家里有老年癡呆怎么護(hù)理？

譚靜

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.263

在我們的日常生活中，老年癡呆可以說(shuō)十分常見。我們所在的醫(yī)院，每年都會(huì)接診大量的老年癡呆患者，輕者存在有記憶力、計(jì)算力下降的情況，嚴(yán)重的患者甚至?xí)ゲ糠稚钭岳砟芰ΑＲ袁F(xiàn)有的醫(yī)療條件來(lái)看，老年癡呆作為一種難治性的疾病，當(dāng)下尚無(wú)有效的治療方法，并且關(guān)于老年癡呆的發(fā)病機(jī)制，醫(yī)學(xué)界也尚未明確。截至目前，臨床主要是通過(guò)藥物治療、智能訓(xùn)練的方法，以此來(lái)延緩老年癡呆的進(jìn)展。當(dāng)然這只是一方面而已，罹患老年癡呆的人因?yàn)橹荒芰侠聿糠稚睿孕枰磉呌腥私?jīng)常在身邊照料。而到了老年癡呆的晚期，老年癡呆患者更是只能待在輪椅或是床上生活，進(jìn)而導(dǎo)致生活完全無(wú)法自理。可見，家中要是老年癡呆患者的話日常的護(hù)理很重要。

在先了解老年癡呆的護(hù)理前，我們還是先來(lái)了解下老年癡呆是怎么回事吧。老年癡呆于20 世紀(jì)初才被發(fā)現(xiàn)，因發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的精神病醫(yī)生名字叫阿洛伊斯·阿爾茨海默，所以老年癡呆又被稱為阿爾茨海默病。在臨床上，老年癡呆的發(fā)生有著較高的隱匿性，發(fā)病早期患者的癥狀并不顯著，但隨著時(shí)間的遷延，老年癡呆患者的病情會(huì)日益嚴(yán)重起來(lái)。其中，存在老年癡呆的患者會(huì)有記憶障礙、失語(yǔ)、失認(rèn)等癥狀，而在老年癡呆進(jìn)展到晚期的時(shí)候，患者會(huì)因此失去日常生活的能力。

目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)老年癡呆進(jìn)行了深入的研究，但對(duì)于老年癡呆的具體發(fā)病機(jī)制卻沒(méi)有完全了解。不過(guò)大量臨床數(shù)據(jù)證實(shí)，老年癡呆的發(fā)生同遺傳、頭部外傷、軀體疾病存在關(guān)聯(lián)。同時(shí)醫(yī)學(xué)界還對(duì)老年癡呆的情況進(jìn)行了臨床劃分，這類劃分具體可以分為三個(gè)階段，包括輕度癡呆期、中度癡呆期以及重度癡呆期。輕度癡呆期的患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)法對(duì)事物作出判斷、記憶減退等情況，但整體上生活還是可以自理。而到了中度期、重度期，老年癡呆患者則會(huì)出現(xiàn)日常生活能力完全下降的情況。

現(xiàn)如今，隨著我國(guó)近些年來(lái)老齡人口的不斷增加，老年癡呆的發(fā)病率同樣也呈現(xiàn)出增加的趨勢(shì)。而不同于許多疾病，罹患阿爾茨海默病的患者來(lái)講，在日常生活中是需要人來(lái)照料的。但要居家照料老年癡呆患者并不是件容易事，這主要是因?yàn)榛颊呒覍賹?duì)于老年癡呆缺少全面地認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)于居家護(hù)理老年癡呆的一些護(hù)理事項(xiàng)也并不了解。那么，家里有老年癡呆究竟要怎么護(hù)理？一起來(lái)了解下吧！

1? 飲食起居

老年癡呆患者的飲食很重要，家屬在對(duì)老年癡呆患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)對(duì)患者的飲食給予特別注意。首先，老年癡呆患者的飲食應(yīng)秉持低脂肪、高蛋白、高熱量以及維生素豐富的原則。同時(shí)，還要保證飲食容易咀嚼容易消化，并要確保喂食的速度能夠適中，以此來(lái)避免可能會(huì)出現(xiàn)的窒息、嗆咳。對(duì)于晚期老年癡呆癥患者，則要更為注意飲食。這是因?yàn)椋砥诨颊邔?shí)際上已經(jīng)喪失了吞咽能力。對(duì)此，應(yīng)該幫助患者反復(fù)進(jìn)行空咽動(dòng)作，這樣才可以確保食物可以全部咽下。最后，因?yàn)槔夏臧V呆患者存在有饑飽無(wú)度的情況，所以要特別注意對(duì)患者飲食量的控制，避免進(jìn)食量過(guò)多、過(guò)少的情況發(fā)生。

而在日常生活中，我們要積極調(diào)動(dòng)老年癡呆話只能和的積極性，最好是讓患者自行完成穿衣、刷牙、洗漱等日常活動(dòng)。同時(shí)，因?yàn)榛颊唠y以感知溫度，所以這就需要家屬結(jié)合溫度及時(shí)幫助患者更換衣物。此外，在居家護(hù)理時(shí)還要特別注意對(duì)患者的血壓、血糖、二便情況進(jìn)行觀察。尤其是要注意對(duì)長(zhǎng)期臥床患者的觀察，這類長(zhǎng)期臥床的患者很容易出現(xiàn)褥瘡的情況，所以要特別注意。

2? 安全防護(hù)

居家護(hù)理期間，應(yīng)保證患者活動(dòng)范圍內(nèi)的物品數(shù)量減少，同時(shí)要加固床欄，以防止患者出現(xiàn)墜床的情況，并做好室內(nèi)的防滑。并且，因?yàn)榛颊吆苋菀壮霈F(xiàn)較為嚴(yán)重的應(yīng)激行為，所以要收好家中鋒利、尖銳的物品，并注意家中電器、燃?xì)庠O(shè)備的防護(hù)。此外還要及時(shí)清理房垃圾，以防止患者出現(xiàn)翻找垃圾的情況。

通常的情況下，老年癡呆患者會(huì)受記憶力下降因素的影響，而出現(xiàn)忘記服藥、吃錯(cuò)藥以及劑量錯(cuò)誤的啟情況。對(duì)此，應(yīng)該監(jiān)督患者按時(shí)服藥，同時(shí)還要在服藥后對(duì)患者是否服藥進(jìn)行檢查，并免患者出現(xiàn)漏服的情況。對(duì)于尚能活動(dòng)的患者，應(yīng)在患者的衣服兜中放置卡片，卡片上需要有姓名、住址、電話等信息。

3? 心理安撫

大量臨床研究證實(shí)，適當(dāng)?shù)男睦戆矒峥梢燥@著改善阿爾茲海默癥患者的癥狀，所以在對(duì)患者進(jìn)行照顧時(shí)，應(yīng)該特別注意對(duì)患者的呵護(hù)。其中，應(yīng)該給予患者必要的寬容、陪伴，避免對(duì)患者的苛責(zé)。同時(shí)還要鼓勵(lì)患者多參加一些親友活動(dòng)，并鼓勵(lì)患者對(duì)往事進(jìn)行回憶，并加強(qiáng)同患者間的交流。最后，對(duì)于患者進(jìn)行的一些不合理舉動(dòng)，同樣也采取包容的態(tài)度。并且，家屬還要結(jié)合患者此前的愛好對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，帶領(lǐng)患者做自己喜歡的事情。

總而言之，老年癡呆作為一種退行性疾病目前是無(wú)有效治療方法的，所以在平常的時(shí)候，我們應(yīng)該特別注意對(duì)患者的護(hù)理，使患者的飲食起居、日常生活以及心理均可以得到有效護(hù)理。當(dāng)然，家屬在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候也要保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮的情況出現(xiàn)，并坦然接受患者的疾病。此外，家屬若在日常護(hù)理中遇到問(wèn)題，更是應(yīng)該及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生護(hù)理的事項(xiàng)，并按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行居家護(hù)理，這樣就可以確保老年癡呆患者家庭護(hù)理的效果。