奶牛肺充血和肺水腫的診斷與防治研究

王海燕

（壽光市紀臺鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站山東濰坊 262700）

奶牛肺充血是肺毛細血管過度充滿血液使肺中血量增加。分主動性和被動性兩種，前者是因流入肺臟和流出肺臟的血量同時增多，使毛細血管過度充盈；而后者是因流出肺臟的血量減少，流入肺臟的血量正常或增多，引起肺淤血性充血[1]。肺水腫則是因毛細血管內(nèi)液體滲出而漏入肺間質(zhì)與肺泡所引起，為肺充血的必然結(jié)果。在奶牛生產(chǎn)中，很多因素都會導致奶牛出現(xiàn)肺充血和肺水腫，并造成奶牛的呼吸困難引發(fā)減產(chǎn)，如果治療不及時或者治療不當可導致奶牛死亡。

1 病因

肺充血及肺水腫是許多疾病常見的一種最終結(jié)果。臨床上以呼吸困難、黏膜發(fā)紺和泡沫樣鼻液為特征。根據(jù)發(fā)病原因分原發(fā)性（主動性）和繼發(fā)性（被動性）。

1.1 原發(fā)性（主動性）充血

主要損害在肺臟。造成肺部原發(fā)性充血的因素比較多，最常見的因素有幾下幾種：①奶牛感染肺炎，在肺炎初期肺部會明顯充血；②奶牛經(jīng)過汽車或火車的長途運輸，運輸過程中保護措施不夠，比如沒有很好的保溫或者遮陽等；③奶牛在室外運動過程中得了日（熱）射病；④牛場周邊有化工廠排泄或泄露，排出煙霧、刺激性氣體及毒氣等被奶牛吸入，引發(fā)肺部急性充血；⑤牧草中噴灑有農(nóng)藥而被奶牛采食，造成農(nóng)藥中毒，如有機磷、有機氟中毒；⑥再生牧草熱所致的急性過敏反應等，以上這些因素均可引起奶牛肺主動性充血。

1.2 繼發(fā)性（被動性）充血

主要損害在其他器官。主要見于充血性心力衰竭的疾病，如心擴張、心肌炎、心肌變性及二尖瓣膜狹窄和閉鎖不全，因肺內(nèi)血流出受阻而造成肺淤血。也見于病牛長期躺臥，造成局部血液停滯而引起所謂的沉積性充血。

原發(fā)性和繼發(fā)性肺充血的病因均可成為本病的病因。

2 主要癥狀和病理變化

2.1 共同癥狀

1）奶牛出現(xiàn)肺充血和肺水腫后，肺部氣體交換功能嚴重下降，奶牛常迅速發(fā)生呼吸困難，可見呼吸急促而短，用力張開鼻孔，可視黏膜鮮紅或發(fā)紺，頸靜脈怒張[2]。

2）病牛初期表現(xiàn)為興奮不安，后期逐漸轉(zhuǎn)為沉郁。咳嗽短淺、聲弱而呈濕性。鼻液初呈漿液性，后期增多，常見兩鼻孔流出黃色或淡紅色、帶血色的泡沫樣鼻液[3]。

3）較為嚴重者呼吸極為困難，可見到病牛頭直伸，張口吐舌，鼻孔張大，喘息急劇，腹部運動明顯。有的兩前肢叉開，肘頭外展，頭下垂。心跳可達100 次/min 以上，心音初增強而后減弱[4]。進一步發(fā)展則會導致奶牛死亡，有報道顯示其死亡率為33%左右[5]。

2.2 各自癥狀

1）肺部叩診，充血時無異常；水腫時呈濁音或半濁音。

2）肺部聽診，充血時有粗糙的水泡雜音，無哆音；肺水腫時，肺泡音減弱，能聽到小水泡音和捻發(fā)音[6]。

2.3 病理剖檢

1）肺充血時，肺臟體積增大，色呈暗紅色、質(zhì)度稍硬，切面流出大量血液[7]。

2）肺水腫時，肺臟體積增大、較重，表面濕潤，呈藍紫色，失去彈性，按有壓痕。氣管、支氣管和肺泡常積聚大量淡紅色、泡沫狀液體[8]。切面流出大量淡紅色漿液。

3 診斷要點

肺充血和肺水腫，依據(jù)病史、病因，結(jié)合突然發(fā)生的呼吸困難或細泡沫樣鼻汁，配合X 線檢查及肺部紋理學檢查，可以確診。

4 防治措施

4.1 預防措施

本病的預防主要應以減少原發(fā)性因素為主，具體來說要做好以下幾方面的工作：

1）牛廠建設之初一定要做好選址工作，對周邊的環(huán)境認真考察，不要存在化工廠、碎石場等污染較大的企業(yè)，一旦出現(xiàn)刺激性氣體或者大量的粉塵污染，帶來的危害很大，如果確實不可避免，一定要在牛場內(nèi)安裝空氣凈化設備，作為緊急預防措施。

2）牛的長距離運輸是一項牛場的正常行為，購入或者賣出都要經(jīng)歷此過程，但是運輸過程中一定要做好保溫、防曬等工作，防止強烈的風吹日曬，并注意給奶牛做好水分補充，做到科學運輸。運輸前可以飼喂一些含有VC 以及小蘇打的飲水，一般可以有效幫助奶牛減少長途運輸所帶來的負面影響。

3）奶牛的飼草一定要經(jīng)過嚴格的檢查之后才可購入并提供給奶牛采食，牛場周邊做好監(jiān)管，防止農(nóng)業(yè)、殺蟲劑、除草劑等飄入牛場內(nèi)。

4）荷斯坦奶牛的等熱區(qū)范圍為10～15℃，一旦超過22℃就會出現(xiàn)身體不適，因此當炎熱季節(jié)來臨時，一定要做好防暑降溫，比如采用噴淋降溫、加強牛舍內(nèi)的通風等方式，并設置有遮蔭設施，防止奶牛患熱（日）射病。

5）躺臥不起的病牛，應加強護理，每日應人工翻動體軀1～2次，以防止沉積性肺淤血的發(fā)生。

4.2 治療措施

本病一旦發(fā)生，則應該立即降低肺內(nèi)壓，緩解呼吸困難，減少滲出，以防水腫加重。

1）降低肺內(nèi)壓，緩解呼吸困難。呋塞米注射液按0.5～1.0mg/kg·bw，一次肌內(nèi)注射，2 次/d；或硫酸阿托品注射液0.048mg/kg·bw，一次肌內(nèi)注射，2 次/d；或氫化可的松0.2～0.5g，一次靜脈注射；或阿司匹林15～30g，氨芐西林鈉，按1.0mg/kg·bw，一次內(nèi)服，2 次/d。必要時，放血1,000～3,000mL。

2）防止?jié)B出。5%氯化鈣200～250mL，一次靜脈注射。

5 診療注意事項

1）診斷時，本病除了區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性因素外，還應參考支氣管炎的鑒別診斷。支氣管炎主要由過勞，受寒和感冒所引發(fā)，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽，流鼻液，聽診肺部有干、濕鑼音，不定熱型，典型病理變化支氣管黏膜發(fā)紅呈斑點狀、條紋狀、局部性或彌漫性，診斷時通過X 線檢查支氣管陰影增粗。

2）治療時，因本病發(fā)病急，病情重，死亡快，必須盡快采取急救措施，才能取得好的效果。

6 結(jié)語

總的來說，只要做好預防措施，奶牛肺充血和肺水腫的發(fā)生幾率將會大為降低，如果確實發(fā)生了則一定要及時采取相應對策。奶牛作為大型動物，其本身身體體能反應比較遲鈍，往往疾病很嚴重時才會有外在表現(xiàn)，非常不利于診斷，而此時病癥一般都已經(jīng)較為嚴重，如果不及時診治，將帶來較為嚴重的后果。而且從養(yǎng)殖實況來說，越是高產(chǎn)的奶牛體質(zhì)越差，受到疾病侵擾帶來的危害也更大，而高產(chǎn)奶牛是每一個奶牛場的核心資產(chǎn)，因此奶牛場更應該在日常飼養(yǎng)管理中加強管理，觀察更為仔細，防止本病發(fā)生。