肝癌合并糖尿病患者地中海飲食與運動的研究進展

王燕，張齊，陶明，陳靜，何凌峰

南京市六合區人民醫院心血管內科，南京 211500

肝癌是臨床最常見的惡性腫瘤之一。2018年全球癌癥統計報告調查數據顯示，肝癌的發病率和病死率分別居全球癌癥發病和病死的第6位和第4位，肝癌全性別標準化發病率為9.3/10萬，病死率為8.5/10萬。2018年全球新增肝癌84.1萬例，病死78.1萬例，分別占所有腫瘤發病和病死例數的4.7%和8.2%。糖尿病是以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，可引起血糖、蛋白質、脂肪代謝紊亂的綜合征。中國成年糖尿病患病率不斷升高，從2000年的6.5%增加至2013年的10.9%，且可能持續高速增長。糖尿病患者惡性腫瘤的患病率明顯較高，糖尿病本身的病理生理改變，如高胰島素血癥、胰島素抵抗、高血糖、慢性炎癥、免疫系統損傷、機體的氧化應激狀態可促進某些惡性腫瘤的發生發展過程。中國成年人群中，糖尿病或較高的血糖水平會增加罹患肝癌和重大慢性肝病的風險。隨著糖尿病患者患病時間的延長，肝癌的發病風險明顯增加，可明顯降低原發性肝癌合并糖尿病患者的機體免疫功能，預后較差。良好的飲食方式與較低的肝細胞癌肝癌發生率、較低的病死率密切相關，生活方式干預是最安全有效的肝癌合并糖尿病患者的管理方法，有利于恢復和促進患者的生命健康，提高生活質量。研究顯示，有氧運動或無氧運動，低脂肪低碳水化合物飲食均可降低肝內甘油三酸酯蓄積量，可改善患者的代謝狀態，延緩肝臟疾病的進展。……