循證護理在普外科護理中的臨床分析

秦萍

摘要：目的：討論循證護理在普外科護理中的護理實際效果。方法：選用回顧性分析的方式 ，剖析醫院診治的90例普外科病人的醫學資料，根據護理方法不一樣任意劃分為觀察組和對照組。結果：觀察組疼痛分級、心理狀態改進狀況、普外疾病知識普及率、病人滿意率較對照組均有明顯增高，P<0.05，差別均有統計學意義。結論：循證護理可明顯提高病人異常心態，減少手術后疼痛，提升護理質量。

關鍵詞：循證護理;普外科;護理

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

近些年由于社會不斷發展和生活水平的持續提升，大家針對醫療服務水平慢慢提升認識[1]。循證護理作為一門較新穎的護理方式也漸漸引起了普外科護理人員的高度重視[2]。本分析利用對醫院診治的90例普外科病人護理材料開展觀察，現報導如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇醫院2019年1月～2020年1月普外科接診的病人90例作為觀察目標，在其中男56例，女34例，年紀21～71歲，均值為（41.3±11.5）歲，原發病：胃癌22例，肝膽結石38例，闌尾炎25例，急性膽囊炎5例。學歷：普通高中及下40例，大學及之上50例，崗位：老師28例，文職32例，學生20例，服務人員10例。全部病人均在知情同意的情況下根據護理方法不一樣將全部病人隨即劃分為觀察組（60例）和對照組（30例），兩組病人性別組成比、年紀、原發病、學歷、崗位等一般資料經應用統計學剖析對比，差別均無統計學意義，P>0.05，具備對比性。

1.2護理方法

對照組選用普外科基本護理。觀察組在對照組的基本上采用循證護理方式。

1.2.2循證護理依據：

普外科護理有別于其他科室，在護理上強調針對性、服藥方面有其獨特的管理。故推行循證護理前需對普外科護理診斷開展歸納分析，由此明確提出護理計劃方案。最先，普外科是感染多發部門，病人往往需要手術治療，術中、手術后導致感染的風險性大幅度提高，一旦感染，不良影響比較嚴重。因而，應當先制訂抗感染護理計劃。次之是疼痛，開刀疼痛是最明顯的手術后并發癥，一部分病人疼痛耐受性差，影響服藥、睡眠質量、進餐等，耽誤恢復。最終，影響病人心理情況，心態恢復對疾患恢復有著關鍵作用，部分病人因擔憂手術治療功效、經濟花費等難題，會出現焦慮不安、壓抑感等異常心態，護理時要關心此類患者。

1.2.3循證護理干預：

①感染：術中嚴格消毒殺菌一般不容易感染，許多感染是出現在手術后的。故護理時要嚴格遵醫囑運用抗菌素消炎藥治療，并囑病人服藥的目的和必要性。只靠醫務人員的監管是遠遠不夠的，一方面要囑咐病人留意預防感染。依據自己病況，列舉常見問題，嚴格執行。最終，需緊密檢測病人生化指標，留意感染。

②疼痛：盡管疼痛是難以避免的，但護理人員要盡可能能夠幫助病人緩解疼痛。最先，病人手術后麻醉效果消失后，與病人溝通交流，告知患者手術治療取得成功、實際效果不錯等，緩解患者緊張情緒。也可播一些輕緩舒音樂，分散病人注意力。與親屬交待，多與病人交心，釋放壓力和焦慮心態，使病人不致力于手術后疼痛。

③精神與心理護理：病人搬入醫院病房后，給病人詳盡解讀住院注意事項以及相關內容，并向病人詳細介紹醫院門診、醫院病房、有關設備，提升病人對疾病和住院緩解的了解，清除距離感。盡可能多與病人溝通交流，向病人詳細介紹病因狀況，過去經典成功案例等，減輕病人精神壓力。普外科病人住院后許多因擔憂病癥對日常生活、皮膚美觀及社會認同度的憂慮，發生焦慮不安、抑郁情緒、不自信等異常心態，對于病人以上心態的轉變，不利于病情回復，因此要提升對病人的心理護理。

1.3觀察指標值

1.3.1疼痛分級規范

參考NRS疼痛水平疼痛分級規范，0級：無痛;Ⅰ級：有略微的疼痛，病人能承受;Ⅱ級：病人疼痛并危害睡眠質量，還能承受;應給予臨床處理;Ⅲ級：病人有漸明顯的疼痛，疼痛強烈或難耐。

1.3.2各類指標值觀察

病人心理狀態心態改進狀況、普外疾病知識普及率、病癥發病率、病人滿意率狀況的觀察。

1.4應用統計學分析

選用統計學軟件SPSS12.0創建數據庫根據X2檢測剖析，P<0.05，差別有統計學意義。

2結果

2.1 90例病人護理后疼痛分級狀況的對比

觀察組護理后疼痛分級，Ⅰ級：10例（33.3%），Ⅱ級8例（26.7%），Ⅲ級12例（40%）;對照組，Ⅰ級：29例（48.3%），Ⅱ級27例（45%），Ⅲ級4例（6.7%），觀察組顯著好于對照組，P<0.05，差別有統計學意義（表1）。

2.2 90例病人心理狀態心態改進狀況、普外疾病知識普及率、病人滿意率狀況的對比

觀察組病人心理狀態心態改進、疾病知識普及率、病人滿意率顯著好于對照組，P<0.05，差別有統計學意義（表1）。

3討論

伴隨著社會的不斷進步和生活水平的持續發展趨勢，普外科護理品質的必要性也在持續體現。循證護理作為一種新的護理方式逐步變成護理研究熱點[3]。循證護理核心內容是按照目前研究結果及醫院臨床醫學具體情況制定護理管理決策的理論依據，與此同時隨時持續合理更新證據[4]。本分析利用對醫院普外病人執行循證護理，結果顯示，觀察組疼痛分級、心理狀態心態改進狀況、普外疾病知識普及率、病人滿意率較對照組均有明顯增高，P<0.05，差別均有統計學意義。總的來說，循證護理改善病人異常心態，減少手術后疼痛，提升護理質量。

參考文獻：

[1]郭杰，高英娜，金玉華.細節化護理干預在普外科護理中的實施探究[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，（21）.161，163.

[2]張杰.循證護理在普外科護理中的臨床分析[J].中國保健營養，2016，26（6）：293-294.

[3]趙靜，鄧少芬.循證護理在普外科護理中的臨床分析[J].中國醫藥指南，2013，（17）：726-727.

[4]曹玉瓊.循證護理在普外科護理中的臨床分析[J].中國醫藥導報，2010，07（21）：101-102.