病例討論法在重癥醫學科的應用體會

明玥

摘要：在當前重癥醫學科的工作開展上，為了進一步實現醫生綜合素質培育，在重癥醫學科引入病例討論法應用，能夠促使臨床醫生通過病例討論激發其進行知識學習的積極性和主動性，同時對培養重癥醫學科醫生臨床思維、學習能力培養，改善臨床醫生綜合素質有積極幫助。為此在當前重癥醫學科的教學工作開展上，引入病例討論法對改善教學效果有益。

關鍵詞;重癥醫學科;病例討論發;應用體會

重癥醫學科是隨著醫學技術發展在現代醫學領域中出現的一個全新學科，其在臨床教學中作為一個獨立專業存在。當前在重癥醫學科的發展過程中，由于重癥醫學科收治的患者有不同的疾病類型，為此要求該可是的醫生必須具備全面綜合素質，并具備良好的學習能力。所以在重癥醫學科中引入病例討論法，能夠促使重癥醫學科的醫生通過病例討論，更好的了解案例情況，并結合所學知識去進行病例的分析、討論和研究，從而為更好實現病例中病癥的解決集思廣益，提供更好的臨床治療方案。

一、病例討論法的優勢

在重癥醫學科醫護人員的培養上，相較于傳統的教學模式而言，采取病例討論法開展醫護人員教育有突出的優勢和價值。作為一種先進的教學方式，病例討論法無論是在重癥醫學科學生教育教學，還是在臨床醫護人員專業能力提升方面都有突出的價值和意義。

在重癥醫學科中引入病例討論法，能夠充分激發學生進行知識學習的積極性，確保學生在知識學習過程中的主體地位凸顯，而且通過引入病例討論法進行學生教育教學上，能夠出色實現學生潛能的有效挖掘，促使學生具備出色的自學能力，有較好的團隊協作能力，促使學生在校進行知識學習時可以借助病例討論法進行相關病例資料的分析和解讀，在未來走上工作崗位后，可以借助病例討論法進行臨床患者治療過程中遇到疑難問題的解決。綜合來說，在重癥醫學科中，引入病例討論法，對更好培養重癥醫學科學生以及臨床醫生出色的發現問題、分析問題和解決問題能力有突出的價值和意義。

在具體的教學實現上，病例討論法在應用上，其是充分立足當前教育規律出發，促使教師在學生教育上，從最初教學強調的教會到而今會教層面實現對應的轉換，確保學生在知識學習上，不再是簡單停留在學會層面，而是轉變為會學。所以從這個角度來說，相較于傳統的教學模式而言，病例討論法作為一種先進教學模式，能夠更契合當前重癥醫學科人才培育的要求，而且不僅是在重癥醫學科，在其他科室的學生教育教學工作開展上也有不可替代的價值和意義。

二、病例討論法的具體實施方案

在引入病例討論法進行重癥醫學科學生教學上，要遵循一定的步驟和方法，確保在重癥醫學科學生教育中，通過病例討論法的引入，能夠出色達成預期的教學目標。

（一）科學護理篩選病例

在運用病例討論法開展重癥醫學科教學時，第一步是要嚴格的進行教學病例的篩選。好的教學病例運用，對確保病例討論法的教學效果有積極幫助。為此要求教師在引入病例討論法進行學生教育上，必須要結合教學內容和目標的設定，科學合理篩選病例。

在篩選病例過程中，秉承的基本原則是：1.所有入選案例必須有鮮明的代表性。通過有鮮明代表性案例的運用，確保教師能夠在教學上，能夠結合所篩選病例進行清晰教學目標的設定，確保病例討論法的應用效果。2.在運用病例討論法開展教學上，所有圍繞病例給出的問題必須有鮮明的教學價值和教學意義。病例討論法使用的目的在于確保預期教學目標的實現，所以在應用該方式開展教學時，必須要確保所有問題設置有出色的教學價值。3.病例篩選應該為臨床診斷或治療過程中遇到的疑難問題。在運用病例討論法開展學生教學上，所篩選的病例一定是臨床中難以作出精準評估的案例，比如一些疑難雜癥等。對于一些一眼就能夠完成病情診斷的案例，不能作為病例討論法的病例使用。

（二）圍繞病例組織學生進行討論并制定診斷策略

在完成病例的篩選后，教師要組織學生圍繞病例進行討論，并結合討論結果進行診斷策略的制定。在前面的觀點闡釋上，也清晰表述了在應用病例討論法進行教學的過程中，所篩選的病例均為疑難雜癥。所以討論環節是病例討論法實施的關鍵環節。在討論環節中，教師要盡可能鼓勵學生積極參與到病例的討論中，針對病例的臨床癥狀表現、病情發展等給出各自的觀點。在病例討論環節中，無所謂觀點的對錯。而事實上，在目前臨床重癥醫學科的病例討論法應用上，討論環節的參與者不僅包含了科室的主任以及主要醫護人員，甚至將所有的進修醫生、見習醫生以及實習醫生都納入到病例討論法的參與范疇。通過群策群力，就病例情況進行全面的分析和研究，發現病例的問題，并進行問題的深入分析，最終給出患者的治療方案。病例討論法的核心就是通過群體討論明確病因，并制定針對性的治療方案。

三、總結

在重癥醫學科的患者治療上，由于重癥醫學科收治的多為病情危重患者，甚至還有一些疑難雜癥患者，所以在重癥醫學科中引入病例討論法對更好進行學科建設，確保重癥醫學科在患者診療過程中能夠更好進行疑難問題的解決有積極幫助。本文在觀點探討上，闡釋了重癥醫學科中引入病例討論法的優勢以及具體應用策略。希望通過本文觀點分析為更好推動病例討論法在臨床重癥醫學科的應用提供經驗分享和借鑒。

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