健康教育課程表在高血壓患者教育中的應用

蘇玉萍

摘要：目的：了解課程表應用于高血壓患者健康教育中的情況。方法：將100例高血壓患者分別采用住院期間被動參加健康教育方法和在入院時發放健康教育課程表使其按需參加健康教育分為對照組和觀察組。觀察兩組患者參加健康教育的積極性和疾病知識掌握、血壓、并發癥及患者滿意度情況。結果：觀察組觀察結果高于對照組。結論：使用健康教育課程表后，患者按需參加優于傳統健康教育方法。

Abstract： Objective： to understand the application of the curriculum schedule in health education for patients with hypertension. METHODS： 100 patients with hypertension were divided into control group and Observation Group by passive health education method during hospitalization and health education schedule at admission. The positivity of Health Education， knowledge of disease， blood pressure， complications and satisfaction of patients were observed. Results： The result of Observation Group was higher than that of Control Group. Conclusion： After using the health education curriculum， the patients participating on demand is better than the traditional health education method.

關鍵詞：高血壓病;健康教育課程表

【中圖分類號】R544.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

隨著生活水平的提高，全球高血壓患者有上升趨勢，并有逐漸年輕化的趨勢，健康教育對患者認識和防治高血壓至關重要。高血壓是一種常見的、原因不明的、以動脈血壓升高為主的疾病，亦是后天環境因素作用使正常血壓調節機制失代償所致。血壓增高及各種并發癥也正威脅著人們的健康。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇2007年2月-2008年10月符合世界衛生組織（WHO）診斷標準的100例患者進行調查，以上患者均自愿參加，且均智力正常;其中男性46例，女性54例，年齡28-69歲。將患者隨機分為觀察組與對照組各50例，兩組性別、年齡、文化程度、病程、病情比較，無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1健康教育的方法：對照組患者在住院期間，由主管醫師安排參加，不征求患者對健康教育知識的需求意愿，由授課人員安排授課內容及時間;觀察組患者由主管醫師發放健康教育課程表，告知授課時間、地點、內容及授課人，由患者根據個人時間安排、知識的需求按需參加，出院后仍可繼續參加;健康教育形式：兩組健康教育形式一樣，采用多媒體形式進行，每課時約50分鐘，授課前后發放滿意度問卷調查表，課后設小游戲、提問等考核聽課效果。

1.2.2評價方法：6個月后通過問卷調查、比較2組患者對疾病知識掌握程度、血壓及并發癥的發生情況。

1.3統計學處理：用SPSS10.0統計軟件對數據進行t檢驗和X2檢驗。

2結果

3討論

高血壓是一種常見的、原因不明、以動脈壓升高為主的疾病。正常成人的血壓收縮壓≤18.67kPa，舒張壓≤12kPa。在不同生理情況下常有一定的波動，當不同時間反復測定收縮壓>18.67kPa和（或）舒張壓>12kPa，即可診斷為高血壓。其中在生活中也要注意健康教育和指導：

一、心理指導

告知患者應保持平靜的心境，消除心理緊張刺激，遇事沉著冷靜，善于釋放較大的精神壓力，多與他人交流，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。經常學習對自己健康有益的保健方法，維護血壓的穩定。

二、飲食指導

以低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食為主，設法減輕體重，多食含鉀食物，如蔬菜和水果。戒煙并盡量少飲酒。

三、休息運動指導

保持規律生活，保證充足睡眠，避免過度緊張和勞累，并做好血壓監測記錄，如有條件，可用電子血壓計自測血壓，了解血壓的動態變化，以功醫生指導用藥和個人作息參考。血壓太高時應減少活動，平時可通過步行、慢跑、騎車、太極拳，游泳等有氧運動維持血壓穩定。

四、用藥指導

應在醫生指導下應用口服降壓藥物，并堅持長期用藥，降壓藥物盡可能口服，逐步降壓，以防血壓聚降而產生心、腦、腎的供血不足。服藥期間應多食含鉀的食物，禁止飲酒和服用巴比妥類藥物，避免引起直立性低血壓;卡托普利有引起干咳、皮疹等副作用。a型阻滯藥易導致直立性低血壓和暈厥，故在服藥應臥床休息，尤其在第一次服藥后。服用排鈉利尿藥時，應避免進食含鉀高的食物。在應用降壓藥物過程中，此外，高血壓患者從坐位起立或臥位起立時，動作應盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要注意，以免引起暈厥而發生意外。服用β型阻滯藥切不可突然停藥，否則會引起交感神經過度興奮而導致血壓突然上升，應緩慢停藥。支氣管哮喘患者禁用此藥。

健康教育可以使患者能主動采納健康行為，積極進行自我護理，改變其不良遵醫行為，鋪平長期的、有效的自我管理道路，提高生活質量。使患者及其家屬掌握了解更多的高血壓病的基礎知識和防治知識。有利于提高患者自我管理能力，改善患者的生活質量，健康教育對高血壓患者的治愈有著非常重要的現實意義，因為健康教育是高血壓病終生治療中的重要一環，對高血壓患者實施持續性、動態性、重要性的健康教育，讓患者學習并了解其所患疾病的有關知識，自覺地培養關心健康的態度，有利于改善患者疾病狀況，通過宣教的途徑，使患者正確有效地掌握藥物、運動、飲食控制、自我監測等手段，嚴格控制血壓，減少并發癥;有利于增進醫患關系，提高患者的滿意度，我們在實際生活當中應引起高度重視，了解相關的健康教育知識，針對高血壓做好相關的預防工作，醫務人員從單純灌輸式的單向交流變為有計劃、有實施、有評價的雙向交流，形成了醫患共同參與、相互配合的新型醫患關系，避免患者的健康受到高血壓的侵害。

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