藥劑科參與抗菌藥用藥管理對促進臨床用藥合理性的作用研究

商曉慶

摘要：目的：研究探討為了促進藥劑科臨床用藥合理性，通過開展抗菌藥用藥管理重要性。方法：66例住院患者樣本納入時間由2020年1月開始，到2021年4月結束，隨機均分為33例常規抗菌藥物治療對照組與33例抗菌藥用藥管理治療觀察組，對照分析兩組患者治療后用藥合理性及不良反應發生情況。結果：治療后對照組總用藥合理率與觀察組比較，前者顯著偏低，（p<0.05）。治療后對照組總不良反應發生率與觀察組比較，前者顯著偏高，（p<0.05）。結論：為了促進藥劑科臨床用藥合理性，通過開展抗菌藥用藥管理至關重要，可顯著降低各項不良反應發生率，確保患者用藥安全性，同時還可提升患者用藥合理性。

關鍵詞：藥劑科;用藥合理;抗菌藥;用藥管理

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

醫院藥劑科結合醫院實際抗菌藥物品種使用實施管理以及監督，被稱之為藥劑科參與抗菌藥用藥管理。若在臨床抗菌藥物使用過程中出現不合理，可增加耐藥性，對后期治療造成影響[1-2]。據有關研究報道顯示，當藥劑科參與到抗菌用藥管理過程中，可有效預防或者是降低院內感染風險發生率[3]。鑒于此，本研究挑選66例住院患者樣本納入時間由2020年1月開始，到2021年4月結束，探討為了促進藥劑科臨床用藥合理性，通過開展抗菌藥用藥管理重要性，內容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

66例住院患者樣本納入時間由2020年1月開始，到2021年4月結束，隨機均分為33例常規抗菌藥物治療對照組與33例抗菌藥用藥管理治療觀察組，前一組男性18例，女性15例，年齡16-70歲，均值（35.14±3.86）歲。后一組男性17例，女性16例，年齡17-69歲，均值（35.22±3.16）歲。兩組臨床基本資料接近，（p>0.05），滿足研究指征。

1.2方法

對照組：結合患者以往給藥途徑、個體差異以及病情狀況挑選常規抗菌藥物治療，告知遵循醫囑要求用藥。

觀察組：（1）藥劑科需要評價醫生開具抗菌藥處方，針對其中存在不足之處及時進行糾正和點出，結合抗菌藥治療最終結果優化抗菌藥處方。（2）結合評估結果對其中存在不足之處做出糾正與指導，對于抗菌藥物規范化合理使用情況進行強化，促使臨床醫師針對抗衣原體支原體藥物、抗病毒藥以及抗生素等一系列藥物合理規范，使用水平得到顯著提升。（3）給藥監管、藥物過敏試驗以及細菌培養具體用藥狀況以上一系列流程進行優化，同時全程跟進用藥治療情況，對抗菌藥實際效果、使用劑量、給藥時間以及途徑等進行最終評價，若出現不合理用藥情況及時進行糾正指導，從而確保患者抗菌藥物合理用藥。

1.3觀察指標

（3）對照分析兩組患者治療后用藥合理性，結合自擬評分問卷調查表打分，總分10分，<4分為不合理、5～8分為基本合理，>9分為完全合理，總合理率為總完全合理率與總基本和利率之和。

（4）不良反應發生情況，包括腸胃不適、惡心嘔吐以及感染。

1.4統計學方法

使用 SPSS19.0統計軟件處理數據。計量資料用（ ?）表示，采用t檢驗。計數資料用（%）表示，采用X2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2、結果

2.1 用藥合理性對比

治療后對照組總用藥合理率與觀察組比較，前者顯著偏低，（p<0.05），見表1所示。

2.2 不良反應發生對比

治療后對照組總不良反應發生率與觀察組比較，前者顯著偏高，（p<0.05），見表2所示。

3、討論

伴隨國內醫療技術水平的不斷提升，促使國家醫療衛生保障體系得到完善。而人們對于健康需求日益增加，自身對于疾病認知程度不斷深入，同時金相關政策舉措開展分級診療制度，讓患者在最大程度上得到有效保障。然而據調查顯示，部分基層醫療機構在予以抗生素治療過程中存在濫用以及不合理使用行為，而導致以上不良行為出現具體原因包括院領導對經濟效益過度重視、藥師未盡職盡責、抗生素認知不足等，對于患者而言，合理且規范使用抗生素至關重要。

若在臨床使用抗菌藥物過程中出現不合理現象，則會引起一系列不良反應發生，不僅增加患者治療痛苦，同時對家庭經濟方面造成壓力。所以，在臨床治療過程中，為了提升合理性，藥劑科需參與用藥管理，從而提升患者治療安全性以及合理性，降低各項不良反應發生率。本研究結果顯示，治療后對照組總用藥合理率與觀察組比較，前者顯著偏低，（p<0.05）。治療后對照組總不良反應發生率與觀察組比較，前者顯著偏高，（p<0.05）。由此說明，在臨床使用抗菌藥物治療過程中，藥劑科參與管理抗菌用藥方式可促使藥劑師以及醫生自身特長得到有效發揮，同時對用藥環境進行規范以及科學化，降低腸胃不適、感染或者是嘔心惡吐等一系列不良反應發生率。

總之，在臨床抗菌藥物使用過程中，藥劑科協同臨床醫生共同參與管理，可顯著提升臨床用藥合理性以及患者用藥安全性，值得臨床持續推廣并加以采用。

參考文獻：

[1]王寅淼， 韓萍. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理對促進臨床用藥合理性的作用探討[J]. 實用醫技雜志， 2020， 27（1）：128-129.

[2]顧福莉， 徐涑珅， 石昌國. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進臨床用藥合理性的作用[J]. 醫學信息， 2020， 33（1）：152-153.

[3]潘海英， 潘金龍. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理對促進臨床用藥合理性的作用探討[J]. 基層醫學論壇， 2018， 7（22）：119-120.