疼痛評估與護理干預應用于胸外科患者術后的價值研究

唐金秀

摘要：目的 ?分析在胸外科患者術后應用疼痛評估與護理干預的價值。方法 ?選擇本院胸外科2020年2月至2021年2月收治的接受手術治療的120例患者作為研究對象，按照隨機方式將全部患者分成觀察組和對照組兩個組別，每組有患者60例。給予對照組患者常規護理干預，觀察組在進行疼痛評估的基礎上實施針對性疼痛護理干預。對比兩組疼痛程度及護理滿意度。結果 ?采用視覺模擬評分法（VAS）對患者疼痛程度進行評估，結果顯示，兩組護理前VAS評分差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，兩組評分均下降，且觀察組下降更為明顯，組間差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組對護理工作的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 ?胸外科術后疼痛對于患者的術后恢復有很大的影響，而通過疼痛評估，掌握患者疼痛原因，并據此實施針對性的疼痛護理干預能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者滿意度。

關鍵詞：疼痛評估;護理干預;胸外科;術后疼痛

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

胸外科手術治療后患者通常會有比較強烈的疼痛感受，對于術后恢復不利，影響康復進程[1]。因此，有必要采取相應的措施來幫助患者減輕疼痛，改善預后。臨床常規護理內容比較簡單，缺乏針對性，在減輕患者疼痛方面所發揮的作用有限。因此，本次研究對本院胸外科手術患者采取了疼痛評估與針對性的疼痛護理干預，通過對比分析證實了其相較于常規護理的優勢價值。現將研究具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院胸外科2020年2月至2021年2月收治的接受手術治療的120例患者，隨機將所選患者劃分成觀察組和對照組，各包含患者60例。觀察組中，包括32例男性患者，28例女性患者，患者年齡25-64歲，平均（46.73±2.56）歲;對照組中，包括31例男性患者，29例女性患者，患者年齡25-65歲，平均（46.69±2.37）歲。兩組患者在上述一般資料方面的對比結果不存在統計學差異（P>0.05）。研究可行。

1.2方法

給予對照組患者術后常規護理干預，包括基礎的體位指導、生命體征監測、用藥、飲食護理等。觀察組則采取疼痛評估和針對性的護理干預措施。（1）疼痛評估。了解患者的原發疾病，分析可能影響患者疼痛的因素，明確具體影響因素后，為其實施針對性的疼痛護理措施[2]。（2）疼痛護理。術后加強對患者的心理護理，通過轉移注意力法、放松療法等轉移患者對于疼痛的關注，如果患者疼痛感強烈，可為其提供鎮痛藥物。加強對患者的健康教育。在麻醉效果消失后，護理人員需及時為患者關閉靜脈通道，并進行壓迫止血，協助患者調整好體位，將手術結果告知患者，并囑咐患者手術后需要注意的事項，向患者說明術后可能會出現疼痛癥狀，讓患者有一定的心理準備，降低其疼痛閾限。

1.3觀察指標

（1）護理前后的疼痛程度變化。采用視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）進行評估。分值0-10分，得分越高，代表疼痛越強烈。（2）護理滿意度。采用本院自制滿意度調查問卷對患者的滿意度進行調查。分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，滿分100分，得分在90分以上為滿意，70-90分為基本滿意，70分以下為不滿意。護理滿意度的計算方法為滿意率和基本滿意率之和。

1.4統計學方法

統計分析軟件選擇SPSS18.0，研究所得計量資料的表示方法為（），行t檢驗，計數資料的表示方法為（%），行X2檢驗，P<0.05代表數據對比差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組VAS評分比較

兩組護理前VAS評分差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，兩組評分均下降，且觀察組低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為96.67%，明顯高于對照組的80.00%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

胸外科手術會給患者帶來比較強烈的刺激，術后疼痛是普遍問題。一些疼痛程度比較嚴重的患者還會出現焦慮、抑郁等不良情緒，影響康復進程。對此，需要護理人員采取有效的緩解患者術后疼痛的措施，以利于其術后更快恢復。本次研究對本院胸外科收治的患者實施了術后疼痛評估與針對性的疼痛護理干預，通過疼痛評估對影響患者術后疼痛的因素加以了解和掌握，并據此采取針對性的疼痛護理措施，能夠取得更好的疼痛緩解效果，并有效改善改善患者的就醫體驗，提高患者滿意度。研究結果顯示，采取了這一措施的觀察組患者術后VAS評分顯著低于實施常規護理的對照組，且觀察組對護理工作的滿意度為96.67%，明顯高于對照組的80.00%，組間差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，胸外科術后疼痛對于患者的術后恢復有很大的影響，而通過疼痛評估，掌握患者疼痛原因，并據此實施針對性的疼痛護理干預能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者滿意度。

參考文獻：

[1]鄧莉華.疼痛評估和護理策略在胸外科患者術后的實施效果分析[J].醫學美學美容，2019，28（17）：105.

[2]王夢蝶.綜合性護理干預對胸外科患者術后疼痛的影響臨床分析[J].東方藥膳，2020（13）：188.