胸腔鏡微創手術與傳統開胸手術治療非小細胞肺癌患者的臨床療效比較

鄭慧禹，邵志鵬，趙冬峰，楊玉倫

鄭州人民醫院胸外科，鄭州 450003

肺癌在全部惡性腫瘤中的發病率和病死率均居第1位，其中非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）約占全部肺癌的85%以上。外科手術切除是治療NSCLC的主要手段，能夠有效切除病灶，改善預后。其中傳統開胸手術是一種重要的術式，雖具有良好的治療效果，但因手術創傷大，導致患者術后恢復延緩，術后并發癥發生風險增加，對手術治療效果產生不利影響。隨著醫療技術和外科手術的不斷發展，胸腔鏡技術逐漸成熟，因其手術創傷小、術后恢復快、安全性較高等優勢在臨床中的應用越來越廣泛，尤其適用于心肺功能不全、年老體弱患者。本研究比較了胸腔鏡微創手術與傳統開胸手術治療NSCLC的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月至2019年2月鄭州人民醫院收治的NSCLC患者。納入標準：①符合世界衛生組織（WHO）制定的NSCLC診斷標準；②經影像學檢查和病理活檢確診為NSCLC；③依據美國癌癥聯合委員會（American Joint Committee on Cancer，AJCC）第 7 版 TNM 分期標準，TNM分期為Ⅰ～Ⅱ期；④年齡為40～75歲；⑤病歷資料完整。排除標準：①合并嚴重意識、精神障礙，無法配合完成治療；②具有手術、麻醉禁忌證；③合并嚴重心、肺、肝、腎等器官損傷，無法耐受手術治療；④既往有腹部手術史、腫瘤病史；⑤晚期腫瘤行姑息切除術者；⑥胸腔鏡微創手術術中轉開胸手術者；⑦合并其他部位惡性腫瘤；⑧術前進行過化療或放療；⑨合并凝血功能障礙。依據納入和排除標準，本研究共納入120例NSCLC患者。根據手術方式的不同將患者分為胸腔鏡組（n=60，接受胸腔鏡微創手術）和開胸組（n=60，接受傳統開胸手術）。……