張永濤,譚業棟,張立成,胡效坤
1威海市立醫院腫瘤微創介入科,山東 威海 264200
2青島大學附屬醫院西海岸院區介入醫學中心,山東 青島 266000
原發性肝癌是臨床常見惡性腫瘤,患者因肝細胞或肝內膽管細胞出現腫塊而患病,流行病學數據顯示,肝癌發病率居中國惡性腫瘤第四位,病死率居第二位。原發性肝癌可發生于任何年齡段,40~49歲為高發年齡,臨床癥狀表現為食欲減退、乏力及肝區疼痛等,其致病因素較復雜,可能與遺傳、黃曲霉素感染、病毒性肝炎及肝硬化等有關。肝癌持續進展可引起上消化道出血、腫塊破裂等,嚴重威脅患者的生命健康,早期診斷、評估疾病嚴重程度、對癥治療成為臨床亟須解決的問題。楊立新等研究結果顯示,目前,對于無法手術治療的晚期原發性肝癌的治療以經導管動脈化療栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)為主,可直接殺滅腫瘤細胞,抑制腫瘤生長,提高局部藥物濃度、控制疾病進展,但仍有重復多次操作、并發癥多等缺點,且由于術后易損害肝功能、引起疾病復發,限制了其臨床應用。微波消融是在超聲引導下經肝癌患者的皮膚將微波消融針刺入腫瘤內部通過發出特定頻率的電磁波使得瘤體細胞內部溫度迅速升高而導致蛋白變性,從而促進腫瘤細胞壞死的一種微創治療手段,目前已被廣泛用于多種腫瘤的治療,獲得了較為滿意的成效。本研究探討微波消融術聯合TACE對原發性肝癌患者免疫功能、肝功能與生存情況的影響,現報道如下。……