醫(yī)院留學(xué)生管理工作分析

李靜

（1天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，2國家中醫(yī)針灸臨床醫(yī)學(xué)研究中心，天津 300380）

一、引言

近年來，隨著我國在經(jīng)濟(jì)、科技、文化、教育等方面的高速發(fā)展，我國的國際地位顯著提高，國際影響力不斷增強(qiáng)，我國的傳統(tǒng)文化受到許多國家的推崇。

天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為國家中醫(yī)臨床研究基地、全國中醫(yī)文化建設(shè)示范單位、天津市中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心以及國家中醫(yī)針灸臨床醫(yī)學(xué)研究中心，在傳承中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、發(fā)揮中醫(yī)治療優(yōu)勢、突出中醫(yī)特色的同時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，成為輻射全國乃至世界的綜合性中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心。

醫(yī)院自20世紀(jì)90年代初接收來自各個國家的留學(xué)生到院學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)知識，但隨著眾多留學(xué)生的到來，留學(xué)生的日常管理工作面臨全新的考驗和挑戰(zhàn)。

二、留學(xué)生日常管理工作中的常見問題

（一）生活學(xué)習(xí)管理問題

第一，食宿管理。醫(yī)院的留學(xué)生管理在許多方面有別于大學(xué)，首先就是沒有統(tǒng)一的宿舍，學(xué)生不能在醫(yī)院居住，這對管理工作造成了很大的不便。同時，留學(xué)生在校外居住，其日常生活及通勤也存在一定的安全隱患。此外，醫(yī)院的就餐食堂主要面對醫(yī)院工作人員和住院患者，外國留學(xué)生有時不能適應(yīng)本土飲食習(xí)慣，水土不服，會使學(xué)習(xí)和生活受到一定的影響。

第二，考勤及安全管理。不同于全日制大學(xué)的授課方式，醫(yī)院對留學(xué)生的授課方式是以在門診或住院病房的見習(xí)為主，并且是由外事辦、臨床帶教老師統(tǒng)一進(jìn)行管理。同時，由于是在醫(yī)院一線的病室進(jìn)行實地學(xué)習(xí)，學(xué)生直接接觸到患者，如何正確地處理和患者的關(guān)系，以及在學(xué)習(xí)過程中不逾越權(quán)限，不給醫(yī)生的治療造成困擾，也成為值得關(guān)注的重要問題。

第三，日常防疫管理。如今在疫情大背景下，大范圍授課會造成人員密集，給疫情的防范帶來隱患。同時，不同國家的情況不同，有些學(xué)生不能準(zhǔn)時入境學(xué)習(xí)，會延誤學(xué)習(xí)進(jìn)度。

（二）文化差異與心理健康問題

首先，漢語是留學(xué)生的第二語言，在日常交流中其對內(nèi)容的理解很難達(dá)到母語的水平，有時會存在理解偏差，造成一定的交流誤解。同時，不同國家的風(fēng)俗習(xí)慣、文化背景也不盡相同，我國文化追求含蓄，而國外則相對直接，若不能很好地進(jìn)行溝通，則會將小問題逐漸放大。在學(xué)習(xí)安排上，一般情況下，中國學(xué)生會按部就班地聽從學(xué)校的安排，但留學(xué)生有時可能更看重個人意愿，有些學(xué)生會對自己的學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)分組提出各種各樣的要求。此外，一些國家的留學(xué)生受本國文化的影響，在時間的把控上存在不守時的問題，不能準(zhǔn)時到病室學(xué)習(xí)，但當(dāng)學(xué)習(xí)時間結(jié)束時，又希望將教學(xué)時間延長。這些因素都會對留學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活造成影響，同時也會給管理工作帶來一定的阻礙。

（三）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差異大問題

留學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院學(xué)習(xí)的主要途徑有兩個：一是由天津中醫(yī)藥大學(xué)統(tǒng)一委派；二是中醫(yī)學(xué)愛好者或國外醫(yī)學(xué)院學(xué)生在互聯(lián)網(wǎng)上找到本院的聯(lián)系方式，以個人或團(tuán)體的形式與本院取得聯(lián)系，在本院學(xué)習(xí)傳統(tǒng)的中醫(yī)知識。因此，兩種生源的醫(yī)學(xué)水平相差較大，帶教老師不能簡單地用一個標(biāo)準(zhǔn)，單一地對兩類學(xué)生開展教學(xué)。同時，留學(xué)生的語言水平也不盡相同，對中醫(yī)學(xué)一些專業(yè)術(shù)語的理解存在偏差，這會對最終的學(xué)習(xí)效果造成一定的負(fù)面影響。

三、解決留學(xué)生日常管理工作問題的有效措施

（一）優(yōu)化日常管理流程及完善制度建設(shè)

在現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上，為確保學(xué)生通勤的安全性，應(yīng)積極與醫(yī)院周邊的賓館取得聯(lián)系，幫助留學(xué)生提前預(yù)訂好房間，同時幫助語言方面有困難的學(xué)生辦理入住和退房手續(xù)。對于在餐飲方面不能很快適應(yīng)中國飲食的留學(xué)生，要精心為他們推薦可以接受的西餐送餐服務(wù)，如有留學(xué)生身體不適，應(yīng)積極與本院食堂聯(lián)系，食堂可幫助留學(xué)生定制一些適合他們飲食習(xí)慣的食物，給其留學(xué)生活帶去溫暖。

在疫情大背景下，應(yīng)及時并全面地向留學(xué)生介紹我國的防疫政策和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。如遇特殊時期，導(dǎo)致畢業(yè)實習(xí)、教學(xué)見習(xí)等所有實習(xí)、實訓(xùn)、實踐活動都無法進(jìn)行，為確保各項課程在疫情期間的有序開展，醫(yī)院應(yīng)積極響應(yīng)“停課不停學(xué)”教學(xué)工作原則，落實帶教老師負(fù)責(zé)制，突破嘗試線上教學(xué)。根據(jù)線上教學(xué)課表，帶教老師需準(zhǔn)備每次時長為一個半小時的課程，為方便學(xué)生循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)，每次課程又分三個文件錄制。錄制完畢后帶教醫(yī)師每周召集實習(xí)學(xué)生，利用學(xué)習(xí)通APP、微信群等方式定期開展臨床教學(xué)講座，講解各科室的典型病種。目前線上的課程內(nèi)容涉及專業(yè)廣泛，如針灸科、推拿科、呼吸科、心內(nèi)科、消化科、婦科、兒科、風(fēng)濕科、血液科、心身科、外科等。課程結(jié)束后，通過安排撰寫典型病例報告、作業(yè)、小測驗等考核形式，對實習(xí)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行檢測。同時，每周會有一天開展網(wǎng)絡(luò)直播，學(xué)生可以就課程中的難點難題提問，帶教老師也會對作業(yè)和測試中普遍存在的問題進(jìn)行講解，以增強(qiáng)學(xué)習(xí)的互動性，有效提升學(xué)習(xí)效率。

近年來，醫(yī)院不斷摸索完善留學(xué)生管理制度，制定了《天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院留學(xué)生管理規(guī)定》，使工作開展有章可循、有規(guī)可依。在規(guī)定中，為保證留學(xué)生按時出勤學(xué)習(xí)，實行考勤制管理。學(xué)生請假必須辦理相關(guān)手續(xù)，同時根據(jù)留學(xué)生請假的不同天數(shù)設(shè)置不同的審批權(quán)限，最終將考勤情況納入學(xué)習(xí)結(jié)束后的統(tǒng)一測評。對一線病室實地學(xué)習(xí)的注意事項也作出了明確規(guī)定，在著裝方面應(yīng)穿整潔的白色大衣，禁止穿拖鞋、短褲；使用文明用語，注意與患者保持良好的醫(yī)患關(guān)系；禁止在沒有帶教老師的情況下擅自對患者的病情進(jìn)行解答、操作醫(yī)療設(shè)備等。

（二）加強(qiáng)人性化管理

留學(xué)生管理應(yīng)遵循一手剛性管理、一手柔性管理的原則。剛性管理應(yīng)具體表現(xiàn)在向留學(xué)生講解中國的法律、制度規(guī)定和醫(yī)院各項規(guī)章制度上，應(yīng)嚴(yán)格遵守這些法規(guī)，不能有半點馬虎。而柔性管理則體現(xiàn)為積極學(xué)習(xí)和了解不同國家的風(fēng)俗習(xí)慣、人文特點，在工作中更好地與留學(xué)生相處，同時向他們介紹中國的傳統(tǒng)文化、語言特點。例如，外事辦公室的有些老師在工作之余向留學(xué)生介紹中國傳統(tǒng)的經(jīng)典中醫(yī)名著，教他們踢毽子、武術(shù)等具有中國特色的運動，讓他們從生活層面進(jìn)一步了解中國，在學(xué)習(xí)中加深與中國帶教老師的跨國友誼，讓管理工作順利開展。

同時可以利用網(wǎng)絡(luò)讓留學(xué)生更好地了解中國文化并融入中國社會。例如，建立本院英文公眾號或微信小程序，除介紹我國政策法規(guī)、中醫(yī)傳統(tǒng)知識外，還可以推薦一些傳統(tǒng)美食，介紹當(dāng)?shù)靥厣奈幕蓍e景點，豐富留學(xué)生的日常生活。

（三）開展教育教學(xué)評優(yōu)工作

加強(qiáng)對帶教老師的培訓(xùn)及管理。帶教老師本身是一名醫(yī)生，在給病人看病期間還要兼顧留學(xué)生的帶教工作，如何平衡二者的關(guān)系成為重要課題。在日常工作中應(yīng)加強(qiáng)對帶教老師心理及教學(xué)技巧的培訓(xùn)，并對帶教教案進(jìn)行審核，確保治療和帶教工作可以保質(zhì)保量地進(jìn)行。同時，應(yīng)開展留學(xué)生對帶教老師的測評工作，學(xué)生可從德、能、勤、技等方面對帶教老師進(jìn)行評價，并指出其教學(xué)不足。院里根據(jù)學(xué)生的綜合評價對帶教老師開展評優(yōu)工作，以激勵和促進(jìn)教學(xué)工作的開展。要定期梳理優(yōu)秀帶教老師的教學(xué)經(jīng)驗，組織開展教學(xué)討論工作，使優(yōu)秀的教學(xué)方案得以傳播。

四、結(jié)語

開展和加強(qiáng)留學(xué)生的教育管理工作向來是我國外交的重要部分。留學(xué)生管理人員在外事工作的一線，直接面對來自世界各國的留學(xué)生，“外事無小事”，這就要求留學(xué)生管理人員具有較強(qiáng)的綜合能力。除具備良好的語言溝通能力外，還要有靈活應(yīng)變的行動力、綜合協(xié)調(diào)解決問題的能力、體察他人情緒的感知力，同時還要做到堅守原則不動搖。留學(xué)生在華學(xué)習(xí)期間，要盡量在其生活方面做好文化交流，在其業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面做好技術(shù)交流。多數(shù)留學(xué)生回國后，其學(xué)識、能力直接或間接發(fā)揮著對接受國的友好作用。他們是其所在國與接受國友誼的使者和雙邊交往的橋梁。醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)從事“健康所系，性命相托”這一崇高事業(yè)的合格醫(yī)生，因此做好醫(yī)學(xué)留學(xué)生管理，提高管理水平也是尤為重要的。在實踐中，只有不斷總結(jié)經(jīng)驗，思索和完善留學(xué)生教育教學(xué)工作，才能使該項工作適應(yīng)新形勢，不斷發(fā)展和進(jìn)步。