引流創(chuàng)口護帶運用于腹部手術后引流管護理的效果觀察

史俊 徐成鳳

摘要：目的：探究引流創(chuàng)口護帶于腹部手術后引流管護理應用效果。方法：選取我院普外科收治腹部手術患者為觀察對象，共計80例，研究時間2020年8月至2021年8月，采用隨機數(shù)字表法分組，對照組40例予以常規(guī)引流管護理，觀察組40例應用引流創(chuàng)口護帶，比對護理效果。結果：觀察組引流管折疊、牽拉、受壓、非計劃性脫落等不良事件發(fā)生率低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：引流創(chuàng)口護帶的使用可降低腹部手術后引流管不良事件，提高護理質(zhì)量。

關鍵詞：腹部手術;引流管護理;引流創(chuàng)口護帶;效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

近年隨著外科技術優(yōu)化，腹部手術技術成熟，于臨床接受腹部手術治療患者增多，引流管作為腹部手術重要輔助工具，有利于排出積存于腹腔內(nèi)的液體，為醫(yī)療護理開展重點及難點對象[1];因流管外部固定影響因素較多，極易因患者體位更換、術后康復等因素導致非計劃性脫管、傷口破裂出血，增加感染風險性，為腹部手術患者不良預后發(fā)生主要因素，加強術后引流管護理對策具有重要課題探討價值[2]。本研究筆者基于多年臨床工作經(jīng)驗，特研發(fā)引流創(chuàng)口護帶，于腹部手術后引流管護理應用中取得較好療效反饋，可有效提高手術完成質(zhì)量，現(xiàn)開展如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院普外科收治腹部手術患者為觀察對象，共計80例，研究時間2020年8月至2021年8月，采用隨機數(shù)字表法分組，對照組40例，男21例，女19例，年齡21-71歲，均齡（40.38±1.67）歲;觀察組40例，男20例，女20例，年齡21-70歲，均齡（40.41±1.71）歲;比對2組手術患者基線資料（P>0.05）。

納入標準;（1）所選患者均遵醫(yī)囑接受腹部手術治療，均留置引流管;（2）患者均對研究知情，自愿參與研究。

排除標準;（1）合并免疫缺陷性疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;（2）合并精神疾病、嚴重認知功能不全患者;（3）因患者主觀因素拒絕參與研究。

1.2方法

對照組患者予以常規(guī)引流管護理，觀察組應用引流創(chuàng)口護帶，包括松緊帶1，將松緊帶1的一端依次固定連接有創(chuàng)口擋片2和連接片A4，所述松緊帶1的另一端固定連接有與連接片A4匹配的連接片B5，所述創(chuàng)口擋片2的頂面設有通孔3，所述創(chuàng)口擋片2的底面、對應于通孔3的位置處同軸心設有與通孔3連通的擴孔8，所述創(chuàng)口擋片2對應于擴孔8與通孔3的連接處還同軸心設有用于卡設固定吸液棉片12的環(huán)形槽9，所述引流創(chuàng)口處用于固定引流管的膠布位于擴孔8范圍內(nèi);所述環(huán)形槽9面向通孔3一側(cè)的槽壁和面向擴孔8一側(cè)的槽壁均同軸心設有環(huán)形壓條10;所述環(huán)形槽9面向通孔3一側(cè)的槽壁、對應于擴孔8范圍內(nèi)的位置處向下設有環(huán)形凸臺11;所述環(huán)形凸臺11的底面同軸心設有環(huán)形壓條10;所述吸液棉片12通過環(huán)形槽9固定的時候，對應于通孔3區(qū)域內(nèi)的吸液棉片12背向擴孔8的端面位于通孔3內(nèi);所述連接片A4的頂面固定設有魔術貼的圓毛層6，所述連接片B5的底面固定設有魔術貼的刺毛層7;所述圓毛層6沿著松緊帶1長度方向的長度尺寸大于所述刺毛層7沿著松緊帶1長度方向的長度尺寸，見圖1-4。

1.3評價標準

觀察引流管折疊、牽拉、受壓、非計劃性脫落等不良事件發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學軟件SPSS24.0進行假設校驗，P<0.05設為統(tǒng)計學差異基礎表達。

2結果

2組引流管不良事件統(tǒng)計

觀察組引流管折疊、牽拉、受壓、非計劃性脫落等不良事件發(fā)生率低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

引流管為腹部手術常用治療手段，于留置期間極易出現(xiàn)引流管受壓、牽拉、折疊等情況，增加非計劃性脫管、傷口破裂出血、感染風險性，延長患者住院周期，受到臨床學者高度關注[3];為有效避免引流管處傷口裂開，臨床多輔以護帶進行加壓包裹，有效避免引流管相關并發(fā)癥，確保患者術后轉(zhuǎn)歸，但于臨床應用顯示，因傳統(tǒng)護帶受力點不集中，導致臨床應用效果不佳[4]。本研究采用新型引流創(chuàng)口護帶，可將吸液棉片固定于腹腔引流創(chuàng)口處，建立環(huán)形凸臺，及時吸干引流液或血液，保持創(chuàng)口干燥，通過通孔、擴孔和環(huán)形槽的設置，便于吸液棉片的取放更換;通過通孔和擴孔的作用，緩解棉片壓迫感，松緊帶調(diào)節(jié)大小，提高患者舒適度;形壓條提高吸液棉片固定效果，避免棉片掉出，吸液棉片背向擴孔可避免患者衣物與吸液棉片接觸，提高固定效果，可顯著降低引流管不良事件，具有可行性。

參考文獻：

[1]杜嬌.腹部手術后放置腹腔引流管的護理方法與對策研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（22）：204-205.

[2]余幼鳳，游麗萍，袁燕婷.改良式管道固定用于普外科腹部手術后引流管護理中的運用價值探究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（28）：259-260.

[3]王洪艷.改良式腹帶在普外科腹部手術后引流管護理中的應用效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2018，24（18）：2859-2860.

[4]王曉潤，杜彩素，侯金蘭.雙固定導管法在腹部手術留置腹腔引流管患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（22）：100-102.