積極護(hù)理干預(yù)模式對(duì)降低機(jī)采血小板獻(xiàn)血者獻(xiàn)血不良反應(yīng)的作用

何燕

摘要：目的：對(duì)積極護(hù)理干預(yù)模式對(duì)降低機(jī)采血小板獻(xiàn)血者獻(xiàn)血不良反應(yīng)的作用進(jìn)行研究與探討。方法：針對(duì)2021年1月至2021年11月份這段時(shí)期選擇120名機(jī)采血小板獻(xiàn)血者進(jìn)行研究與探討，探討該120名獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血后出現(xiàn)的的不良反應(yīng)。借助電腦把這120名進(jìn)行了機(jī)采血小板獻(xiàn)血者進(jìn)行隨機(jī)分配，分別分成兩組，為以下兩組：觀察組和對(duì)照組。對(duì)于觀察組我們對(duì)它采用常規(guī)護(hù)理干預(yù);另外一組對(duì)照組我們則對(duì)它采用積極護(hù)理模式。通過(guò)實(shí)驗(yàn)得到結(jié)果，將兩組結(jié)果通過(guò)對(duì)比觀察的方式，比較該兩組機(jī)采血小板獻(xiàn)血者采血后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)人數(shù)以及采取到的血液中血小板、血紅蛋白是否正常等等。結(jié)果：觀察組組血小板、血紅蛋白指標(biāo)明為（213.1±35.5）109/L、（121.8±13.1）g/L，比對(duì)照組的 （237.9±37.6）109/L、（145.9±11.4）g/L兩組數(shù)據(jù)更低，獻(xiàn)血后不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)也比對(duì)照組人數(shù)多，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：積極護(hù)理方式效果較好，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)于該患者而言，采用積極護(hù)理干預(yù)模式較采用常規(guī)方式而言，可以很大程度減少采血過(guò)程中發(fā)生的不良反應(yīng)概率，并且通過(guò)這種護(hù)理干預(yù)模式既可以保證采血者采到的血小板質(zhì)量，又可以保證采血過(guò)程中以及采血后的安全性，讓獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血過(guò)程更加安心，這種護(hù)理方式對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有重大意義，因此，應(yīng)全力推薦醫(yī)院采取此種護(hù)理方式。

關(guān)鍵詞：積極護(hù)理;機(jī)采血小板;獻(xiàn)血者;不良反應(yīng);降低

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）12--01

引言：機(jī)采血小板的進(jìn)行需要使用血細(xì)胞分離機(jī)來(lái)采集血小板，患者所捐獻(xiàn)的血液中其他成分還需要通過(guò)輸血的方式還給其的獻(xiàn)血者機(jī)，不對(duì)其全血進(jìn)行采集。正常情況下，成功集采一次血小板的時(shí)間為一個(gè)半小時(shí)。為減少獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血后出現(xiàn)不良反應(yīng)，醫(yī)院要在其獻(xiàn)血前做好心理護(hù)理。本文通過(guò)采取不同護(hù)理方式的120名患者獻(xiàn)血觀察以及獻(xiàn)血后的情況進(jìn)行探討，結(jié)果如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選取2021年7月至2021年11月份這段時(shí)期選擇120名機(jī)采血小板獻(xiàn)血者進(jìn)行研究與探討，將這120名獻(xiàn)血者通過(guò)電腦隨機(jī)的方式分成分別有60人的觀察組，對(duì)照組。前者包括男獻(xiàn)血者29個(gè)，女獻(xiàn)血者31個(gè)，大概年齡范圍為23～58歲，平均年齡為（30.1±6.6）左右;對(duì)照組包括男獻(xiàn)血者30個(gè)，女性獻(xiàn)血者30個(gè)，大概年齡范圍為24～55歲，平均年齡為（32.8±4.5）歲。將兩組獻(xiàn)血者的年齡與性別進(jìn)行比較，我們得出該統(tǒng)計(jì)結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：獻(xiàn)血者各項(xiàng)指納入標(biāo)準(zhǔn)：獻(xiàn)血者各項(xiàng)指標(biāo)必須符合我國(guó)獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn);獻(xiàn)血前三天無(wú)發(fā)熱等不適現(xiàn)象;無(wú)精神疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：男性體重沒(méi)有達(dá)到50kg及以上的則采血者不能對(duì)其進(jìn)行采血，女性體重未達(dá)到45kg及以上者則不能對(duì)其進(jìn)行采血;血壓不穩(wěn)，波動(dòng)較大者;自身患有抑郁疾病者，靜脈條件不好者也不能對(duì)其進(jìn)行采血。

1.2一般方法

根據(jù)以上內(nèi)容分別對(duì)兩組成員進(jìn)行不同護(hù)理方式，觀察組采取普通護(hù)理方式，對(duì)照組具體護(hù)理方式如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)：熱情對(duì)待獻(xiàn)血者，在獻(xiàn)血進(jìn)行前對(duì)準(zhǔn)備獻(xiàn)血者備好熱水、書本等，讓準(zhǔn)備獻(xiàn)血的人們?cè)讷I(xiàn)血前的空閑時(shí)間有事情可做。（2）進(jìn)行知識(shí)宣傳：在獻(xiàn)血前對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血知識(shí)講解，讓獻(xiàn)血者清楚獻(xiàn)血過(guò)程中的注意事項(xiàng)。（3）對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行采血過(guò)程中的護(hù)理：采血進(jìn)行前，要了解其最近幾天的睡眠、飲食以及用藥情況等，良好的飲食作息情況可以提高血小板的質(zhì)量。采血進(jìn)行后，在患者采血后的三天以內(nèi)要對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行電話問(wèn)候，了解他們是否發(fā)生不良反應(yīng)以及發(fā)生了什么不良反應(yīng)等問(wèn)題。

2.評(píng)價(jià)指標(biāo)

2.1獻(xiàn)血過(guò)程中獻(xiàn)血者心理狀態(tài)評(píng)分

針對(duì)采取常規(guī)護(hù)理方式的觀察組與采取積極護(hù)理模式的對(duì)照組這120名成員獻(xiàn)血后的心理狀態(tài)進(jìn)行研究與探討。通過(guò)數(shù)據(jù)顯示，可以得出下面幾種結(jié)論：觀察組成員獻(xiàn)血時(shí)心理狀態(tài)評(píng)分較對(duì)照組更高，對(duì)照組心理狀態(tài)等級(jí)更高者人數(shù)更多。將該88名獻(xiàn)血者獻(xiàn)血時(shí)心理狀態(tài)分三個(gè)等級(jí)：分別為輕級(jí)，輕級(jí)，輕級(jí)心理狀態(tài)較好，將心里狀態(tài)評(píng)分為50～59這個(gè)階段的成員概括為輕級(jí)、中級(jí)：中級(jí)心理狀態(tài)適中，將心里狀態(tài)評(píng)分為60～69分這個(gè)階段的成員概括為中級(jí);重級(jí)：重級(jí)心理狀態(tài)最差，將評(píng)分大于70分的成員概括為重級(jí)，成員所得分值越低，說(shuō)明其心理狀態(tài)越好。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1 。

2.2不良反應(yīng)情況發(fā)生人數(shù)

通過(guò)觀察，得出以下結(jié)論，其中觀察組獻(xiàn)血者面色發(fā)白，頭暈?zāi)垦Ｈ藬?shù)15人，心悶、心悸、血壓下降明顯者20人，口吐白沫、出現(xiàn)休克等癥狀者10人，其他不良反應(yīng)者15人，觀察組全部成員獻(xiàn)血后都出現(xiàn)了不良反應(yīng)，對(duì)照組面色發(fā)白，心慌、頭暈?zāi)垦Ｈ藬?shù)為5人，血壓下降明顯者10人，口吐白沫、出現(xiàn)休克等癥狀者5人，其他不良反應(yīng)者10人，剩下的30人在獻(xiàn)血后沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3.討論

根據(jù)以上數(shù)據(jù)可以知道積極護(hù)理方式更適合機(jī)采血小板獻(xiàn)血者。因此，采血站應(yīng)該把積極護(hù)理方式運(yùn)用的更加廣泛。除此之外還需要為獻(xiàn)血者準(zhǔn)備牛奶，紅棗等富含營(yíng)養(yǎng)的食物，預(yù)防部分獻(xiàn)血過(guò)程中發(fā)生意外情況。采血者需要提前決定好需要采集的血小板數(shù)量，以避免采血過(guò)程中出現(xiàn)手忙腳亂的現(xiàn)象。機(jī)采人員要選擇質(zhì)量較好的靜脈，保證獻(xiàn)血過(guò)程一次性完成。進(jìn)行采血時(shí)，可以先采集較少血液先進(jìn)行留樣，可以避免細(xì)菌大量進(jìn)行繁殖而導(dǎo)致血液產(chǎn)生污染。采血完成后要通過(guò)電話方式對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血后問(wèn)候，讓其24小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，并且抽血的手臂不能抬高或者舉過(guò)重的東西，并讓獻(xiàn)血者多喝水并保持充分休息時(shí)間。

綜上所述，機(jī)采血小板這種采血方式在采血應(yīng)用方面越來(lái)越廣泛，所以更要對(duì)獻(xiàn)血者采取積極護(hù)理方式，以減少采血時(shí)間并且可以降低獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后的不良反應(yīng)，對(duì)于血站的采血工作也具有很大的作用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]杜麗莉，魏延民.早期護(hù)理干預(yù)模式對(duì)降低機(jī)采血小板獻(xiàn)血者獻(xiàn)血不良反應(yīng)的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2020，20（03）：495-496.