不同化療方案聯合地西他濱治療老年急性髓系白血病的療效及安全性比較

冀曉紅，高藹萍，田培軍

1商洛市中心醫院血液內科·風濕免疫科，陜西 商洛 726000

2安康市中心醫院血液科，陜西 安康 725000

急性髓系白血病（acute myelogenous leukemia，AML）是一種好發生于成年人，特別是老年人群的血液腫瘤，統計數據顯示，年齡65歲左右人群AML的發病率最高，患者5年生存率低至10%。據臨床調查發現，AML患者體力狀態相對較差，合并的并發癥相對較多，一定程度上患者對化療藥物的抵抗力逐漸下降，多數情況下，患者的預后相對較差。目前，臨床治療AML的方案相對較少，且臨床效果也較差，因此，對老年AML治療方案的研究也成為了臨床研究的熱點。

在目前治療AML方案主要是粒細胞集落刺激因子+阿克拉霉素+阿糖胞苷（CAG）方案或粒細胞集落刺激因子+高三尖杉酯堿+阿克拉霉素+阿糖胞苷（HAAG）方案，根據細胞動力學理論，將處于G期的白血病細胞動員至細胞增殖周期，以提高化療的敏感性，該過程稱為“預激”，預激方案由重組人粒細胞集落刺激因子聯合低劑量阿克拉霉素、阿糖胞苷組成，簡稱CAG方案，或者在上述試劑中再加入高三尖杉酯堿，簡稱HAAG方案，因其低毒有效而廣泛應用。本研究探討CAG方案或HAAG方案聯合地西他濱治療老年AML的療效及安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料