公共衛生應急管理問題論述

楊光平

摘要：本文對公共衛生應急管理原則以及有效預防措施進行了簡單的論述，希望能夠對日后工作起到一定的參考性意義。

關鍵詞：公共衛生;應急管理;對策

1公共衛生事件頻發呼喚預警原則和機制

新冠疫情給人類造成巨大的心理創傷，世界政治、國際格局和國際秩序，以及全球經濟、社會和文化也受到深刻影響。我國于2020年1月開始對疫情進行防控，同時向世界衛生組織和世界各國發出疫情防控信息，到5月份全國疫情基本得到控制，疫情防控形勢持續向好，生產生活秩序加快恢復，許多重要防控措施受到世界衛生組織和各國的高度認可。

回顧疫情暴發和防控過程，從立法角度看，我國應急類立法中雖然有關于預警概念和預警制度的規定，但規定粗疏，使得“預警原則”的重要性尚未提升到應有位置，預警制度僅作為應急法上次要、輔助制度而從屬性地存在。具體到公共衛生領域而言，雖然有關法律規范中多次出現“預警”一詞，但預警原則和機制并未真正確立和建構起來，更遑論實際作用的有效發揮了。對此，習近平總書記要求，針對這次疫情暴露出來的短板和不足，應補短板、堵漏洞、強弱項，強化公共衛生法治保障，全面加強和完善公共衛生領域相關法治建設，修改《傳染病防治法》等法律法規，完善公共衛生重大風險研判、評估、決策、防控協同機制。“要完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測系統，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制，提高評估監測敏感性和準確性，建立智慧化預警多點觸發機制，健全多渠道監測預警機制，提高實時分析、集中研判的能力。”這是對建構和完善公共衛生預警原則和機制提出的具體要求。預警原則和機制的建構，應該遵循錢學森提出的“符合科學、開放嚴謹、行之有效”的系統論思想，全面提升公共衛生治理體系和治理能力現代化水平。

2公共衛生應急管理的優化路徑

2.1堅持以人民為中心的工作導向，發揮黨組織的戰斗堡壘作用

黨的十九屆五中全會指出：“必須堅持黨的全面領導，充分調動一切積極因素，廣泛團結一切可以團結的力量，形成推動發展的強大合力”。強化公共衛生安全風險應急管理建設是一項復雜而龐大的工程，需通過頂層設計及制度創新有效推進。因此，要通過黨建引領，強化黨組織核心地位，時刻把黨組織的統籌、協調、監督作用融入到服務各項工作中，并通過在轄區范圍內選拔優秀黨員等活動強化黨組織的向心力，發揮基層黨組織的戰斗堡壘作用。同時，要及時為民眾提供黨群、政務、生活、健康等相關服務，在公共衛生安全風險中及時滿足民眾最基本、最突出的共性生活需求，充分發揮基層黨組織組織群眾、凝聚群眾的作用，廣泛動員民眾積極參與，使其直觀認識到突發公共衛生安全風險的緊迫性以及風險防范的重要性，對公共衛生安全風險應急管理的系列舉措產生心理認同感，實現群防群治、聯防聯控，使公共衛生安全風險管理及應急處置政策獲得民眾的支持和有效落實，充分發揮民眾在公共衛生安全風險管理及應急處置中的作用，從而增強黨組織的團結力和凝聚力。

2.2強化多元主體協同合作治理，提高公共衛生應急管理的自組織力

黨的十九屆四中全會提出要“建設人人有責、人人盡責、人人享有的社會治理共同體”。當前，包括公共衛生安全風險在內的突發事件應急管理呈現出“綜合性”“共同治理”的趨勢，面對突發事件密集性、疊加性、關聯性和互動性的特點，公共衛生安全風險應急管理應充分發揮資源共享和協同效應。一是政府加強公共衛生應急管理的統一領導和綜合協調，即進一步完善公共衛生安全風險的組織應對、信息報送、社會動員、物資調配、預防督查、執勤值守、醫療救護、監督管理、資源整合等方面的責任體系，制定科學有效的應急預案，構建公共衛生安全風險應急管理工作機制，形成立體式、網格化、全方位的應急管理協調聯動格局;二是要充分調動民眾的主動性，提高參與度。可通過強化公共衛生應急知識宣傳進社區等活動，增強民眾對重大傳染病疫情和群體性不明原因疾病的自我保護、自救互救能力，以保護自身及他人安全;三是要高度重視、充分發揮社會組織的作用，綜合運用行政、法律、市場機制以及社會自助和互助等多重手段有效引導社會組織在資金籌集、災情救助、心理疏導等方面發揮積極作用，在空間、資源上形成公共衛生安全風險應急管理體系。

2.3利用數字技術賦能，提升公共衛生動態化、精細化應急管理能力

習近平總書記指出：“要鼓勵運用大數據、人工智能、云計算等數字技術，在疫情監測分析、病毒溯源、防控救治、資源調配等方面更好發揮支撐作用。”一是推動數字技術與公共衛生安全風險應急管理的深度融合。通過大數據、云計算技術將居民基本信息、應急物資、人員流動等情況以數據形式加以分析，為實施傳染性疾病防控的監測與追蹤、應急資源分配、分級分類差異化管控等措施提供更精準、高效的支持。二是在公共衛生安全風險應急管理中，通過建立區域性的公共衛生安全風險應急信息數據中心，在涉及流行病學、人口學、醫療救助等方面實現信息統一采集和數據資源共享，打通疾控部門、醫療機構、社區的信息壁壘，為政府應急決策提供重要參考，保障公共衛生安全風險應急管理精準有序進行。三是通過“互聯網+社區應急”的模式加快智能化、網絡化的基礎設施改造和建設，運用現代信息技術手段提升社區在公共衛生安全風險應急管理中的精準性和精細化水平。通過運用數字技術提供無接觸、線上診療等服務方式提升應急保障服務能力，滿足重大傳染性疾病疫情期間居民生活及基本醫療服務的需求;在社區推廣智能人體測溫儀等基礎設備，提升其在重大傳染性病疫情中的無接觸化、線上化水平，精準對接社區民眾需求，實現智能化響應，從而提升社區公共衛生安全風險動態化、精細化應急管理能力。

3結束語

公共衛生安全風險的特點是風險大、破壞性強、影響范圍廣、系統管控難，探索公共衛生應急管理問題，順應了治理重心下沉、預防關口前移的客觀趨勢。現階段，公共衛生安全風險應急管理中面臨著職能不明晰、意識淡薄、人才隊伍建設滯后以及動員能力弱化等現實困境，應從黨建引領、協同治理、健康社區、數字技術、減負增效等方面入手，提升公共衛生安全風險應急管理的能力和水平。

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