尿流動力學檢查在排尿功能障礙中的應用

朱敏

【摘要】目的：探究尿流動力學檢查在排尿功能障礙中的應用效果。方法：研究人員選取了其所在醫院2020年9月-2021年3月之間收治的因排尿功能障礙入院檢查的72例患者為研究對象，使用其他臨床診斷方法確診患者的不同疾病病理類型后對所有患者進行尿流動力學檢查，對比結果后進行相應的治療，觀察不同病理分型患者的尿流動力學檢查結果的準確性以及治療后患者尿流動力學檢查結果的變化。結果：尿流動力學檢查的總準確率較高，達到了93.06%，僅有5例前列腺增生未被準確檢出;前列腺增生、神經源性膀胱、慢性前列腺炎患者在治療后尿流動力學檢查結果與治療前的差異具有統計學意義。結論：尿流動力學檢查可以輔助診斷排尿功能障礙疾病的具體分型，并對相關治療的效果做出檢驗。

【關鍵詞】尿流動力學檢查;排尿功能障礙;前列腺疾病

【中圖分類號】R691? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.224

1? 資料與方法

1.1一般資料

研究人員選取了其所在醫院2020年9月-2021年3月之間收治的因排尿功能障礙入院檢查的72例患者為研究對象，所有患者均為男性，年齡分布18-73歲，平均年齡（43.52±4.37）歲，經過其他泌尿外科檢查方式確診得出所有患者中罹患前列腺增生的47例，神經源性膀胱的11例，前列腺增生合并神經系統異常的7例，慢性前列腺炎的7例。研究人員在選取本次實驗的72例排尿功能障礙的患者時需要注意以下幾點：（1）所有患者均為初次患病或者慢性疾病，排除既往接受過解決排尿障礙相關手術或者藥物治療的患者。（2）排除對本次實驗使用藥物過敏的患者。（3）排除已經存在腎臟中、重度損害的患者。

1.2方法

使用統一的尿流測定儀對患者進行測量，將雙腔測壓管、直腸測壓管分別放置在患者的尿道、直腸中，將儀器所帶電極緊貼在患者肛周的皮膚上，測量期間按照使用要求在適當時間段對患者膀胱注入生理鹽水，患者的膀胱排出后，檢查醫師以恒定的速度緩慢抽出導管，將數據結果與圖標結果進行統計。

1.3觀察指標

觀察不同病理分型患者的尿流動力學檢查結果的準確性以及治療后患者尿流動力學檢查結果的變化。其中，準確性需要計算每種分型下尿流動力學診斷的準確率和所有患者確診的總準確率。

2? 結果

2.1不同病理分型中尿流動力學檢查結果的準確性如表1所示：

2.2治療后患者尿流動力學檢查結果的變化如表2所示：

3? 討論

排尿功能的障礙絕大多數出現在男性身上，患者主要出現兩方面的排泄異常，分別為排尿方面和貯存尿液方面，多數表現為排尿困難、尿急、尿頻、尿失禁、尿潴留等，長期受到排尿功能障礙的影響甚至會誘發患者尿毒癥、嚴重腎損害等現象的發生。尿流動力學則是由泌尿外科首創的一種高效的對排尿器官功能進行檢查的方式，基于人體泌尿系統生理學、解剖學的理論知識，結合物理學中流體力學的理論，得出與人體尿流相關的反應機體功能的一系列物理學指標。本實驗在應用這種檢查方法后，得到了以下結果，尿流動力學檢查在診斷神經源性膀胱、前列腺增生合并神經系統異常、慢性前列腺炎三種疾病的確診率高達100%，前列腺增生的確診率雖然較上述疾病低，但整體的確診率仍然較高;治療后，前列腺增生的患者除排尿期逼尿肌壓、充盈期逼尿肌壓無明顯變化外，其他指標的變化均較大，神經源性膀胱患者的充盈期逼尿肌壓發生顯著變化，前列腺增生合并神經系統異常患者的排尿期逼尿肌壓、膀胱頸壓發生了顯著變化，慢性前列腺炎患者的膀胱頸壓發生了顯著變化，通過這些尿流動力學結果中的指標可以對疾病治療的效果好壞做出一定的評價。

綜上所述，尿流動力學檢查可以輔助診斷排尿功能障礙疾病的具體分型，并對相關治療的效果做出檢驗。

參考文獻：

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