丁苯酞軟膠囊與阿司匹林腸溶片治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床效果研究

王壽田

在腦血管系統(tǒng)疾病中TIA 為常發(fā)生的一種疾病［1］,其會誘導(dǎo)發(fā)生腦梗死,常發(fā)生在中老年人中,發(fā)病后如果沒有及時得到治療,患者的生存質(zhì)量會受到影響［2］。至今為止,在臨床上主要采用藥物治療TIA,丁苯酞軟膠囊能夠促進腦能量代謝,阿司匹林腸溶片可以在一定程度上使患者發(fā)生血栓的幾率降低［3］。因此,選擇2017 年6 月～2019 年5 月在本院接受治療的170 例TIA 患者作為研究對象,探討阿司匹林腸溶片以及丁苯酞軟膠囊治療該病的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017 年6 月～2019 年5 月在本院接受治療的170 例TIA 患者作為研究對象,隨機分為實驗組和對照組,每組85 例。實驗組男45 例,女40 例；年齡45～64 歲,平均年齡57 歲。對照組男48 例,女37 例；年齡44～65 歲,平均年齡56 歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?；颊呔亲栽竻⑴c本課題的治療,患者及其家屬清楚課題的研究內(nèi)容,并簽署了知情同意書。

1.2 方法 對照組患者采用丁苯酞軟膠囊治療,患者每天早中晚餐后服用150 mg 的丁苯酞軟膠囊,1 個治療療程為3 個月。實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上采用阿司匹林腸溶片治療,阿司匹林腸溶片服用100 mg/次,1 次/d,1 個治療療程為3 個月。

1.3 觀察指標 比較兩組患者治療前后神經(jīng)功能因子(GFAP、NSE 以及S-100 B 蛋白)、凝血指標(PT、APTT、Fbg)及斑塊面積、CIMT。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差()表示,采用t 檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能因子水平比較 治療前,兩組患者GFAP、NSE 以及S-100 B 蛋白水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療后,兩組患者GFAP、NSE 以及S-100 B 蛋白水平均低于本組治療前,且實驗組低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能因子水平比較()

表1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能因子水平比較()

注：與本組治療前比較,aP<0.05；與對照組治療后比較,bP<0.05

2.2 兩組患者治療前后凝血指標水平比較 治療前,兩組患者PT、APTT、Fbg 水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療后,兩組患者PT、APTT 長于本組治療前,Fbg 水平低于本組治療前,且實驗組患者PT、APTT 長于對照組,Fbg 水平低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療前后凝血指標水平比較()

表2 兩組患者治療前后凝血指標水平比較()

注：與本組治療前比較,aP<0.05；與對照組治療后比較,bP<0.05

2.3 兩組患者治療前后斑塊面積、CIMT 比較 治療前,兩組患者斑塊面積、CIMT 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療后,兩組患者斑塊面積小于本組治療前,CIMT 低于本組治療前,且實驗組患者斑塊面積小于對照組,CIMT 低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者治療前后斑塊面積和CIMT 比較()

表3 兩組患者治療前后斑塊面積和CIMT 比較()

注：與本組治療前比較,aP<0.05；與對照組治療后比較,bP<0.05

3 討論

TIA 會誘導(dǎo)發(fā)生腦梗死,其具有三大特點：發(fā)作持續(xù)時間短、起病急以及病情反復(fù)［4］。至今為止,還不清楚TIA 的病因［5］,一般認為其與動脈粥樣硬化、血流動力學(xué)發(fā)生改變、腦血管出現(xiàn)痙攣以及血液成分出現(xiàn)異常情況等密切相關(guān)［6］,阿司匹林腸溶片是一種可以抑制血小板的常用藥物,可以在一定程度上使TIA的復(fù)發(fā)率降低,促進改善微循環(huán)從而抑制形成血栓,丁苯酞軟膠囊能夠促進腦能量代,因此本研究將這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,以探討治療TIA 的效果。

本研究結(jié)果顯示：治療后,兩組患者GFAP、NSE以及S-100 B 蛋白水平均低于本組治療前,且實驗組患者GFAP(0.79±0.18)ng/L、NSE(7.72±1.71)μg/L、S-100 B 蛋白(0.49±0.15)μg/L 低于對照組的(1.41±0.32)ng/L、(9.72±1.99)μg/L、(0.65±0.17)μg/L,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者PT、APTT 長于本組治療前,Fbg 水平低于本組治療前,且實驗組患者PT、APTT 長于對照組,Fbg 水平低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者斑塊面積小于本組治療前,CIMT 低于本組治療前,且實驗組患者斑塊面積小于對照組,CIMT 低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述,丁苯酞軟膠囊與阿司匹林腸溶片治療TIA 患者,能夠改善患者神經(jīng)功能、凝血功能,提高臨床治療效果。