淺談血站人力資源培訓

薛富平 赤峰市中心血站

《血站管理辦法》第二十七條“血站從業人員應當符合崗位資格要求，并接受血液質量安全和業務技能培訓與考核，培訓合格方可上崗。血站從業人員每年應當接受不少于75學時的繼續醫學教育。”《血站質量管理規范》第三部分(組織人員)從業人員必須接受崗位職責質量體系文件的培訓和基本技能培訓，經過評估能夠勝任本職工作，有培訓計劃、評估標準、培訓記錄及考核評價；接受所在崗位法律法規的培訓；新增人員必須符合《血站從業人員資質要求》經過理論專業技術培訓，掌握血站質量管理基本內容，具有基本理論知識和實踐操作技能，能夠勝任本職工作；業務主管和質量主管經過系統培訓，具備采供血業務管理和質量管理的專業知識和實踐經驗。

一、培訓方案

成立以站長為組長的血站培訓領導小組，制定具體的培訓制度、培訓措施、培訓管理辦法及獎懲機制，業務科按照培訓工作的具體要求抓落實。年初業務科發布全年站級培訓的具體安排，并按計劃組織落實，同時做好站級培訓全程管理工作。對各科室的科內培訓做好指導和監督工作。

(一)站級培訓計劃，由業務科負責制定。根據國家法律法規及衛生政策要求，結合血站的業務發展對培訓要求進行綜合分析后制定，主要是年度培訓計劃，對于采供血方面國家頒布或修改的規范及標準，可以制定短期培訓計劃。要對培訓內容做好評審工作。由于血站工作的特殊性，采血、檢測、血液運輸等大部分工作都在上午進行，醫院周一至周三手術安排相對較多且用血量大，因此站級培訓時間應安排在周三以后下午進行。

(二)科室培訓計劃，各業務科室負責人負責本科室的培訓工作，以及本科室的員工培訓考核、評估工作。根據本科室業務工作內容、專業特點、操作規程要求制定本科室的年度培訓計劃及月培訓計劃，報業務科審核批準。

二、培訓內容

(一)政策與法律規范

1.法律：《傳染病防治法》、《獻血法》等。

2.法規：《傳染病防治法實施辦法》、《中國預防與控制艾滋病中長期規劃》等。

3.規章及部頒文件：《血站質量規范》、《血站管理辦法》、《血站實驗室質量規范》等。

4.地方性法規：《內蒙古實施〈獻血法〉辦法》等。

(二)業務

重點培訓基本理論、基本知識、基本技能；操作規程；新技術、新項目。

1.消毒滅菌操作規程；醫療廢物處理操作規程；設備維護與保養。

2.無償獻血者征詢、初篩、獻血前準備、采血等操作規程。

3.輻照血液、濾白血液操作規程；血液成分制備操作規程。

4.血液儲存與發放操作規程；血液運輸操作規程。

5.各項血液檢測操作規程。

對采供血各崗位人員要結合實際明確不同的培訓內容、培訓方向，設定不同的培訓學時，對于一時期內采供血工作中出現的差錯和技術性較為集中的問題要進一步細化培訓內容，解決重點問題。

(三)質量管理

為了依法加強對采供血機構的管理，確保臨床用血安全，衛生部制定頒布了“兩個規范”，要求采供血從業人員進行持續有效的教育培訓。

1.質量體系文件對四層體系文件進行系統全面培訓，培訓重點是操作規程。

2.衛生安全：采供血人員職業暴露如何預防，緊急情況如何處理，血液及標本包裝與運輸防止受到污染；獻血員及員工的防護；危險品的使用與保存。

3.管理系統：數據安全與數據備份；信息系統癱瘓應急處理與恢復。

4.記錄：電子簽名和數據電文管理；獻血者的個人資料、信息、檢測結果等保密制度；記錄規范、完整、準確符合國家相關規定；記錄的存檔與管理。

5.質控：重點培訓采供血全過程血液質量符合各環節質量要求；采供血過程的質量審核。

(四)優質服務

采供血機構面對兩大群體，一是健康適齡的廣大奉獻愛心的獻血者；二是急需輸血救治的患者。面對獻血者要提供優質服務；面對患者要提供及時、安全、有效的血液。

1.服務禮儀：服務用語、儀容儀表、形體儀態、接待禮儀。

2.服務環境安全、衛生、溫馨；服務設施設備精良。

3.獻血者征詢：獻血前的告知、知情同意；獻血者體格檢查及血液初篩。

4.獻血者獻血前護理、獻血中護理、獻血后護理；獻血不良反應的處理及隨訪；獻血后血液檢測信息反饋。

5.輸血不良反應的處理。

三、培訓形式

(一)集中業務培訓：一是由血站業務科室學科帶頭人擔任培訓師資，對采供血業務某一領域、某一環節以及關鍵控制點進行專題講座；二是聘請臨床輸血專家、免疫學方面專家、血型研究專家等到血站進行講座。對于不同崗位的員工可以分時間段分批次進行，保證全員接受培訓。

(二)實踐技能培訓：如全血采集的靜脈穿刺技術、大型精密儀器設備的保養維護、獻血者的招募、獻血者血液篩查等一些關鍵環節的技能操作培訓，由業務科室技術骨干實地現場操作演示，明示操作難點、控制點及標準操作規程，接受培訓的員工可以模擬操作、深入體會，提高實踐技能及業務水平。

(三)參加短訓班：選派采供血各崗位人員參加各省市自治區血液中心、輸血協會、醫學會舉辦的輸血、無償獻血、成分制備、血液檢測、質控等各類培訓班學習；亦可組織專業技術人員到業務工作質量管理發展比較好的血液中心、中心血站參加學習交流。

(四)邀請國家級臨床輸血專家、血型研究專家、質量管理專家等來血站指導，重點檢查發現采供血工作中存在的主要問題，針對具體問題進行專題培訓，剖析原因，提出解決問題的辦法，制定整改及預防措施。

(五)培訓學科帶頭人及專業骨干。選派專業人員到省級血液中心就某一學科某一專業(如血型研究)進行學習，學習時間三個月至一年。要有組織、有計劃、重點專業進行分期分批送出去進修學習，形成專業技術人才梯隊，為血站的發展提供保障。

(六)新媒體培訓：鼓勵采供血專業技術人員運用多媒體進行學習，包括自媒體、短視頻、微博、微信等各種媒介形式學習無償獻血招募、血小板及全血采集、成分制備、實驗室檢測、質控等相關知識，不斷提高基本技能和理論水平。

(七)新員工培訓：培訓血站的組織紀律、獎懲制度、安全衛生、服務禮儀、職業道德規范；擬任崗位職責、程序文件、操作規程、設備維護與保養、應急措施、兩個“規范”等法律法規。

四、培訓效果評估

(一)采取閉卷考試形式進行測試，測試題從培訓大綱培訓內容中篩選，題型為單選題、填空題，題量設計為一個小時答題時間，考核培訓效果。

(二)知識競賽技能演示進行測試。通過寓教于樂分組知識競賽形式，讓全員職工參加，題可以是單選、多選，分必答題和搶答題。亦可通過實踐技能演練操作測試培訓效果。如采血過程，觀摩操作者從獻血員征詢、靜脈選擇、手臂消毒、穿刺的角度及深度等進行測試；如設備消毒，從消毒液的配制、消毒步驟及方法、消毒記錄等進行測試，實際考核培訓效果。

(三)間接評估：接受培訓后對員工所在工作崗位工作勝任情況、工作完成情況、工作效率、工作質量以及差錯事故的發生率進行綜合分析，評估培訓效果。

通過規范有序的培訓使血站所有從業人員增強了依法執業的意識，“一法兩規”的細化培訓讓員工深入了解、掌握采供血工作依法執業、依法操作的嚴肅性和嚴密性；通過培訓可以不斷提高全員的整體業務水平和綜合服務能力，提高了工作效率；通過培訓可以進一步增強全員的質量意識、責任意識和風險意識，切實有效地保證了采供血業務各環節的工作質量，減少了不合格項的發生；通過培訓提高了從業人員的血液安全觀念，明確了采供血各環節各關鍵點，強化了全員認真執行各項操作規程及各種規章制度的意識，從而保證了血液安全；通過培訓，特別是外出進修學習進一步激發了員工的工作積極性和主動工作熱情，結合實際引進新的技術，在血液成分制備等方面開發新的制備項目，不斷滿足臨床用血需求，達到了合理用血、合理治療的目的，為血站持續健康發展奠定了堅實基礎。