◎文/上海·鄔時民

前不久,康老伯因天氣變化呼吸道感染,他以為是患了感冒,就到藥店買了感冒藥服用,但十天下來,癥狀非但沒有減輕反而加重。最后康老伯在家人的陪同下去醫院檢查,結果是患了肺炎。由于康老伯延誤了治療時間,病情不輕,最后得住院治療。
肺炎雖說是一種常見的呼吸道感染疾病,但是輕視不得。在抗生素發明前,細菌性肺炎對兒童及老年人的健康威脅極大,抗生素的出現及發展曾一度使肺炎病死率明顯下降。但近年來,即使應用強有力的抗生素,肺炎總的病死率不再降低,甚至有所上升。
肺炎的初期癥狀與感冒相似,一般表現為發熱、輕微咳嗽,嚴重的肺炎病人則會出現呼吸困難、劇烈咳嗽、口唇發紺等現象。肺炎會同時引起呼吸衰竭、心力衰竭、腦膜炎等多個器官的連鎖反應,嚴重者甚至可引起膿毒血癥或敗血癥。
節氣轉換時,由于溫差變化大,患感冒、肺炎的人會增多。一旦呼吸道感染,如服感冒藥后3天不見效,應立即到醫院就診,排查肺炎。通過查血常規,可見白細胞與中性粒細胞比例升高,查X線胸透或胸片,可見肺部感染部位,從而診斷出是否患上肺炎。
肺炎按病因分類,可分為細菌性肺炎、非典型病原體肺炎(如支原體肺炎、軍團菌肺炎)、病毒性肺炎等。最常見的是細菌性肺炎,臨床會根據具體情況選用青霉素族、頭孢類等藥物抗感染。對于非典型病原體導致的肺炎,臨床會選用大環內酯類、喹諾酮類藥物治療。而對于一些少見細菌、真菌、病毒的肺部感染,醫生會針對病原體選用適當的藥物治療。由此可見,藥物治療肺炎講究針對性,患者不能擅自用藥,需根據醫生的處方選用合適的藥物治療。