抑郁癥是什么，你真的清楚嗎？

李介

據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《自然》最新數(shù)據(jù)：全球有3.5億多抑郁癥患者，每天有3000多人因?yàn)橹囟纫钟舭Y自殺。而在最近的十年間，抑郁癥患者的數(shù)量每年激增，而因?yàn)橐钟舭Y死亡的人數(shù)也是如此，據(jù)WHO（世衛(wèi)組織）統(tǒng)計(jì)顯示，當(dāng)下每年有超過(guò)80萬(wàn)人因抑郁癥自殺身亡。抑郁癥已經(jīng)成為15-29歲青少年人群死亡的第二大原因！

1.抑郁癥的概述及癥狀

抑郁癥是一種精神疾病，但是該病屬于目前臨床上治療效果最佳也最為容易的精神疾病，該病的典型癥狀表現(xiàn)為心態(tài)長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)低落，多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)對(duì)生活喪失信心、興趣，故臨床上有部分患者會(huì)出現(xiàn)自殺、自殘等行為。此外有些患者可能會(huì)伴隨一定的幻覺(jué)、妄想，嚴(yán)重的則有可能發(fā)生抑郁性木僵，臨床表現(xiàn)為面部表情呆滯、僵硬，對(duì)于語(yǔ)言或者其他刺激缺乏回應(yīng)。此外多數(shù)抑郁癥患者一般言語(yǔ)較少，自身活動(dòng)也較低，總結(jié)可以形容成三低，即情緒低落、思維遲緩、思維意志活動(dòng)低。

抑郁癥的發(fā)病臨床醫(yī)學(xué)并未給出統(tǒng)一的闡述，對(duì)其的發(fā)病機(jī)制也尚不了解，不過(guò)很多醫(yī)學(xué)研究證實(shí)抑郁癥的發(fā)病與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理社會(huì)因素存在明顯的關(guān)系，而且如果存在其他精神病史的人群，抑郁癥發(fā)病率較高，對(duì)生活持悲觀者臨床發(fā)病率較高。此外存在長(zhǎng)期慢性疾病（久治不愈，對(duì)生活喪失信心）的人群屬于抑郁癥高發(fā)人群。

從生物學(xué)的角度觀察，抑郁癥就是人體的單胺類與神經(jīng)肽類等神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)的異常的情況，該情況會(huì)導(dǎo)致人體的多巴胺、5-羥色胺、神經(jīng)肽Y、生殖激素抑制素分泌出現(xiàn)異常，多巴胺是人體興奮快樂(lè)的反饋，自我情緒調(diào)節(jié)則多需要依賴5-羥色胺，神經(jīng)肽Y會(huì)激發(fā)人類的食欲與對(duì)美食的興趣。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，抑郁癥并非一種簡(jiǎn)單的精神障礙，其也是一種生理疾病，與感冒這些病是一樣的，我們不應(yīng)當(dāng)以異樣的眼光看待抑郁癥患者。

2.抑郁癥的自我感受

實(shí)際上抑郁癥患者在早期判斷較為困難，因?yàn)楹芏嘁钟舭Y患者可能會(huì)給人為樂(lè)觀開朗的感受，表面嘻嘻哈哈，其實(shí)只有自己才知道自己究竟是什么情況，筆者在此簡(jiǎn)單的描述一下抑郁癥患的自身感受。

首先抑郁癥的最典型癥狀就是三低，從第一視角來(lái)看，焦慮最主要的感受就是心煩、擔(dān)心、緊張、胡思亂想、擔(dān)心失控以及意外、對(duì)于自身的事情完全不自信。思維遲緩：自己就能夠感受到相比于其他人自己的思維反應(yīng)明顯的遲鈍，對(duì)問(wèn)題的思考能力不如他人，需要作出決斷的時(shí)候往往很難下定決心，不愿意也不喜歡與人交流，且語(yǔ)言交流時(shí)語(yǔ)速較慢、音量較低（需要注意是絕大多數(shù)情況下不與人溝通，與性格內(nèi)向的有明顯差異，性格內(nèi)向的人群勿要擔(dān)心）。另外多數(shù)的抑郁癥患者會(huì)有自覺(jué)記憶力降低，注意力集中障礙，信息（語(yǔ)言溝通）描述能力變差，對(duì)外部環(huán)境的任何變化提不起興趣。

大部分患者在抑郁癥持續(xù)進(jìn)展后會(huì)有明顯的自身無(wú)用、自身無(wú)助、對(duì)未來(lái)沒(méi)有希望的感受，對(duì)于自身的一些微小的過(guò)失反復(fù)責(zé)備，并出現(xiàn)內(nèi)疚、罪惡感。

在生理上，抑郁癥較強(qiáng)發(fā)作的時(shí)候也如同一般的疾病一樣會(huì)造成生理上的感受，一般患者會(huì)感受到莫名其妙的疼痛、胸悶、心痛，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測(cè)無(wú)法對(duì)該情況進(jìn)行解釋，也無(wú)法檢測(cè)到原因。另外大多數(shù)的抑郁癥患者會(huì)存在失眠、多夢(mèng)、早醒、記憶力衰退、邏輯（理解）力衰退。可能很多朋友無(wú)法理解理解力衰退的意義，其實(shí)就是能夠認(rèn)識(shí)每一個(gè)字，這些字也是能夠正常組織成語(yǔ)言與句子，但是部分抑郁癥患者無(wú)法辦到。

3.抑郁癥與社會(huì)，正確的認(rèn)識(shí)抑郁癥的重要性

隨著當(dāng)代社會(huì)壓力的增加，我們身邊的抑郁癥患者數(shù)量也越來(lái)越多，也許在你旁邊每天嘻嘻哈哈的人，在深夜里無(wú)數(shù)次徘徊。

據(jù)臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，抑郁癥是當(dāng)下自殺率最高的精神疾病，是自殺人數(shù)最多的疾病。我國(guó)社會(huì)很多人將其粗暴的與“矯情”、“玻璃心”、“脆弱”、“想太多”劃上等號(hào)。不錯(cuò)，自古以來(lái)我們認(rèn)為成大事者，天必降災(zāi)，故認(rèn)為能夠?qū)篂?zāi)難、壓力是一種美好的品格。但是需要知道，并非所有人都是“成大事者”，大多數(shù)人都是蕓蕓眾生而已，我們應(yīng)該正視這些走在危險(xiǎn)邊緣的群體。也許我們的一次正視、一次鼓勵(lì)、一次傾聽、一次理解或許就能點(diǎn)燃一位徘徊人士對(duì)于這個(gè)世界的希望。

在去年也就是2020年9月11日，我國(guó)衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，方案提出，各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評(píng)估學(xué)生心理健康狀況，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。國(guó)家與社會(huì)都在努力，所以我們也應(yīng)該正視這一問(wèn)題！

同時(shí)抑郁癥患者朋友們也應(yīng)當(dāng)正確的認(rèn)識(shí)抑郁癥，正視疾病，其實(shí)抑郁癥和風(fēng)寒感冒沒(méi)有太大的區(qū)別，大多的抑郁癥治療并不困難，只要你勇敢的跨進(jìn)醫(yī)院的大門，默默的告訴自身專業(yè)的事情應(yīng)當(dāng)交給專業(yè)的人士來(lái)就可以。要知道當(dāng)下全世界有3.3億以上的抑郁癥群體，你并不是異類，也不是玻璃心、矯情，也不是因?yàn)槟悴粔驁?jiān)強(qiáng)，也不是什么神經(jīng)病，它就是一種常見的認(rèn)知功能損傷性疾病，你要勇敢的面對(duì)它。

最后簡(jiǎn)單的介紹一下抑郁癥的治療方式，藥物是治療抑郁癥的主要治療方法，提倡選用療效好、安全性高的抗抑郁藥。需要注意的是，精神類藥品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用。藥物治療的同時(shí)輔以心理干預(yù)，也就是口頭語(yǔ)言干預(yù)，該類方式比較簡(jiǎn)單，費(fèi)用也比較低，但是效果如何很大程度上要看患者自身的朋友與家人的支持情況。此外還有一些物理治療，如無(wú)抽搐電休克治療，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等。

附

抑郁自查量表：抑郁自評(píng)量表（SDS），SDS總粗分的正常上限為41分，分值越低狀態(tài)越好。標(biāo)準(zhǔn)分為總粗分乘以1.25后所得的整數(shù)部分。我國(guó)以SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50為有抑郁癥狀。抑郁嚴(yán)重度=各條目累計(jì)分/80。結(jié)果：0.5以下者為無(wú)抑郁;0.5—0.59為輕微至輕度抑郁;0.6—0.69為中至重度;0.7以上為重度抑郁。僅做參考。獲取方式：各大搜索網(wǎng)站搜索即可獲取。