山東省文化養老服務體系構建研究

趙二影，佟向杰

（山東第一醫科大學（山東省醫學科學院），山東泰安 271016）

《“十三五” 國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》以及《“十三五”山東省老齡事業發展和養老體系建設規劃》都明確提出，要豐富老年人精神文化生活。而文化養老正是在融合傳統優秀孝文化和當代人文關懷的基礎上，對老年人日益突出的精神文化需求所給予的應對和滿足。這不僅有利于落實積極、健康老齡化的政策，促進社會和諧健康發展，也是養老服務提質增效的新方向。尤其在老齡化程度最高、老年人口最多的山東省，為回應眾多老年人的精神文化需求，提升文化養老服務能力，就必須要建構一個適合我省省情的文化養老服務體系。

1 文化養老的內涵和類型

1.1 文化養老的內涵

文化養老涵蓋領域較廣，學術界至今尚沒有一致的界定。該研究中“文化養老”是指以保障老年人的基本物質生活需要為前提，以滿足老年人多層次、多樣化的精神需求和交流思想感情為基本內容，以陶冶個人情操、享受晚年生活為目的的積極健康的養老方式[1]。

1.2 文化養老的類型

以文化養老的內容和層次為依據，可將文化養老劃分為老有所學、老有所為、老有所樂3 種類型。

1.2.1 老有所學型

老有所學是指根據老年人的特點和需求，以傳授新知識、新技能為手段，多渠道多方式開展教育學習活動。滿足老有所學需求的主要載體是老年大學，老年人通過進入老年大學再學習，主要目的是以此跟上時代步伐，既有利于適應快速發展變化的社會，又能豐富精神生活。

1.2.2 老有所為型

“老有所為”在《中國老齡工作七年發展綱要（1994—2000年）》中被首次提及，文件中明確指出：“老有所為的對象為低齡老年人，除了需要滿足身體健康這一條件外，還要在自愿的基礎上，參與社會活動，促進社會文明建設”[2]。伴隨社會的不斷發展與進步，“老有所為”的內涵亦在不斷豐富。與主要指向對家庭方面照料的傳統意義相比，新時代的“老有所為”，更加注重老年人潛質的挖掘和自身價值的發揮，以提高其晚年的生活品質。

1.2.3 老有所樂型

老有所樂型的文化養老主要是指老年人自發組織和參與文藝娛樂和體育健身等活動，達到開心享樂和精神愉悅的身心狀態。如打太極、廣場舞、舞劍、唱戲、唱歌、棋牌游戲等活動。

2 構建山東省文化養老服務體系是大勢所趨

2.1 老齡化形勢日益嚴峻，精神文化養老需求旺盛

2019年底，山東省60 歲以上老年人口達到2 325.21 萬、占總人口的23.09%，其中，65 歲以上老年人口達到1 588.07 萬、占15.77%。預計到2035年，山東省老年人口占比將達30.00%，進入深度老齡化社會[3]。老齡化程度比全國平均水平高出5.00%，老年人口絕對數量居全國省級行政區首位[4]。

我國已是全球第二大經濟體，并取得了全面建成小康社會和脫貧攻堅的偉大勝利。老年人的物質需求已基本得到滿足并在持續改善，而精神文化方面的需求日漸突出和迫切。故而山東省如何率先構建一個科學合理的文化養老服務體系是當前面臨的重要課題之一。

2.2 文化養老服務雖已多地開展，供給成效仍不盡人意

山東是一個孝文化底蘊深厚的大省，這也為弘揚“文化養老”理念提供了良好的社會基礎。2016年2月，《山東省養老服務業轉型升級實施方案》出臺，打造“孝潤齊魯安養山東”的養老服務品牌。各地老年大學報名火熱，在山東省文化部門、各級文藝團體的推動和支持下，戲曲表演、老年文化藝術節、經典劇目下鄉、敬老院演出等特色活動如火如荼，山東各地根據自身情況開展文化養老服務。

通過各地的探索實踐，老年人精神文化生活得到改善和提升，但也存在諸多問題，使文化養老的進一步發展陷入困境。

2.2.1 老年教育供給不充分不均衡問題突出，“老有所學”難普及

老年教育的主要供給主體是老年大學，社區和社會組織參與不充分。老年大學是面向社會上所有的老年人，其目標是滿足不同背景、不同層次老年群體的精神文化需求。但日益激增的龐大需求和規模較小的老年教育不充分不均衡供給之間的矛盾凸顯。截至2017年底，泰安市各級老年大學中在校學員2.5 萬人次，在全市99.14 萬龐大老年人口基數中，僅占3.00%，遠遠低于國務院辦公廳印發的《老年教育發展規劃（2016—2020年）》中制定的“以各種形式經常性參與教育活動的老年人占老年人口總數的比例達到20.00%以上”的標準[5]。在經濟條件相對落后的農村地區，由于文化程度普遍不高等原因，致使農村老人幾乎享受不到正規的老年教育。

2.2.2 老年人社會參與不夠積極，“老有所為”需引導激勵

老有所為就是要發揮老年人的社會作用，使其盡其所能，參與社會事業。這就需要對老齡資源進行針對性地挖掘和開發，而目前做得還不夠。而且針對老年群體的養老理念、心理情感服務比較缺乏，不能迎合老年人發揮余熱、實現自身價值的意愿，導致老年人“老有所為”的積極性不高。

2.2.3 文娛健身活動有限，“老有所樂”亟待豐富

眼下各地的老有所樂活動還是以文娛健身類為主。尤其是廣大農村地區，活動形式基本上就是打牌、廣場舞和唱戲唱歌。當前低層次的活動效果有限，也只是聊勝于無，與老年人多層次多樣化的需求相距甚遠。

2.2.4 多種阻礙因素影響參與度，需破除阻礙提升效果

調查顯示，影響老年人參與文化養老活動的最大阻礙因素就是“家務活太多”，占比34.00%。即使退出勞動崗位，相當一部分老人需要幫助子女看護孫輩和照料生活，所以沒有充足的時間自由參與文化活動?！皼]人組織”占比27.00%，反映老年人參與的渠道不多，文化養老服務供給不足?！吧眢w不好”占比17.00%，也是一個明顯的阻礙因素。少部分老年人由于 “得不到家人支持” 而影響參與度，占比5.00%，其他因素包括 “文化程度低”“人際關系麻煩”“不喜歡”占比很小。因此，只要條件許可，老年人參與文化養老的意愿和積極性較高（見圖1）。

圖1 參與文化養老的阻礙因素

3 構建山東省文化養老服務體系的路徑

通過文化養老服務體系的構建，提升我省的服務供給能力和供給效果。使眾多老年人的晚年不僅要安然度過，而且多姿多彩，有更多的幸福感和獲得感。

3.1 基本思路

3.1.1 供給主體多元協同

文化養老服務供給需要整合全社會的資源和力量。一方面文化養老屬于公共性服務，政府在多元主體中居于核心和主導的位置，是文化養老服務的主體責任者、組織者、資源和服務的直接提供者。另一方面，還需要挖掘和激活社會的力量和資源，與社會組織、社工和志愿者等其他主體分工協作，提升文化養老的服務效果和能力。

3.1.2 供給種類豐富多樣

在基礎性的文化養老服務實現全覆蓋的基礎上，政府除了繼續加大公共資源投入外，還需要整合社會和市場的資源與力量，提升供給能力。不同類別、層次、家庭背景的老年人的需求是不同的，老年人的精神文化需求具有多樣化、多層次的特點。在物質需求得到越來越充分滿足的情況下，更加需要種類豐富、層次多樣的文化養老服務體系。

3.1.3 多措并舉破阻礙、提效果

根據當前文化養老的供需矛盾和妨礙老年人正常參與的原因分析，需要多管齊下、多措并舉提升文化養老服務的實施效果。針對供需矛盾，需要在確立政府主體地位的基礎上，調動社會力量，多元主體分工合作，在相應的社會政策支持體系下，建立內容豐富、層次多樣的文化養老服務體系，滿足老年人的需求。對于老年人的參與度，通過解放思想、更新養老理念、營造尊老敬老愛老助老的社會氛圍，與其他政策配套協同、破除影響老年人參與的阻礙因素。

3.2 具體措施

3.2.1 營造尊老敬老養老助老的社會文化環境

一方面，通過開展豐富多彩的宣傳教育活動，在全社會營造一種尊老敬老愛老助老的氛圍，尤其是注重對年輕一代尊老敬老養老助老意識的培養，引導他們成為“尊老、敬老、愛老、助老”的踐行者、志愿者、示范者。

另一方面，更新文化養老理念。需要從兩個方面著手，一是社會方面要解放思想、加大資源供給，擴充參與渠道，使老年人有充足的機會和條件實現老有所學；二是老年人自身也要轉變觀念，樹立追求幸福、樂觀向上的新理念，以積極的姿態參與文化養老活動，踐行老有所為，實現老有所樂。

3.2.2 優化社會政策支持體系

文化養老體系構建需要在相應的社會政策支持體系下完成。首先，立法先行，制定和完善相關法律法規，使文化養老在法制化的軌道上規范有序運行；其次，為文化養老服務的供給和老年產業發展做出規劃，確立準入和服務標準并加強監管，確?；緦哟蔚奈幕B老服務能夠惠及所有老年群體；最后，通過投融資、稅收、土地供給等系列優惠政策，調動市場力量和資源，發展壯大老年產業，豐富文化修養老年產品和服務，更好地滿足老年人多層次多樣化需求。

3.2.3 構建多層次的文化養老服務體系

(1)打造覆蓋范圍廣泛的“老有所學”的教育體系。

首先，政府應整合社會資源和力量開展老年教育，線下實體和線上網絡教育雙重發力，加大供給，使每個老年人都有接受教育的機會，提升老年教育的可及性。從我國實踐看，老年教育既包括老年大學這種正規老年教育，也包括社區教育、網絡教育、社團教育等非正規老年教育[6]。優先發展基層社區老年教育，通過三級社區“區（縣）-街道（鄉鎮）-居委會（村）”的老年教育網絡，使老年群體能夠就近方便地實現老有所學。其次，豐富教育內容和手段。綜合運用大數據、人工智能等現代科技手段，研發適合老年人特點的終端和操作系統，打造“互聯網＋老年教育”平臺，建立針對老年人需求精準感知、精準匹配的新模式，更好地滿足不同老年人的老有所學需求。

(2)加大老年資源開發，擴大老年人參與，幫助他們實現“老有所為”。

要為老年人發揮作用創造條件，為他們搭建“老有所為”平臺。重視珍惜老年群體的經驗、威望、知識、技能等優勢，加大老年資源的挖掘和開發，這是推動老齡化社會健康可持續發展的明智之舉。在健康狀況較好的情況下，引導和鼓勵老年人利用自身優勢和特長，在優秀傳統傳承、關心教育下一代、鄰里糾紛調解、社情民意收集、社會公益、環境保護等服務或活動中發揮余熱，實現老有所為。此舉既能幫助他人、造福社會，又能提升自我價值，愉悅身心。

(3)組織種類豐富多樣的“老有所樂”服務活動。

當前老有所樂活動形式單一，層次較低。首先要豐富不同種類的老有所樂活動，如廣場舞、舞劍、打太極等健身類，唱歌唱戲、琴棋書畫等陶冶情操類，打牌、趣味游戲等娛樂消遣類，針對老年人的郊游、康養旅游、文化旅游等度假旅游類?；顒臃N類的豐富多樣，可以使不同收入、年齡、文化水平、健康狀況的老年人都有機會參與適合自身的項目，實現老有所樂。這就需要堅持政府主導和市場調節相結合。一方面，政府在制定規劃、優化布局、配置場所設施等方面加大投入，確保有普遍需求的“老有所樂”活動項目覆蓋所有老年群體。另一方面，引導社會力量積極參與，激勵市場力量發展相關產業，豐富產品和服務供給，更好地滿足老年人不同層次的個性化需求。

3.2.4 建立專業的人才隊伍保障體系

目前人才缺乏是制約文化養老服務發展的瓶頸之一。首先，各級政府應加大政策支持力度，配置機構、引進和培訓人才，形成專業化人才隊伍；其次，高校及高職院校履行服務地方職責，提供人才智力支持，助推當地文化養老體系的建設與發展；最后，挖掘和開發老年人才資源，激發老年人老當益壯的進取精神，參與文化養老服務。多管齊下，建立起一支專兼結合的人才隊伍，支撐文化養老服務體系建設。

3.2.5 協同推進的涉老政策體系

增進老年人群體福祉是一系列涉老社會政策共同發力的結果。文化養老服務效果的提升，同樣需要其他相關涉老部門的協調配合。民政部、人力資源和社會保障部、醫療保障局等涉老部門需要滿足老年人老有所養、醫養結合的基本需求，在此基礎上還需要教育、文化等部門配合、工業和信息化部門智慧技術的加持，才能滿足老年人更高層次的精神文化需求，實現“老有所學、老有所為、老有所樂”。比如，新時代托幼體系的建立以及中小學課后服務活動的開展，可以很大程度上解放很多老年人照看孫輩的家務，可以有閑暇自由參與益于身心健康的文化養老服務。