陳越

摘要:目的 探討在當(dāng)前重癥醫(yī)學(xué)科中患者血清降鈣素原 (PCT)的臨床檢測價值和意義。方法 篩選2019.1-2021.1期間進入我院重癥醫(yī)學(xué)科接受臨床治療的患者共計80例,基于患者是否有感染情況發(fā)生,將患者隨機分成甲乙兩組,同時另外進行40例患者篩選將其看作是觀察組,就三組混著受試者對應(yīng)的血清降鈣素原水平進行檢測。結(jié)果 通過三組患者PCT水平的檢測結(jié)果進行統(tǒng)計,結(jié)果顯示,甲、乙兩組患者在PCT水平表現(xiàn)上,水平要顯著高于對照組。三組患者經(jīng)過結(jié)果比對,存在較為顯著的統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論 在重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染評價上,采取血清降鈣素原進行患者感染情況的評價,有較為出色的評價效果。為此在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染檢測上,使用血清降鈣素進行檢測,有突出的應(yīng)用意義。
關(guān)鍵詞:重癥醫(yī)學(xué)科;血清降鈣素;檢測意義
重癥醫(yī)學(xué)科的作用在于進行危重癥患者的收治,這部分患者病情較為危重,部分患者的病情相對復(fù)雜,患者不具備出色感染抵抗力。為此在重癥醫(yī)學(xué)科患者中,患者會有較高的感染發(fā)生概率。由于這些因素的影響,導(dǎo)致在重癥醫(yī)學(xué)科患者的臨床治療上,會有較高的患者治療難度和壓力。所以重視對重癥醫(yī)學(xué)科緩患者感染發(fā)生情況進行評價,對于科學(xué)合理進行抗生素的使用有突出的價值和意義。在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染檢測上,使用降鈣素原,對臨床重癥醫(yī)學(xué)科感染的評價有突出的價值和意義。
一、一般臨床資料和方法
(一)一般臨床資料
篩選2019.1-2021.1期間進入我院重癥醫(yī)學(xué)科接受臨床治療的患者共計80例,基于患者是否有感染情況發(fā)生,將患者隨機分成甲乙兩組,同時另外進行40例患者篩選將其看作是觀察組。
在甲組的40例患者中,男性以及女性患者分別是21例、19例,患者的年齡區(qū)間為27-71歲,平均年齡55.49歲。在甲組患者中,其中有10例患者是泌尿系統(tǒng)感染,另外還有7例患者為肺部感染,有14例患者為外傷導(dǎo)致感染,還有9例患者為彌漫性腹膜炎患者。在乙組的40例患者中,男性以及女性患者分別是22例、18例,患者年齡區(qū)間為31-70歲,平均年齡是58.17歲。在觀察組的40例患者中,男性以及女性患者分別是23例、17例?;颊叩哪挲g區(qū)間是27-70歲,平均年齡是49.18歲。通過對三組患者的一般常規(guī)資料比對,三組患者之間不存在較為顯著的統(tǒng)計學(xué)差異,有較為出色的臨床可比價值。
(二)方法
在進行檢測上,針對三組患者,要求患者在晨起空腹的情況下完成4ml靜脈血的抽取,在為患者行降鈣素原檢測的過程中,采取膠乳免疫比濁法完成。在進行靜脈血抽取,以及實驗檢測的過程中,所有流程嚴(yán)格按照配套試劑規(guī)定操作標(biāo)準(zhǔn)展開。參考范疇是0-0.5ng/mL范疇。若是超出參考區(qū)間,則將其設(shè)定是陽性檢測結(jié)果。
二、結(jié)果
通過結(jié)果比對,三組患者中,甲、乙兩組患者在PCT水平表現(xiàn)上,要顯著比觀察組高,兩組患者之間存在較為顯著的統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05。另外在進行結(jié)果比對上,通過甲、乙兩組組內(nèi)結(jié)果進行比對,甲組比乙組高,兩組之間存在較為顯著的統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05。具體比對結(jié)果參考下表1展示內(nèi)容。
三、討論
在重癥醫(yī)學(xué)科收治的患者中,患者病情較為危重,有較低的免疫力和抵抗力,而且患者有較差的體質(zhì),為此相較于普通病房而言,患者在病房接受臨床中醫(yī)療的過程中,會有較高的感染發(fā)生概率。所以在針對重癥醫(yī)學(xué)科患者進行臨床治療和護理上,做好患者感染情況的精準(zhǔn)、高效判斷,能夠有效古幣臨床在患者治療過程中濫用抗生素的情況,同時對保障患者臨床治療效果,改善預(yù)后也有積極意義。
降鈣素原是一種降鈣素前肽物質(zhì),由116個氨基酸構(gòu)成,其沒有激素活性。通常來說,降鈣素原合成是在甲狀腺濾泡旁細(xì)胞里完成合成的,隨后通過降解的方式獲取到降鈣,降鈣具有激素活性。對于健康人群而言,一般PCT難以被檢測出來,這是因為在健康人體中,PCT的含量低到幾乎可以忽略。但是若是人體出現(xiàn)感染的情況,尤其是在人體有較為嚴(yán)重炎癥反應(yīng)堆情況下,導(dǎo)致人體中存在于細(xì)胞中的PCT被大量分泌出來,這也就會導(dǎo)致人體血液中的PCT水平得以顯著的提升。人體有越嚴(yán)重的感染,則獲取的PCT濃度結(jié)果也就越高。對于當(dāng)前的患者而言,當(dāng)前其是處于免疫抑制狀態(tài),那么對應(yīng)患者也會有較高的PCT濃度水平。在這種情況下,患者有越嚴(yán)重的感染情況出現(xiàn),那么意味著患者也會有更高的PCT升高水平。相較于其他炎性介質(zhì)而言,患者在發(fā)生感染后的初期,患者的PCT水平最早會有較為明顯的升高表現(xiàn),一般在患者感染發(fā)生后的2小時就可以發(fā)現(xiàn)患者PCT升高的情況,感染后的4小時,對患者血清進行檢查,就可以發(fā)現(xiàn)其中有PCT的存在。在人體感染后的12-24小時,血清中PCT水平達到最高狀態(tài),而且此后其會保持一個穩(wěn)定狀態(tài)。對于PCT濃度升高而言,人體機體免疫機制以及體內(nèi)激素水平變化不會對其產(chǎn)生較為顯著的影響。所以在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染檢測上,采取PCT水平檢測,對患者感染情況評價有較為精準(zhǔn)的檢測結(jié)果表現(xiàn)。
四、總結(jié)
總之,在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者感染情況的檢測上,采取血清降鈣素原檢測能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)患者存在的感染情況。通過血清降鈣素原進行感染檢測,檢測結(jié)果較為精準(zhǔn),這對于更好發(fā)現(xiàn)重癥醫(yī)學(xué)科患者存在感染情況,并結(jié)合患者感染情況科學(xué)合理規(guī)范臨床抗生素使用,確?;颊吒腥粳F(xiàn)象的消除,保障患者的預(yù)后有積極意義。在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者感染的檢測上,采取血清降鈣素原檢測方式有較好的臨床檢驗效果,值得在臨床應(yīng)用普及和推廣。
參考文獻:
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