分析。計量資料和計數資料分別采取x±s和相對數表示，以t和x2檢驗，以P<0.05為統計學有意義。

2? 結果

干預后，干預組患者生活質量評分為（80.25±5.46 ）分，HDL-C（1.75±0.35）mmol/L，高于常規組患者（P<0.05），TC、TG、LDL-C水平，均低于常規組患者（P<0.05），見表1。

3? 討論

高脂血癥是冠心病重要病理性斑塊成型的重要因素，也是冠心病的病理學基礎，因此冠心病病人常伴發高脂血癥，加快病情進展，危害生命健康[1]。

臨床治療需長期應用降脂藥物調節血脂，調控冠心病癥狀，且該病多呈慢性發展趨勢，因此在藥物治療基礎上需實施有效的飲食護理干預，控制血脂水平，改善癥狀，提高生活質量[2]。冠心病伴高脂血癥患者飲食護理干預，主要為結合患者病情，體質指數等制定飲食攝入計劃，控制鈉鹽攝入，碳水化合物攝入，補充標準化蛋白質，多食新鮮瓜果蔬菜，禁食肥膩、高膽固醇食物，戒煙戒酒，以清淡飲食為主，通過嚴格飲食管理，調控血脂水平，優化血脂，促進藥物治療，改善患者生活質量[3]。本研究中，干預后，干預組患者生活質量評分為（80.25±5.46 ）分，HDL-C（1.75±0.35）mmol/L，高于常規組患者（P<0.05），TC（2.90±0.51）mmol/L、TG（1.21±0.15）mmol/L、LDL-C（2.21±0.18）mmol/L，均低于常規組患者（P<0.05）。

綜上所述，在老年冠心病伴高脂血癥患者護理中，加強飲食護理干預，能有效改善血脂，提高生活質量。

參考文獻：

[1]霍彥華.老年冠心病合并高脂血癥患者中開展綜合護理干預的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（87）：302+304.

[2]付亞青，李麗.護理干預對老年冠心病合并高脂血癥患者的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（25）：36.

[3]何宇峰.綜合護理對冠心病合并高脂血癥患者的作用[J].中國衛生標準管理，2018，9（18）：168-170.